单项选择题

女性，28岁，发热半个月，弛张热型，伴关节痛、恶寒。体检：皮肤瘀点、OslE-r结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。哪项是确诊的直接证据

A．组织学和细菌学检查
B．心电图
C．超声心动图
D．免疫学检查
E．X线检查

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单项选择题

女性，28岁，发热半个月，弛张热型，伴关节痛、恶寒。体检：皮肤瘀点、OslE-r结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。哪项是确诊的直接证据

A．组织学和细菌学检查
B．心电图
C．超声心动图
D．免疫学检查
E．X线检查

单项选择题

女性，48岁，患扩张型心肌病，6分钟步行测试行走320米。该患者的心功能评级应属于

A．心功能代偿正常
B．轻度心功能不全
C．中度心功能不全
D．重度心功能不全
E．心功能失代偿

单项选择题

男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、AVF、AVL导联有病理性Q波。心导管检查示左室流出道与室腔间压差＞20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是

A．扩张型心肌病
B．肥厚型心肌病
C．限制型心肌病
D．未定型心肌病
E．右心肥大型心肌病

单项选择题

男性，32岁，劳累后，心悸、气促、下肢水肿6个月，查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为

A．心包炎
B．扩张型心肌病
C．急性病毒性心肌炎
D．二尖瓣狭窄
E．三尖瓣狭窄

单项选择题

男，40岁，气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是

A．扩张型心肌病
B．冠心病
C．急性病毒性心肌炎
D．风心病二尖瓣关闭不全
E．梗阻型心肌病

单项选择题

男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为

A．冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B．急性心肌梗死
C．主动脉瓣狭窄
D．肥厚型梗阻性心肌病
E．扩张型心肌病

单项选择题

扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于

A．前者心脏普遍增大
B．前者心音低沉
C．后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧
D．后者心尖搏动减弱
E．以上均正确

单项选择题

男性，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/65mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音(一)，最可能的诊断是

A．冠心病
B．肝硬化
C．急性纤维蛋白性心包炎
D．急性渗出性心包炎
E．急性化脓性心包炎

单项选择题

男性，15岁，因患缩窄性心包炎住院进一步治疗，哪项治疗最有效

A．心包切除术
B．抗结核治疗
C．卧床增加营养
D．静脉补充能量合剂
E．动脉补充能量合剂