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单项选择题
50岁女性,三月来出现腹胀、纳差、乏力,并觉腹部逐渐增大,月经量减少,周期正常。妇检:子宫大小正常,双侧附件触及7~8cm直径的半实质性肿块,与周围组织粘连,双侧骶韧带有散在结节。该病例的治疗原则,下列哪项是错误的
A.手术治疗为主,辅以化疗
B.手术残留肿块的直径应争取在2cm以下
C.如条件允许可行全子宫,双附件,大网膜,阑尾切除及盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗以病灶局部限于盆腔者为好
E.目前多主张手术,辅以小剂量单药化疗
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单项选择题
50岁女性,三月来出现腹胀、纳差、乏力,并觉腹部逐渐增大,月经量减少,周期正常。妇检:子宫大小正常,双侧附件触及7~8cm直径的半实质性肿块,与周围组织粘连,双侧骶韧带有散在结节。结合患者年龄,患有何种卵巢肿瘤的可能性最大
A.浆液性囊腺癌
B.黏液性囊腺癌
C.颗粒性细胞瘤
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤
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单项选择题
30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性肿块,尿HCG(+)。最可能诊断为
A.先兆流产
B.不全流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癖
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单项选择题
50岁女性,三月来出现腹胀、纳差、乏力,并觉腹部逐渐增大,月经量减少,周期正常。妇检:子宫大小正常,双侧附件触及7~8cm直径的半实质性肿块,与周围组织粘连,双侧骶韧带有散在结节。该病例的治疗原则,下列哪项是错误的
A.手术治疗为主,辅以化疗
B.手术残留肿块的直径应争取在2cm以下
C.如条件允许可行全子宫,双附件,大网膜,阑尾切除及盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗以病灶局部限于盆腔者为好
E.目前多主张手术,辅以小剂量单药化疗
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单项选择题
30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性肿块,尿HCG(+)。若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血,应诊断
A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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单项选择题
25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹隆处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。该患者根据上述症状、体征初步诊断为
A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.阿米巴性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.以上都不是
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单项选择题
30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性肿块,尿HCG(+)。该患者经彻底清宫后1年复又流血,咯血,尿HCG(+),胸部X线片示右肺部直径2cm团块,此时应诊断
A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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单项选择题
女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高。最大可能的卵巢瘤是
A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.子宫内膜样瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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单项选择题
初产妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重2500g,胎心率145次/分,骨盆外测量未见异常。恰当的处理是
A.控制宫缩,使其维持至40周
B.等待自然分娩
C.缩宫素静点加速产程
D.人工破膜
E.剖宫产
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单项选择题
26岁初产妇,足月顺产,新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血,时多时少,测血压1219.3kPa(90/70mmHg),脉搏108次/分。首先考虑的出血原因
A.子宫收缩乏力
B.胎盘、胎膜残留
C.宫腔内隐性出血
D.宫颈裂伤
E.凝血功能障碍
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单项选择题
25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹隆处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。该患者依初步诊断,应选择的治疗措施是
A.甲硝唑口服7天一疗程
B.克霉唑栓放阴道内,10次为一疗程
C.1%龙胆紫涂阴道,每周3次,2周为一疗程
D.制霉菌素栓剂放阴道内,10次为一疗程
E.以上都不是
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单项选择题
初产妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重2500g,胎心率145次/分,骨盆外测量未见异常。如果此后宫缩逐渐减弱,产程进展20小时,胎膜已破,宫口开大5cm,并有水肿,恰当的处理是
A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产
C.给予安定静注
D.给予麦角新碱肌注
E.给予缩宫素肌注
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单项选择题
女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高。其预后如何
A.5年生存率可达90%
B.5年生存率约为20%
C.5年生存率约为40%
D.5年生存率约为80%
E.5年生存率极低
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单项选择题
26岁初产妇,足月顺产,新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血,时多时少,测血压1219.3kPa(90/70mmHg),脉搏108次/分。针对出血原因,立即应作的主要检查是
A.触摸子宫有无子宫收缩轮廓及硬度
B.重新检查胎盘胎膜
C.检查软产道
D.查血小板,凝血酶原时间,3P试验
E.必要时B超探查宫内有无残留
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单项选择题
初产妇妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜。左枕前位,胎儿估计体重2500g,胎心率145次/分,骨盆外测量未见异常。如果宫口开全,胎头拨露2小时,虽经加腹压仍无进展时,应如何处理
A.立即行剖宫产
B.肌注大剂量哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉滴注葡萄糖+维生素C
E.阴道助产
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单项选择题
26岁初产妇,足月顺产,新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血,时多时少,测血压1219.3kPa(90/70mmHg),脉搏108次/分。检查证实为乏力性子宫出血。与探查出血原因同步的最及时有效的处理是
A.按摩子宫时静脉滴注催产素
B.肌注或静脉推注麦角0.2mg
C.输液输血
D.宫腔填塞纱条
E.以上均无效,子宫动脉或髂内动脉结扎术
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