患者，男，39岁。下痢赤白粘冻3月余，白多赤少，有腑痛，里急后重，纳食无味，...

单项选择题

患者，男，58岁。诊断为支气管肺癌。唇甲紫暗，咯痰不爽，胸痛胀满气急，舌有瘀点，脉弦。其证型是

A．气滞血瘀
B．痰湿毒蕴
C．阴虚毒热
D．气阴两虚
E．阴阳两虚

单项选择题

患者，女，52岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压160／70 mmHg，心率100次／分。心电图示窦性心动过速、房性早搏、ST段水平型下降0．1 mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是

A．普萘洛尔含服
B．利多卡因静注
C．普罗帕酮静注
D．硝酸甘油含服
E．阿司匹林口服

单项选择题

患者，男，45岁。反复活动中胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是

A．Ⅴ ₁ 、Ⅴ ₂ 、Ⅴ ₃
B．Ⅱ、Ⅲ、aⅤF
C．Ⅴ ₇ 、Ⅴ ₈
D．Ⅴ ₁ 、Ⅴ ₂ 、Ⅴ ₃ 、Ⅴ ₄ 、Ⅴ ₅
E．Ⅴ ₁ 、Ⅴ ₂ 、Ⅴ ₃ 、aⅤF、Ⅱ、Ⅲ

单项选择题

患者，男，50岁。有高血压病史6年。突然剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压260／125 mmHg。应首先考虑的诊断是

A．高血压脑病
B．恶性高血压
C．高血压危象
D．2级高血压
E．3级高血压

单项选择题

患者，男，55岁。反复水肿、血尿、蛋白尿4年，少尿2天。BP：180/11 mmHg，BUN：30mmol/L，Scr：750μmol/L，CO ₂ CP：12 mmol/L，血钾：6．6mmol/L，血钙：1．95 mmol/L，Hb：65g/L。应首先考虑的治疗措施是

A．补钙
B．输血
C．血液透析
D．静脉滴注碳酸氢钠
E．葡萄糖加胰岛素静脉滴注

单项选择题

糖尿病患者，多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。治疗应首先考虑的方剂是

A．麦味地黄丸
B．七味白术散
C．六味地黄丸
D．消渴方
E．玉女煎

单项选择题

急性肾小球肾炎恢复期患者，倦怠乏力，胃纳呆滞，面色萎黄，舌质淡红，苔白，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是

A．五苓散
B．五皮饮
C．防己黄芪汤
D．参芪地黄汤
E．参苓白术散

单项选择题

患者有慢性粒细胞白血病病史3年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20％。应首先考虑的是

A．急性溶血
B．骨髓抑制
C．慢粒急变
D．脾功能亢进
E．合并肺结核

单项选择题

患者下痢日久不愈，时发时止，腹胀食少，嗜卧怕冷，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发作时大便次数增多，粘液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检30~40个白细胞／HP。其证型是

A．阴虚痢
B．休息痢
C．虚寒痢
D．寒湿痢
E．湿热痢

单项选择题

患者，男，35岁。两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弱。查：血清转氨酶275μmol／L，HBsAg阳性。治宜

A．一贯煎
B．逍遥散
C．龙胆泻肝汤
D．膈下逐瘀汤
E．柴胡舒肝散

单项选择题

患者因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，呼气后可缓，伴恶心呕吐，舌红苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶550U。应首先考虑的是

A．胆绞痛
B．肠梗阻
C．胃穿孔
D．急性胰腺炎
E．急性胆囊炎

单项选择题

患者胁腹胀满，胁下痞块疼痛，情志抑郁，烦躁易怒，嗳气脘闷，恶心纳呆，舌暗有瘀点苔薄，脉弦涩。其治法是

A．滋阴清热．解毒祛瘀
B．清热利湿．解毒破结
C．健脾理气．软坚散结
D．疏肝理气．活血化瘀
E．温补脾肾．活血化瘀

单项选择题

患者颜面及下肢反复浮肿3年，腹部胀大5个月。刻下症见：腹部胀大绷急，面色黄白，畏寒肢冷，腰腿酸软，神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：血压165/100 mmHg，腹部叩诊有移动性浊音，双下肢凹性水肿，尿蛋白大于4．5 g/日，内生肌酐清除率30％，血浆白蛋白25g/L。其诊断是

A．肝硬化脾肾阳虚证
B．肝硬化气滞湿阻证
C．慢性肾炎肾病型脾肾阳虚证
D．慢性肾炎普通型脾肾气虚证
E．慢性肾炎高血压型肺肾气虚证

单项选择题

患者3年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹部移动性浊音(+)，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

A．慢性肝淤血
B．酒精性肝炎
C．肝细胞肝癌
D．门脉性肝硬变
E．普通型病毒性肝炎

单项选择题

患者，女，30岁。发热2天，体温持续39．3 cC，身热困倦，头重如裹，汗出而热不解，胸腹痞闷，小便短赤，大便泻而不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。其证型为

A．阳明腑实证
B．湿热郁蒸证
C．暑湿袭表证
D．热灼营血证
E．热盛迫血证

单项选择题

患者风温肺热病后低热不退，气短乏力，自汗不止，口渴喜饮，频频呕恶，舌质红绛，脉细弱。治疗应首选

A．生脉散
B．清营汤
C．玉屏风散
D．大补元煎
E．竹叶石膏汤

单项选择题

患者有糖尿病病史10年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(＋＋＋)，空腹血糖8．0 mmol／L，餐后2小时血糖11．13 mmol／L．血压160／100 mmHg。其诊断是

A．糖尿病肾炎
B．糖尿病肾病
C．慢性肾炎合并糖尿病
D．糖尿病合并肾盂肾炎
E．高血压Ⅰ期合并糖尿病

单项选择题

患者发病较慢，症见乏力、厌食、恶心、肝区痛、肝肿大压痛。实验室检查示：血清ALT升高，HbsAg、HbeAg阳性。病程已4个月。诊断应首选考虑的是

A．急性无黄疸型肝炎
B．急性肝炎
C．慢性乙型肝炎
D．重症肝炎
E．慢性活动性乙型肝炎

单项选择题

患者眩晕，耳鸣，体瘦，神疲，畏寒肢冷，五心烦热，心悸，舌淡少津，脉弱而数。其证型是

A．肝肾阴虚
B．阴阳两虚
C．肝风上扰
D．痰浊中阻
E．肝火亢盛

单项选择题

患者，女，50岁。患甲状腺功能亢进4年，现颈前肿，目突，双手颤动，怕热多汗，多食消瘦，急躁易怒，口苦，舌质红，苔黄腻，脉弦。治宜

A．天王补心丹
B．海藻玉壶汤
C．丹栀逍遥散合消瘰丸
D．六味地黄汤合黄连阿胶汤
E．四海舒郁丸

单项选择题

患者，女，20岁。既往有病毒性心肌炎病史，全身明显浮肿，按之没指，形寒肢冷，舌质淡胖，苔白腻，脉沉细。查：BP75／60 mlTlHg，尿蛋白4 g／24 h，白蛋白29 g／L，治宜

A．速尿加五苓散
B．白蛋白加五苓散
C．糖皮质激素加五苓散
D．硫唑嘌呤加五苓散
E．雷公藤加五苓散

单项选择题

患者，女，52岁。患慢性支气管炎10余年，近日加重。咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜

A．参苏饮
B．麻杏石甘汤
C．清金化痰汤
D．百合固金汤
E．以上都不是

单项选择题

患者青年女性，反复下肢出血瘀点，间有齿衄，头晕耳鸣，低热颧红，手足心热，心烦盗汗，舌红少苔，脉细数。其证型是

A．血热妄行
B．阴虚火旺
C．气不摄血
D．肝火上炎
E．瘀血内阻

单项选择题

患者呈昏迷状态，查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。应首先考虑的是

A．一氧化碳中毒
B．亚硝酸盐中毒
C．急性安眠药物中
D．急性毒蕈中毒毒
E．急性有机磷农药中毒

单项选择题

患者，女，54岁。慢性肾炎病史10年。血肌酐为5．5 mg／dl，现出现库斯莫尔呼吸。考虑其已出现

A．肺水肿
B．代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性碱中毒

单项选择题

患者眩晕，头痛头胀，头重脚轻，面红目赤，急燥易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证型是

A．肝阳上亢
B．风痰上扰
C．瘀血阻窍
D．肝肾阴虚
E．阴阳两虚

单项选择题

患者，男，34岁。患类风湿性关节炎4年。现关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧，其证型为

A．风湿热郁证
B．风湿寒阻证
C．痰瘀互结证
D．肾虚寒凝证
E．肝肾阴虚证

单项选择题

患者，女，58岁。有冠心病史3年。现胸闷，胸部刺痛，痛有定处，恶心呕吐，痰多白黏，头晕目眩。舌质紫暗，脉弦数。其治法是

A．豁痰顺气，温阳散寒
B．豁痰化痰，行气止痛
C．活血化瘀，通络止痛
D．通阳散寒，行气止痛
E．通阳泄浊，豁痰散结

单项选择题

患者，男，38岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘腹痞闷，纳呆食少，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其证型为

A．气滞湿阻
B．湿热蕴积
C．肝脾血瘀
D．脾肾阳虚
E．肝郁气滞

单项选择题

患者老年男性，间歇性右上腹痛3个月。实验室检查：甲胎球蛋白320μg／L，为确诊，应作的检查是

A．腹腔镜
B．肝功能
C．B超
D．癌胚抗原
E．血小板计数

单项选择题

患者老年男性，反复咳喘10余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温395℃，呼吸40次／分，半卧位，嗜睡，时而躁动，口唇紫绀，颈静脉怒张，心率120次／分，偶有早搏，双肺散在干、湿哕音，PaCO ₂ 85 mmHg。其诊断是

A．肺心病
B．肺性脑病
C．哮喘持续状态
D．阻塞性肺气肿
E．慢性喘息型支气管炎

单项选择题

患者吐血鲜红，发热烦躁，神识不清，渴不多饮，夜寐不宁，舌红绛，脉细数。治疗应首选

A．十灰散
B．小蓟饮子
C．知柏地黄汤
D．犀角地黄汤
E．龙胆泻肝汤

单项选择题

患者患支原体肺炎，刻下症见：高热烦渴，咳喘胸痛，咯黄痰带血，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是

A．痰湿阻肺
B．痰热壅肺
C．风热犯肺
D．阴虚火旺
E．气阴两伤

单项选择题

患者患支气管炎多年，刻下症见：咳声频剧，呼吸喘促，喉燥咽痛，咯痰不利，咳时汗出，口渴，头痛，舌红苔黄，脉浮数。治疗应首选

A．新诺明加二陈汤
B．万古霉素加泻白散
C．青霉素加杏苏散
D．青霉素加桑菊饮
E．红霉素加清金化痰汤

单项选择题

患儿，男，8岁。高热，头痛，呕吐1天。查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。考虑为

A．脑肿瘤
B．流行性脑脊髓膜炎
C．结核性脑膜炎
D．脊髓灰质炎
E．流行性乙型脑炎

单项选择题

患者，男，39岁。下痢赤白粘冻3月余，白多赤少，有腑痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。粪便镜检：白细胞15～20个／HP。治疗大法为

A．清热化湿解毒、调气行血导滞
B．清热凉血、解毒化积
C．温化寒湿、调气和血
D．养阴泄热、清肠止痢
E．温中散寒、燥湿止痢

单项选择题

患者患肺结核多年，刻下症见：咳嗽无力，气短声低，痰中偶有血丝，午后潮热，热势不剧，面色恍白，颧红，舌嫩红苔薄，脉细弱而数。其治法是

A．滋阴补阳
B．滋阴降火
C．益气养阴
D．补肾纳气
E．清热化痰

单项选择题

患者，男，26岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆，意识不清，口中大叫，肢体抽搐，舌质紫暗，脉涩。查：脑电图示癫痫波型。其证型为

A．肝风痰浊证
B．肝火痰盛证
C．脾胃虚弱证
D．肝肾阴虚证
E．瘀血阻窍证

单项选择题

患者，男，48岁。患糖尿病5年，现多饮、多食、多尿，急躁易怒，心烦怕热，尿赤便秘，舌质红，苔黄，脉细数。其治法为

A．滋阴清热、生津止渴
B．滋阴清热、益气生津
C．温阳育阴
D．理气活血
E．以上均非

单项选择题

患者，女，50岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO ₂ 50mmHg，PaO ₂ 55mmHg。其诊断是

A．Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证
B．Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证
C．Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证
D．Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证
E．Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证

患者，男，39岁。下痢赤白粘冻3月余，白多赤少，有腑痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。粪便镜检：白细胞15～20个／HP。治疗大法为

你可能感兴趣的试题

患者，男，58岁。诊断为支气管肺癌。唇甲紫暗，咯痰不爽，胸痛胀满气急，舌有瘀点，脉弦。其证型是

患者，女，52岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压160／70 mmHg，心率100次／分。心电图示窦性心动过速、房性早搏、ST段水平型下降0．1 mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是

患者，男，45岁。反复活动中胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是

患者，男，50岁。有高血压病史6年。突然剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压260／125 mmHg。应首先考虑的诊断是

患者，男，55岁。反复水肿、血尿、蛋白尿4年，少尿2天。BP：180/11 mmHg，BUN：30mmol/L，Scr：750μmol/L，CO 2 CP：12 mmol/L，血钾：6．6mmol/L，血钙：1．95 mmol/L，Hb：65g/L。应首先考虑的治疗措施是

糖尿病患者，多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。治疗应首先考虑的方剂是

急性肾小球肾炎恢复期患者，倦怠乏力，胃纳呆滞，面色萎黄，舌质淡红，苔白，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是

患者有慢性粒细胞白血病病史3年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20％。应首先考虑的是

患者患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是

患者，慢性乙型肝炎后肝硬化2年，症见腹水，下肢水肿。引起水肿的主要相关因素是

患者，男，58岁。长期吸烟，因肺部感染入院，痰检发现脱落上皮为鳞状上皮，细胞无异型性。考虑为

患者2年来血压持续160／90 mmHg以上。刻下症见：眩晕目眩，耳鸣健忘，腰膝酸软，口苦咽干，多梦，心烦易怒，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是

患者，女，55岁。胃脘部刺痛，痛有定处，固定不移，有痞块，恶心，腹满，纳呆少食，舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉细涩。查：胃镜示早期胃癌Ⅰ型。治宜

患者下痢日久不愈，时发时止，腹胀食少，嗜卧怕冷，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发作时大便次数增多，粘液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检30~40个白细胞／HP。其证型是

患者，男，35岁。两胁胀痛，痛无定处，食少纳呆，舌苔薄白，脉弱。查：血清转氨酶275μmol／L，HBsAg阳性。治宜

患者因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，呼气后可缓，伴恶心呕吐，舌红苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶550U。应首先考虑的是

患者胁腹胀满，胁下痞块疼痛，情志抑郁，烦躁易怒，嗳气脘闷，恶心纳呆，舌暗有瘀点苔薄，脉弦涩。其治法是

患者3年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹部移动性浊音(+)，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

患者，女，30岁。发热2天，体温持续39．3 cC，身热困倦，头重如裹，汗出而热不解，胸腹痞闷，小便短赤，大便泻而不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。其证型为

患者风温肺热病后低热不退，气短乏力，自汗不止，口渴喜饮，频频呕恶，舌质红绛，脉细弱。治疗应首选

患者有糖尿病病史10年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(＋＋＋)，空腹血糖8．0 mmol／L，餐后2小时血糖11．13 mmol／L．血压160／100 mmHg。其诊断是

患者发病较慢，症见乏力、厌食、恶心、肝区痛、肝肿大压痛。实验室检查示：血清ALT升高，HbsAg、HbeAg阳性。病程已4个月。诊断应首选考虑的是

患者眩晕，耳鸣，体瘦，神疲，畏寒肢冷，五心烦热，心悸，舌淡少津，脉弱而数。其证型是

患者，女，50岁。患甲状腺功能亢进4年，现颈前肿，目突，双手颤动，怕热多汗，多食消瘦，急躁易怒，口苦，舌质红，苔黄腻，脉弦。治宜

患者，女，20岁。既往有病毒性心肌炎病史，全身明显浮肿，按之没指，形寒肢冷，舌质淡胖，苔白腻，脉沉细。查：BP75／60 mlTlHg，尿蛋白4 g／24 h，白蛋白29 g／L，治宜

患者，女，52岁。患慢性支气管炎10余年，近日加重。咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜

患者青年女性，反复下肢出血瘀点，间有齿衄，头晕耳鸣，低热颧红，手足心热，心烦盗汗，舌红少苔，脉细数。其证型是

患者呈昏迷状态，查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。应首先考虑的是

患者，女，54岁。慢性肾炎病史10年。血肌酐为5．5 mg／dl，现出现库斯莫尔呼吸。考虑其已出现

患者眩晕，头痛头胀，头重脚轻，面红目赤，急燥易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证型是

患者，男，34岁。患类风湿性关节炎4年。现关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧，其证型为

患者，女，58岁。有冠心病史3年。现胸闷，胸部刺痛，痛有定处，恶心呕吐，痰多白黏，头晕目眩。舌质紫暗，脉弦数。其治法是

患者，男，38岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘腹痞闷，纳呆食少，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其证型为

患者老年男性，间歇性右上腹痛3个月。实验室检查：甲胎球蛋白320μg／L，为确诊，应作的检查是

患者老年男性，反复咳喘10余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温395℃，呼吸40次／分，半卧位，嗜睡，时而躁动，口唇紫绀，颈静脉怒张，心率120次／分，偶有早搏，双肺散在干、湿哕音，PaCO 2 85 mmHg。其诊断是

患者吐血鲜红，发热烦躁，神识不清，渴不多饮，夜寐不宁，舌红绛，脉细数。治疗应首选

患者患支原体肺炎，刻下症见：高热烦渴，咳喘胸痛，咯黄痰带血，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是

患者患支气管炎多年，刻下症见：咳声频剧，呼吸喘促，喉燥咽痛，咯痰不利，咳时汗出，口渴，头痛，舌红苔黄，脉浮数。治疗应首选

患儿，男，8岁。高热，头痛，呕吐1天。查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。考虑为

患者，男，39岁。下痢赤白粘冻3月余，白多赤少，有腑痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。粪便镜检：白细胞15～20个／HP。治疗大法为

患者患肺结核多年，刻下症见：咳嗽无力，气短声低，痰中偶有血丝，午后潮热，热势不剧，面色恍白，颧红，舌嫩红苔薄，脉细弱而数。其治法是

患者，男，26岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆，意识不清，口中大叫，肢体抽搐，舌质紫暗，脉涩。查：脑电图示癫痫波型。其证型为

患者，男，48岁。患糖尿病5年，现多饮、多食、多尿，急躁易怒，心烦怕热，尿赤便秘，舌质红，苔黄，脉细数。其治法为

患者，女，50岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO 2 50mmHg，PaO 2 55mmHg。其诊断是

患者，男，55岁。反复水肿、血尿、蛋白尿4年，少尿2天。BP：180/11 mmHg，BUN：30mmol/L，Scr：750μmol/L，CO ₂ CP：12 mmol/L，血钾：6．6mmol/L，血钙：1．95 mmol/L，Hb：65g/L。应首先考虑的治疗措施是

患者老年男性，反复咳喘10余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温395℃，呼吸40次／分，半卧位，嗜睡，时而躁动，口唇紫绀，颈静脉怒张，心率120次／分，偶有早搏，双肺散在干、湿哕音，PaCO ₂ 85 mmHg。其诊断是

患者，女，50岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO ₂ 50mmHg，PaO ₂ 55mmHg。其诊断是