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单项选择题
女性,25岁,因被车撞伤,病人烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是
A.疼痛引起
B.休克早期
C.休克期
D.休克晚期
E.精神紧张引起
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单项选择题
女性,25岁,因被车撞伤,病人烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是
A.疼痛引起
B.休克早期
C.休克期
D.休克晚期
E.精神紧张引起
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单项选择题
男,50岁,急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,患者出现下腹部坠胀感,大便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排尿困难等症状。考虑并发
A.急性肠炎
B.膀胱炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠袢间脓肿
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单项选择题
持续胃肠减压时间较长时应加强的护理措施
A.口腔卫生
B.预防压疮发生
C.口服药由胃管注入
D.记录吸出液的量和质
E.及时更换收集瓶
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单项选择题
护理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是
A.尽量少搬动病人
B.注射镇痛剂
C.安置半卧位
D.禁食、输液
E.注射广谱抗生素
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单项选择题
急性腹膜炎的主要体征是
A.腹部压痛
B.肠鸣音亢进
C.腹膜刺激征
D.移动性浊音
E.腹肌紧张
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单项选择题
诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是
A.腹肌紧张
B.膈下游离气体
C.板状腹
D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.腹腔穿刺抽出不凝血
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单项选择题
原发性腹膜炎的主要致病菌为
A.大肠杆菌
B.厌氧类杆菌
C.溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.粪链球菌
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单项选择题
胃肠减压的目的不正确的是:
A.降低胃肠道内的压力
B.改善胃肠壁血液循环
C.有利于炎症局限
D.预防体液丢失
E.促进胃肠功能恢复
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单项选择题
下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的
A.渗液积聚于盆腔
B.腹肌松弛,以减轻疼痛
C.防止下肢静脉血栓形成
D.使炎症局限及引流
E.利于呼吸及循环
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单项选择题
腹腔内脏器损伤腹膜刺激征不明显的是:
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰破裂
D.肠破裂
E.胃破裂
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单项选择题
胃肠减压期间,若胃管堵塞,首先应该
A.重新置管
B.加压吸引
C.减压吸引
D.暂停吸引
E.用生理盐水10~20 ml冲洗胃管
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单项选择题
下列哪项属于原发性腹膜炎的病因
A.手术时腹腔被污染
B.病原菌经血液侵入腹腔
C.腹腔炎症扩散
D.胃肠道穿孔
E.肝破裂
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单项选择题
某女44岁,胃溃疡穿孔合并急性腹膜炎,手术后5天体温39℃,每日大便次数7~8次,有排不尽感,下列哪项可能性最大
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.肠粘连
D.盆腔脓肿
E.肠间隙脓肿
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单项选择题
实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于
A.发生休克的类型
B.有无腹膜刺激征
C.腹痛性质
D.腹腔穿刺液的性质
E.外伤程度
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单项选择题
下列哪一种是闭合性损伤
A.擦伤
B.刺伤
C.挫伤
D.切割伤
E.裂伤
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单项选择题
腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胆总管结石
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.外伤性脾破裂
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单项选择题
男,40岁。2小时前左上腹被汽车门撞伤,即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐,查体:面色苍白、出冷汗,P120次/分,BP80/50mg,腹稍胀,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(+),以左上腹为著,移动性浊音 (+),肠鸣音消失,肝浊音界存在。 (1)该患者诊断为闭合性腹部损伤,考虑最可能损伤的脏器为
A.肝脏
B.脾脏
C.胃
D.胰腺
E.膀胱
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单项选择题
患者,25岁,腹部被人扎伤后,有少量肠管脱出,现场处理原则是
A.立即送回腹腔
B.用清洁碗覆盖后再包扎
C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E.用清洁敷料覆盖
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单项选择题
(3)该患者手术治疗术前准备包括以下除外
A.术前常规禁饮食
B.药物皮肤过敏试验
C.术前通便灌肠
D.配血、备皮
E.常规实验室检查
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单项选择题
(2)对协助诊断有意义的检查是以下各项,除外
A.B超
B.CT
C.血常规
D.腹腔穿刺
E.肝功能测定
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单项选择题
下列哪种损伤患者,必然密切注意尿量和尿色,以防发生急性肾衰
A.火器伤
B.剥脱伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.切割伤
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单项选择题
胃肠减压期间的护理中,下列哪项是错误的
A.病人应禁食及停口服药物
B.随时观察吸引是否有效
C.加强口腔护理
D.及时更换收集瓶
E.若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引
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单项选择题
男,24岁,胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后 6天,出现发热、寒战、右上腹疼痛、伴有呃逆。首先考虑
A.膈下脓肿
B.切口感染
C.门静脉炎
D.肝脓肿
E.肠粘连
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单项选择题
胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备,下列哪项可减轻胃黏膜水肿
A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃
B.纠正脱水
C.纠正碱中毒
D.术前给予流质饮食
E.术前晚灌肠
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单项选择题
胃肠减压护理中下列哪项不正确
A.病人应禁食
B.保持减压管通畅
C.胃管堵塞禁止冲洗
D.注意口腔护理
E.记录吸出液的量及性质
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单项选择题
女,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食 10~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发为
A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒
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单项选择题
幽门梗阻患者手术前护理,下列哪项可减轻胃黏膜水肿有利于术后吻合口愈合
A.纠正脱水
B.纠正低氯低钾性碱中毒
C.给予流质或禁食
D.术前数日晚温等渗盐水洗胃
E.加强营养
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单项选择题
男,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁。可能并发
A.胃肠吻合口狭窄
B.近侧空肠段梗阻
C.远侧空肠段梗阻
D.倾倒综合征
E.十二指肠残端瘘
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单项选择题
李先生,胃大部切除术后10 h,病人正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600 ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是
A.急查血常规
B.经胃管注入去甲肾上腺素
C.病人平卧,加快输液速度
D.静脉滴注止血剂
E.配血,做好术前准备
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单项选择题
胃大部分切除术后,若有输入段吻合口完全梗阻,常呕吐出
A.食物和胆汁
B.食物,无胆汁
C.粪臭性呕吐物
D.血性呕吐物
E.胆汁,无食物
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单项选择题
确诊胃、十二指肠急性穿孔最可靠的指标是
A.板状腹
B.肠鸣音消失
C.肝浊音界缩小
D.休克
E.X光见膈下游离气体
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单项选择题
胃癌常向下列哪处淋巴结转移
A.颈部淋巴结
B.左腋下淋巴结
C.左锁骨上淋巴结
D.左锁骨下淋巴结
E.左腹股沟淋巴结
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单项选择题
持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目有
A.预防褥疮发生
B.注意口腔卫生
C.及时更换收集瓶
D.记录吸出液的量和质
E.保持引流通畅
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单项选择题
术后急性胃扩张的处理,下列哪项措施最重要
A.给予输液
B.洗胃
C.灌肠
D.禁饮食
E.胃肠减压
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单项选择题
胃穿孔病人非手术治疗时的护理,下列哪项最重要
A.取半坐位
B.准确记录出入液量
C.有效的胃肠减压
D.禁食,静脉输液
E.技医嘱应用抗生素
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单项选择题
胃大部切除术后最早出现的并发症是
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
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单项选择题
男性,85岁。胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:便潜血阳性,最可能的诊断是
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
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单项选择题
女,50岁,急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天,患者突然寒战,发热,出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。在观察期应考虑是
A.肠袢间脓肿
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.脓血症
E.败血症
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单项选择题
下面哪项不是消化性溃疡最常见的并发症
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.电解质紊乱
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