慢性间质性肾炎的常见早期临床表现不包括

单项选择题

女性，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20/HP，红细胞3/HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为

A．通过淋巴管感染
B．尿路梗阻反流引起感染
C．血行性感染
D．邻近脏器直接感染引起
E．上行性感染

单项选择题

患者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP：135/85mmHg。ESRlomm/h．尿常规：Pro(+)，WBC(+)，少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是

A．慢性间质性肾炎、肾乳头坏死
B．急性间质性，肾炎、肾乳头坏死
C．慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死
D．慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死
E．急性肾小球肾炎、肾乳头坏死

单项选择题

男性，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro(++)，RBCl0/HP，WBC5～6/HP；血肌酐360μmol/L，P-ANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为

A．过敏性紫癜
B．韦格内肉芽肿
C．狼疮性肾炎
D．肺出血-肾炎综合征
E．显微镜下多血管炎

单项选择题

细菌进入膀胱后易引起尿感不是因为

A．伴有老年性阴道炎
B．局部使用杀精化合物避孕引发阴道菌群改变
C．合并有肾输尿管结石
D．存在尿路畸形
E．膀胱镜检查前

单项选择题

慢性间质性肾炎的常见早期临床表现不包括

A．蛋白尿
B．多尿、夜尿
C．低比重尿
D．白细胞尿
E．水肿

单项选择题

患者，女，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年前来反复出现类似症状。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断为

A．多囊肾、肾结石、尿路感染
B．髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C．多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染
D．肾积水、肾结石、尿路感染
E．髓质囊性病、肾结石、尿路感染

单项选择题

男性，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白19g/L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34g/L但患者出现间断性四肢抽搐，最可能的原因是

A．糖皮质激素药物反应
B．癔症
C．脑血管病变
D．外周神经疾病
E．低钙血症

单项选择题

Good-pasture综合征的首选治疗是

A．血液透析
B．环磷酰胺冲击
C．血液灌流
D．血浆置换
E．甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击

单项选择题

患者男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是

A．IgA肾病
B．慢性肾小球肾炎
C．乙肝病毒相关性肾炎
D．原发性小血管炎肾损害
E．狼疮性肾炎

单项选择题

对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括

A．部分合成青霉素类
B．大环内酯类
C．氨基甙类
D．喹诺酮类
E．头孢菌素类

单项选择题

急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时，下列哪项不作为肾活检的指征

A．伴肾病综合征者
B．少尿一周以上者
C．病程超过两个月而无好转趋势者
D．严重高血压者
E．进行性尿量减少伴肾功能恶化者

单项选择题

狭义的急性肾衰竭是指

A．肾后性急性肾衰竭
B．急进性肾小球肾炎
C．急性肾小球肾炎
D．肾前性急性肾衰竭
E．急性肾小管坏死

单项选择题

老年男女的尿路感染发病率为

A．5%.
B．10%.
C．2%.
D．7%.
E．20%.

单项选择题

慢性间质性肾炎的确诊依据

A．肾活检病理检查
B．临床表现
C．尿液检查
D．病史
E．肾功能检查

单项选择题

确定尿中有无原浆型菌株应做

A．取新鲜尿作培养
B．导尿培养
C．冲洗膀胱后尿培养
D．用高渗培养基培养
E．作厌氧培养

单项选择题

慢性肾炎、肾功能不全病史已数年，半月来尿量明显减少，强心利尿效果不佳，血压为24/16kPa(180/120mmHg)，B UN29.3mmol/L(110mｇ/dl)，血Cr884μmol/L(10mｇ/dl)，CO2CP13.2mmol/L(30VOL%)，给小剂量碳酸氢钠静滴后，出现呼吸困难，心率达128次/分，肺底少许湿啰音。最好选择

A．改用乳酸钠
B．改用口服碱性药物
C．改用利尿合剂
D．给10%.葡萄糖酸钙
E．紧急血液透析

单项选择题

不能引起肾病综合征的疾病是

A．过敏性紫癜肾炎
B．系统性红斑狼疮肾炎
C．急性肾盂肾炎
D．急、慢性肾小球肾炎
E．糖尿病肾病

单项选择题

肾脏维持水平衡主要依靠

A．远端肾小管与集合管的重吸收水量
B．肾小球滤过功能
C．近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量
D．肾脏的内分泌功能
E．近端肾小管与髓袢的重吸收水量

单项选择题

慢性间质性肾炎出现尿毒症治疗应予

A．甲泼尼龙冲击治疗
B．细胞毒药物
C．糖皮质激素
D．环磷酰胺冲击治疗
E．透析或肾移植

单项选择题

慢性肾衰肾衰竭期是指

A．GFR减少至正常的约25%.～50%.，血肌酐<450μmol/L
B．GFR减少至正常的约30%.～40%.，血肌酐高于正常
C．GFR减少至正常的约10%.以下，血肌酐>707μmol/L
D．GFR减少至正常的约10%.～25%.，血肌酐约为450～707μmol/L
E．GFR减少至正常的约50%.～80%.，血肌酐正常

单项选择题

下列哪项不是糖皮质激素的不良反应

A．骨髓抑制
B．感染
C．股骨头无菌性缺血性坏死
D．骨质疏松
E．糖尿病

单项选择题

良性小动脉性肾硬化症临床首先出现

A．肾小管浓缩功能障碍
B．贫血
C．肾功能减退
D．蛋白尿
E．血脂升高

单项选择题

慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是

A．低蛋白饮食
B．纠正酸中毒
C．一律输血
D．应用蛋白合成激素
E．适当降压

单项选择题

肾小球病，病变主要累及

A．双肾肾小球及肾小管
B．双肾肾小管
C．双肾肾小球
D．以上均是
E．双肾肾间质

单项选择题

下列哪项不是慢性肾炎的常见病理类型

A．膜性肾病
B．新月体肾小球肾炎
C．系膜增生性肾小球肾炎
D．系膜毛细血管性肾小球肾炎
E．局灶性节段性肾小球硬化

单项选择题

急性肾盂肾炎应用抗菌药物治疗的疗程为（）

A．2周
B．3天
C．半年
D．1周
E．4周

单项选择题

肾性骨病早期诊断最可靠的依据

A．血PTH浓度测定
B．症状表现
C．骨活检
D．血钙测定
E．骨X线片

单项选择题

尿路感染确定诊断，主要依靠

A．症状和体征
B．尿蛋白定量
C．尿细菌学检查
D．B超检查
E．肾活检

单项选择题

尿路感染罕见的感染是

A．凝固酶阴性葡萄球菌
B．大肠埃希菌
C．铜绿假单胞菌
D．变形杆菌
E．厌氧菌

单项选择题

男性，30岁。头晕乏力2年，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，无水肿，血红蛋白80ｇ/L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个/HP，BUN16.4mmol/L(46mｇ/dl)，血肌酐309.4μmol/L(3．5mｇ/dl)，CO2CP为22mmol/L(50VOL%)，眼底检查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是

A．高血压病Ⅱ期
B．急进性高血压
C．慢性肾小球肾炎，尿毒症晚期
D．慢性肾小球肾炎，氮质血症期
E．慢性肾盂肾炎

单项选择题

慢性肾炎尿毒症同时又有水肿，下列药物中应选用

A．汞利尿剂
B．甘露醇
C．双氢克尿噻+氨苯蝶啶
D．呋塞米(速尿)
E．右旋糖酐

单项选择题

对诊断急性肾小球肾炎意义最大是

A．血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高
B．起病初期血清C3及补体下降，8周内渐恢复正常
C．血清IgA升高
D．起病早期循环免疫复合物呈阳性
E．起病早期血清冷球蛋白呈阳性

单项选择题

尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是

A．＜20mmol/L
B．＜18mmol/L
C．＜13.5mmol/L
D．＜10mmol/L
E．＜8mmol/L

单项选择题

慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物

A．双氢克尿噻与氨苯蝶啶
B．甘露醇
C．双氢克尿噻
D．呋塞米(速尿)
E．利尿合剂

单项选择题

激素敏感型是指

A．用激素2～4周内NS缓解
B．用激素4～8周内NS缓解
C．用激素1～2周内NS缓解
D．用激素8～12周内NS缓解
E．用激素12～16周内NS缓解

单项选择题

对糖皮质激素治疗敏感的肾病综合征病理类型为

A．微小病变型肾病
B．膜性肾病
C．局灶性节段性肾小球硬化
D．系膜毛细血管性肾小球肾炎
E．乙肝病毒相关性肾炎

单项选择题

导致肾病综合征复发和治疗效果不佳的主要原因是

A．食欲减退
B．应用糖皮质激素
C．高盐饮食
D．蛋白质摄入不足
E．感染

慢性间质性肾炎的常见早期临床表现不包括

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女性，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20/HP，红细胞3/HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为

关于多囊肾，下列哪种说法错误

关于多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是

作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是

糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为

长期血透病人的最主要死亡原因是

上呼吸道感染后出现肉眼血尿，下列哪项与IgA肾病密切相关

对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为

男性，67岁，外出旅游中突发高热，寒战，伴腰痛、尿痛，最先考虑的检查是

男性，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro(++)，RBCl0/HP，WBC5～6/HP；血肌酐360μmol/L，P-ANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为

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狭义的急性肾衰竭是指

老年男女的尿路感染发病率为

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肾脏维持水平衡主要依靠

慢性间质性肾炎出现尿毒症治疗应予

慢性肾衰肾衰竭期是指

下列哪项不是糖皮质激素的不良反应

良性小动脉性肾硬化症临床首先出现

慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是

肾小球病，病变主要累及

下列哪项不是慢性肾炎的常见病理类型

急性肾盂肾炎应用抗菌药物治疗的疗程为（）

肾性骨病早期诊断最可靠的依据

尿路感染确定诊断，主要依靠

尿路感染罕见的感染是

慢性肾炎尿毒症同时又有水肿，下列药物中应选用

对诊断急性肾小球肾炎意义最大是

尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是

慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物

激素敏感型是指

对糖皮质激素治疗敏感的肾病综合征病理类型为

导致肾病综合征复发和治疗效果不佳的主要原因是