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单项选择题
女性,30岁,双眼上睑上抬无力伴复视2个月。X线检查发现上纵隔影增宽,CT扫描显示前纵隔内4cm×3cm大小肿块,对此患者最常见的诊断是
A.胸骨后甲状腺肿
B.淋巴瘤
C.畸胎瘤
D.神经纤维瘤
E.胸腺瘤
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单项选择题
以下哪一项不符合重度二尖瓣狭窄的表.现
A.心电图左室肥厚
B.X线胸片示肺淤血
C.超声心动图示左房扩大
D.心电图右室肥厚
E.超声心动图示右室扩大
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单项选择题
正常人肺循环阻力的范围是
A.350~450dynes.sec/cm5
B.50~150dynes.sec/cm5
C.10~50dynes.sec/cm5
D.250~350dynes.sec/cm5
E.150~250dynes.sec/cm5
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单项选择题
男性,40岁,在锅炉爆炸事故中被气浪掀倒,出现呼吸困难,咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是
A.因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏,属闭合性胸部损伤
B.临床表现常症状重而体征轻,可伴有多脏器损伤
C.治疗以静养,吸氧,保持呼吸道通畅等保守措施为主
D.病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂,肺出血和肺水肿
E.临床体征有上半身紫绀
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单项选择题
决定冠状动脉搭桥术依赖下列哪项检查
A.心脏磁共振成像
B.心脏CT
C.冠状动脉造影
D.心电图
E.彩色超声心动图
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单项选择题
关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,下列哪项错误
A.心脏的舒张功能受损
B.搏出量减小
C.心肌收缩力减弱
D.静脉血回流受阻
E.左心后负荷增加
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单项选择题
食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示
A.肿瘤较大
B.肿瘤侵犯食管外组织
C.肿瘤坏死
D.远处血行转移
E.食管气管瘘
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单项选择题
下述哪一项是完全性心内膜垫缺损的影像学特有征象
A.左右心房增大
B.三尖瓣回流
C.左右心室增大
D.左室流出道鹅颈征
E.二尖瓣回流
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单项选择题
与食管癌发病因素相关的是
A.水及土壤中钼的含量低
B.食物被多种霉菌污染
C.食物慢性刺激
D.口腔不洁或龋齿
E.以上都是
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单项选择题
在处理急性心脏压塞时,下列哪项不正确
A.快速输血输液
B.立即心包穿刺
C.紧急手术切开心包
D.修补心脏裂口
E.清除心包内积血
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单项选择题
关于矫正性大动脉转位(C-TGA)以下叙述哪个是错误的
A.各种功能矫治术(VSD修补、PS成形等)方法较简单,但远期效果较差
B.虽然肺动脉位置偏于后方,仍可做跨环补片成形
C.大动脉双调转手术难度大,但远期效果好,远期均不需再手术
D.修补室缺时,要特别注意避免损伤传导系统
E.有多种手术选择,应根据病人的具体情况决定
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单项选择题
胸部CT图像含气支气管征多见于
A.鳞癌
B.腺癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞未分化癌
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单项选择题
以下哪项不是术后乳糜胸的特点
A.进食含脂肪和蛋白质的食物后,引流液变为乳白色
B.胸腔积液苏丹Ⅲ染色镜下可见脂肪球
C.胸腔积液镜检可见大量淋巴细胞
D.胸腔积液涂片找到细菌,胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阳性
E.胸腔穿刺或引流液的外观为淡红色,透明微混,量达800~2000ml
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单项选择题
女性,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是
A.胸壁结核并感染
B.皮下脓肿
C.肋骨肿瘤
D.肋骨骨髓炎
E.肋软骨炎
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单项选择题
下列哪项提示肺癌患者可能有远处转移,已不宜手术治疗
A.局限性胸壁直接受侵
B.Cushing综合征
C.四肢小关节肿痛
D.肌无力样综合征
E.骨盆局部骨质破坏
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单项选择题
听三角的解剖结构是什么
A.下界为背括肌,内侧界为斜方肌,上外侧界为肩胛骨
B.下界为肩胛骨,内侧界为斜方肌,上外侧界为背括肌
C.下界为斜方肌,内侧界为背括肌,上外侧界为肩胛骨
D.下界为背括肌,内侧界为肩胛骨,上外侧界为斜方肌
E.下界为肩胛骨,内侧界为背括肌,上外侧界为斜方肌
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单项选择题
慢性缩窄性心包炎,与下列疾病相鉴别,应除外
A.二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭
B.心肌病
C.肝硬化
D.尖瓣狭窄所致的心力衰竭
E.主、肺动脉间隔缺损
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单项选择题
Lutembacher综合征是指
A.ASD+MS
B.VSD+MS
C.ASD+M1
D.ASD+TI
E.VSD+MI
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单项选择题
下列哪项检查会对胸腔积液有诊断性意义
A.胸腔积液找肿瘤细胞
B.胸腔积液量的测定
C.胸腔积液的生化检查
D.胸腔积液的血红蛋白含量测定
E.胸腔积液的颜色
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单项选择题
有关食管憩室,下列描述中错误的是哪一项
A.Zenker憩室好发于Killian三角
B.膨出型憩室多有食物存留
C.食管中段憩室大多无症状
D.含有食管壁全层结构的称为假性憩室
E.牵引型憩室好发于气管隆突水平
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单项选择题
风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外
A.瓣叶活动受限制
B.瓣膜卷缩增厚
C.瓣膜面积缩小
D.瓣膜交界融合
E.瓣环扩大
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单项选择题
有关生物瓣的描述哪一项是错误的
A.不能完全避免血栓形成
B.常采用猪心包制成
C.植入小儿患者寿命更长
D.存在远期衰败的问题
E.不需终生抗凝
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单项选择题
食管癌最好发的部位是
A.颈段食管
B.胸部上段食管
C.胸部中段食管
D.胸部下段食管
E.腹部食管
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单项选择题
关于主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,下列哪项是错误的
A.左心室血流充盈过度
B.在心功能代偿期,左心室排血量增加
C.在心功能失代偿期,左心室排血量增加
D.左心室逐渐扩张增厚
E.左心室肌纤维伸长
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单项选择题
治疗食管癌常用的手术方法是
A.食管胃转流术
B.食管癌切除,结肠食管重建术
C.食管癌切除,胃食管重建术
D.食管癌切除,空肠食管重建术
E.胃造瘘术
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单项选择题
下列哪一种膈疝不首先考虑手术治疗
A.胸骨旁裂孔疝
B.胸腹裂孔疝
C.先天性食管裂孔疝
D.后天性食管裂孔疝
E.创伤性膈疝
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单项选择题
下列哪项疾病可导致纵隔扑动
A.张力性气胸
B.开放性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.血气胸
E.创伤性窒息
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单项选择题
女性,58岁,胸部CT示左上肺3cm×4cm软组织团块影,未累及胸壁,同侧肺门见一直径1.0cm淋巴结,痰病理检查见鳞癌细胞,腹部B超检查无异常发现。该患者分期属于
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T2N1M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
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单项选择题
早期食管癌是指
A.无吞咽困难症状
B.病变局限于粘膜内
C.病变局限于肌层内
D.病变小于3cm
E.无淋巴结转移
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单项选择题
与传导系统最近邻的室间隔缺损是
A.脊内室间隔缺损
B.多发肌部室间隔缺损
C.心尖部室间隔缺损
D.肺动脉瓣下室间隔缺损
E.膜周部室间隔缺损
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单项选择题
下列哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征
A.胸内持续大出血
B.单纯性肋骨骨折
C.连枷胸
D.气胸、肺压缩70%.
E.胸腔内异物
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单项选择题
缺血性心脏病二尖瓣关闭不全的主要病理改变是
A.瓣环扩大
B.瓣叶穿孔
C.乳头肌功能失调或断裂
D.左室扩大
E.腱索延长
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单项选择题
以下哪一项不是心脏移植的禁忌证
A.肝肾功能严重损害
B.肺血管阻力>10Wood单位
C.EF<20%.
D.淋巴细胞交配试验阳性
E.感染未控制
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单项选择题
酸中毒时血钾的变化是
A.先高后低
B.不变
C.先低后高
D.降低
E.升高
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单项选择题
男性,50岁,乙型肝炎病史15年,咽部异物感1个月,进一步检查,应首先考虑
A.食管镜
B.胸部CT
C.食管超声波
D.食管X线钡餐检查
E.带网气囊食管脱落细胞检查
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单项选择题
主动脉窦瘤最多发生于
A.右窦
B.左窦
C.无窦
D.左窦+无窦
E.左窦+右窦
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单项选择题
女性,40岁,不慎跌倒摔伤胸部,诉胸痛。查体:左侧胸壁局部压痛,未见其他阳性体征。胸片示左侧第6肋骨骨折,对位良好,未见肺压缩,两侧肋膈角清晰。合适的处理为
A.抗感染治疗
B.气管切开术
C.胸腔闭式引流术
D.对症处理,定期复查胸片
E.气管前筋膜切开引流
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单项选择题
决定完全性肺静脉畸形引流手术风险和远期预后的最重要病变是
A.肺静脉回流梗阻
B.二尖瓣大小
C.肺动脉高压程度
D.左室大小
E.房缺大小
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单项选择题
关于食管癌的放射治疗,以下哪种情况属于禁忌证
A.已植入记忆合金支架
B.食管扩张、潴留
C.合并不稳定性心绞痛
D.压迫气管使之管腔狭窄>50%.
E.食管壁有深溃疡
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单项选择题
缺血/再灌注损伤的发生机制主要与
A.高能磷酸化合物缺乏有关
B.氧自由基损伤有关
C.无复流现象有关
D.白细胞浸润有关
E.钙超载有关
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单项选择题
在肺动脉闭锁/室间隔完整的治疗选择中,下述哪一项是双心室矫正术的禁忌证
A.三尖瓣发育不全,Z值=1
B.三尖瓣大量回流
C.右室依赖性冠状动脉
D.主肺动脉细小
E.右室流出道完全闭锁
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单项选择题
以下哪项不是二尖瓣狭窄的心脏听诊体征
A.Graham-Steel杂音
B.Openingsnap(开瓣音)
C.心尖区RDM
D.心尖部第一心音增强
E.Austin-Flint杂音
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单项选择题
PET检查在肺癌诊断中的主要作用是
A.发现肺及纵隔占位性病变
B.鉴别小细胞肺癌或非小细胞肺癌
C.分清中心型肺癌或周围型肺癌
D.了解肺及纵隔占位性病变的良恶性
E.明确肺及纵隔占位性病变的病理类型
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单项选择题
关于反流性食管炎,以下说法错误的是
A.长期胃插管可造成反流
B.迷走神经切断术因不破坏贲门结构,故不会引起反流
C.吸烟可诱发反流
D.属于GERD中的一种
E.如持续时间短且不造成食管粘膜损伤,则属于生理性反流
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单项选择题
患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸部加压包扎,左胸闭式引流术。血压正常,呼吸困难缓解,两天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况
A.肺出血
B.肺部感染
C.右侧气胸
D.左肺不张
E.心力衰竭
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单项选择题
女性,30岁,双眼上睑上抬无力伴复视2个月。X线检查发现上纵隔影增宽,CT扫描显示前纵隔内4cm×3cm大小肿块,对此患者最常见的诊断是
A.胸骨后甲状腺肿
B.淋巴瘤
C.畸胎瘤
D.神经纤维瘤
E.胸腺瘤
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