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单项选择题
患者持续发热5天,伴意识障碍,颈硬,克氏征(+)、脑脊液:压力160mmH
2
O,白细胞数.5×10
9
/L,多核细胞60%,单核细胞40%,糖2.5mmol/L,氯化物117mmol/L,蛋白尿1.5g/L,可除外下列哪一情况
A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑型疟疾
E.隐球菌脑膜炎
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单项选择题
疟疾的诊断性治疗下列哪项正确
A.氯喹治疗48小时体温正常即可确诊
B.氯喹治疗72小时体温正常即可确诊
C.氯喹治疗48小时体温仍未控制即可排除疟疾
D.来自非耐药疟疾流行区,氯喹治疗48小时体温仍未控制,即可基本排除疟疾
E.氯喹治疗24小时体温正常即可确诊
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单项选择题
下列哪种抗疟药可诱发黑尿热
A.伯胺喹啉
B.氯喹
C.乙胺嘧啶
D.甲氟喹
E.青蒿素
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单项选择题
脑型疟疾下列措施哪项错误
A.地西泮或氯丙嗪止痉镇静
B.氢化可的松解毒降温
C.非耐氯喹者用氯喹静推
D.20%甘露醇脱水
E.抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴
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单项选择题
疟疾的根治下列哪项错误
A.治疗对象为1~2年内有疟疾史,血中找到疟原虫者
B.常采用乙胺嘧啶和伯胺喹啉联合治疗
C.可采用集体服药方式
D.疟疾抗体检查阳性者不必进行根治
E.宜在流行高峰前1个月进行
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单项选择题
治疗黑尿热可采用的正确措施应除外
A.静脉滴注氢化可的松
B.碳酸氢钠口服或静滴
C.输同型新鲜血
D.尿闭者可行血液透析
E.用奎宁进行抗疟治疗
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单项选择题
间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯胺喹啉
C.奎宁+乙胺嘧啶
D.奎宁+伯胺喹啉
E.青蒿素+奎宁
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单项选择题
疟疾的临床特征下列哪项错误
A.周期性发作的寒战、高热、大汗
B.贫血脾肿大
C.肝脏轻度肿大,压痛,ALT可增高
D.恶性疟贫血较其他疟疾明显
E.间日疟和恶性疟常有复发
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单项选择题
女,24岁,因间歇寒战高热入院,血涂片中找到间日疟原虫,幼时有蚕豆黄病史,目前怀孕6个月,最适宜的治疗是
A.乙胺嘧啶
B.伯胺喹啉
C.甲氟喹
D.奎宁
E.氯喹
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单项选择题
北京患者12月发病,表现为畏寒、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作1次,已一周。血常规:白细胞5.0×10
9
/L,中性粒细胞68%,淋巴细胞32%,血红蛋白100g/L,血培养(一)。患者同年8月曾往海南旅游15天。最可能的原因是
A.伤寒
B.疟疾
C.急性血吸虫病
D.败血症
E.结核
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单项选择题
男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3d,病情无好转,下列哪项处理较合适
A.加大氯喹剂量
B.联合应用伯胺喹啉
C.乙胺嘧啶
D.甲氟喹
E.氯喹+乙胺嘧啶
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单项选择题
男,20岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续7~10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6/HP,血涂片发现问日疟原虫,应诊断为
A.疟疾
B.肾病综合征
C.疟疾并发急性肾小球。肾炎
D.疟疾并发肾病综合征
E.疟疾急性肾盂肾炎
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单项选择题
患者持续发热5天,伴意识障碍,颈硬,克氏征(+)、脑脊液:压力160mmH
2
O,白细胞数.5×10
9
/L,多核细胞60%,单核细胞40%,糖2.5mmol/L,氯化物117mmol/L,蛋白尿1.5g/L,可除外下列哪一情况
A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑型疟疾
E.隐球菌脑膜炎
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单项选择题
钩体培养常用的培养基是
A.普通培养基
B.含胆汁培养基
C.碱性蛋白胨培养基
D.含兔血清培养基
E.含羊血清的培养基
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单项选择题
洪水型和雨水型钩体病的主要传染源是
A.猪
B.犬
C.患者
D.褐家鼠
E.黑线姬鼠
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单项选择题
我国稻田型钩体病的主要传染源是
A.猪
B.犬
C.患者
D.褐家鼠
E.黑线姬鼠
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单项选择题
钩体显凝试验抗体效价的阳性值是
A.>1:100
B.>1:200
C.>1:300
D.>1:400
E.>1:800
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单项选择题
钩体病的潜伏期为
A.2~3天
B.4~6天
C.7~14天
D.15~20天
E.21~25
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单项选择题
钩体病病理改变的突出特点是
A.机体器官功能障碍的严重程度和组织形态变化轻微的不一致
B.肝细胞变性肿胀、炎性细胞浸润
C.肾间质水肿、炎性细胞浸润
D.肺毛细血管出现微型缺口,红细胞溢人肺泡
E.腓肠肌肿胀、横纹消失与出血
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单项选择题
传播钩体病的主要方式是
A.虫媒叮咬
B.皮肤接触疫水
C.食入污染食物
D.呼吸道吸入病原体
E.接触受感染的动物
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单项选择题
采用柯氏培养基培养钩体的时间最短为
A.1周
B.3天
C.2周
D.3周
E.4周
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单项选择题
目前国内钩体病病原治疗首选
A.四环素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.头孢噻吩
E.红霉素
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单项选择题
某村农民7月25日到农村收割水稻,8月1日至8月5日连续有7人发病,均有发热、畏寒、乏力、周身酸痛、小腿痛,重者不能行走,结膜充血,2人轻咳,痰中带血丝,3人腹股沟淋巴结肿大。查体:WBC7×10
9
~13×10
9
/L,尿蛋白微量至+。最可能的诊断是
A.流行性感冒
B.流行性出血热
C.钩体病
D.沙门菌属感染
E.支气管肺炎
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单项选择题
血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是
A.肺部肉芽肿病变
B.脑部肉芽肿病变
C.肝和肠的肉芽肿病变
D.皮下结节
E.胆囊息肉样变
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单项选择题
男,54岁,农民,因畏寒,发热,全身痛4天,8月6日在坚持劳动过程中突感呼吸急促,嘴唇发绀,被送往当地医院。诊断为钩体病肺大出血先兆患者,血压80/56mmHg,此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外,最重要的处理还有
A.止血剂
B.输血
C.氢化可的松
D.升压药
E.神经垂体素
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单项选择题
男,50岁,农民,湖北洪湖人,反复腹泻、便秘交替出现10年,加重伴腹胀3个月。既往每周饮白酒50~100ml(1~2两)5年。查体:消瘦,皮肤巩膜无黄染,腹部隆起,肝在剑突下4cm,脾下缘平脐,移动性浊音阳性。肝功能检查:ALT54U/L,GLO35g/L,.A/G=0.7,血清总胆红素35μmol/L,血清乙、丙型肝炎病毒标志物均阴性,B超提示肝硬化。该例患者最可能应诊断为
A.肝炎后肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.心源性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.酒精中毒性肝硬化
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单项选择题
关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的
A.可有相对缓脉
B.热型以间歇型最常见
C.热度高低、期限与感染程度无关
D.血中嗜酸性粒细胞常显著增高
E.热程多为2~3周,重者可迁延数月
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单项选择题
男,15岁,学生,不规则畏寒、发热半个月,体温波动在36.5~40.5℃,以夜间为甚,伴有腹部隐痛、腹泻,2~3次/天,稀,无红白胨子,40天前曾去过洞庭湖区。查体:体温40℃,肝右肋下2cm,剑突下4cm,质中,有触痛,脾左肋下1cm,血清HBsAg、HBcAb阳性,血常规:WBC20×10
9
/L,嗜酸性粒细胞45%。诊断应首先考虑
A.败血症
B.急性血吸虫病
C.急性病毒性肝炎(乙型)
D.伤寒
E.全身粟粒性结核
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单项选择题
患者4个月前在外地旅游饮过溪流生水,4天前出现发热、咳嗽、咳铁锈色痰,胸片见下肺类圆形阴影,血常规示WBC12.7×10
9
/L,嗜酸性粒细胞占45%,最可能的诊断是
A.急性并殖吸虫病
B.肺型血吸虫病
C.大叶性肺炎
D.禽流感
E.钩端螺旋体病
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单项选择题
对旋毛虫生活史的描述下列哪项错误
A.成虫和幼虫同时寄生在一个宿主体内
B.多种动物可作为旋毛虫的宿主
C.雌虫产出的虫卵经淋巴管或小静脉达横纹肌发育为幼虫并成包囊
D.约半年后囊包钙化,囊内幼虫死亡
E.雌虫寿命约一个月,每条一生共产幼虫500~2000条
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单项选择题
旋毛虫的幼虫主要寄生在人体的()
A.小肠
B.结肠
C.横纹肌
D.平滑肌
E.胃黏膜下
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单项选择题
7岁男童,喜食羊肉串,半月前出现发热、腹痛、腹泻,继之出现全身肌肉疼痛,以腓肠肌为甚,查血WBC18.1×10
9
/L,嗜酸性粒细胞占33%,最可能的诊断是
A.急性并殖吸虫病
B.急性链球菌感染
C.急性菌痢
D.旋毛虫病
E.钩端螺旋体病
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单项选择题
关于囊尾蚴病说法错误的是
A.吞食猪带绦虫虫卵是主要传播途径
B.感染方式只有外源性异体感染和内源性自身感染
C.人群普遍易感
D.治疗重型脑囊虫病首选阿苯达唑
E.脑囊尾蚴病以癫痫型最为常见
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单项选择题
引起囊尾蚴病的是
A.猪带绦虫孕节
B.猪带绦虫成虫
C.猪带绦虫幼虫
D.牛带绦虫成虫
E.牛带绦虫幼虫
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单项选择题
女性,51岁,近半年来视力降,视野缩小,查血常规WBC5.1×10
9
/L,嗜酸性粒细胞占27%,血囊虫抗体阳性。下列说法错误的是
A.应先行裂隙灯检查
B.立即开始驱虫治疗
C.先行手术摘除眼内囊尾蚴
D.驱虫治疗时应同时给予甘露醇脱水治疗
E.该患者必须住院治疗
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单项选择题
钩体病病损的基本特点是
A.肺毛细血管出血
B.肝细胞变性、炎性细胞浸润
C.弥散性血管内溶血
D.毛细血管损伤所致的严重功能紊乱
E.全身性小血管中毒性损伤
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单项选择题
男性,20岁,反复癫痫发作1个月,既往无癫痫病史,但半年前进食过“米猪肉”,血常规检查正常,头部CT见颞叶囊性低密度灶,患者最可能的诊断是
A.原发性癫痫
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙脑
D.脑型血吸虫病
E.脑囊虫病
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单项选择题
日本血吸虫成虫主要寄生部位是
A.肝
B.肠系膜下静脉
C.门静脉系统
D.脾静脉
E.食管一胃底静脉
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