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单项选择题

护理程序的最后步骤是

A．评价
B．计划
C．评估
D．诊断
E．实施
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单项选择题

林某，COPD入院，医嘱：血气分析QD，下列有关标本采集过程中的说法不恰当的是

A．常规碘酒、乙醇消毒皮肤
B．注射器内加入一定量枸橼酸钠抗凝
C．穿刺后，无菌纱布加压止血5～10min
D．垂直或与动脉走向呈40°角进针
E．标本采集后注意隔绝空气送检
单项选择题

张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施

A．消化道隔离
B．接触隔离
C．严密隔离
D．昆虫隔离
E．保护性隔离
单项选择题

王某，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，下列有关静脉注射的描述，不妥的一项是

A．如需长期静脉用药，应自远心端到近心端选择血管
B．在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
C．针头与皮肤呈20°角，由静脉侧方刺入
D．常规进行皮肤消毒，直径＞5cm
E．注射毕，松开止血带
单项选择题

罗先生，高血压病，护士为其测量血压时发现测得血压值偏低，分析其原因可能是

A．测量时放气速度太慢
B．被测者在进餐后立即测量血压
C．缠袖带过紧
D．肢体位置远低于心脏水平
E．用宽12cm袖带测下肢血压
单项选择题

杨先生今晨因急性心肌梗死收入CCU，神清，痛苦面容，杨先生正负责国家重点科研攻关项目，目前影响杨先生舒适的首要因素是

A．疼痛
B．恐惧
C．活动受限
D．环境陌生
E．角色冲突
单项选择题

正常尿液的pH属于

A．中性
B．弱酸性
C．强酸性
D．弱碱性
E．强碱性
单项选择题

患者疼痛时可出现的行为反应是

A．面色苍白或潮红
B．血压升高
C．食欲不佳
D．手心出汗
E．哭泣、呻吟
单项选择题

王某，肠梗阻，在急诊观察室留观，护士的护理工作不包括

A．预检分诊
B．入室登记
C．处理医嘱
D．建立病历
E．观察病情
单项选择题

腰椎穿刺后6小时内让患者采取去枕仰卧位的目的是

A．防止脑缺血
B．防止颅内压增高
C．防止颅内压减低
D．预防颅内感染
E．有利于脑部血液循环
单项选择题

下列不宜行大量不保留灌肠的患者是

A．高热
B．急腹症
C．腹部手术前
D．习惯性便秘
E．结肠镜检查前
单项选择题

王某，男，36岁，2型糖尿病患者。护士通过评估发现该患者存在知识缺乏，并针对此问题对其制定了护理计划。此时，护士与患者处于护患关系发展时期的哪一阶段

A．初期
B．工作期
C．解决期
D．开拓期
E．结束期
单项选择题

洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过

A．100ml
B．200ml
C．400ml
D．300ml
E．500ml
单项选择题

病室湿度为30%时，患者可表现为

A．呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
B．闷热、不适
C．尿液排泄增加
D．头痛、头晕、耳鸣、失眠
E．多汗、面色潮红
单项选择题

下列输液速度宜快的患者是

A．心功能衰竭抢救的患者
B．严重脱水的患者
C．静脉补钾的患者
D．输入升压药物的患者
E．静脉补充高渗液体的患者
单项选择题

关于药物的保管原则，下列说法恰当的是

A．药柜应透明保持清洁
B．药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮
C．药瓶的标签用中文书写，标明名称、浓度和剂量，字迹清楚
D．药物如有变色、沉淀、异味等，应及时退回药房处理
E．药瓶标签模糊的药物需认真核对
单项选择题

周女士，35岁，被确诊为2型糖尿病后，对已经出现的症状不注意，认为没有严重到必须立即就医的程度而耽误了治疗，其行为属于

A．怀疑诊断
B．否认诊断
C．延误行动
D．担心手术
E．害怕治疗
单项选择题

王某，男性，65岁，肺炎，T 39.8℃、P 102次/分、R 28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是

A．体温39.8℃，高于正常范围
B．皮肤发红，触之有热感
C．痰液不易排出
D．呼吸、心跳均加快
E．不能出汗
单项选择题

李某，男，53岁，因肺气肿并发肺部感染而急诊入院。护士在入院时的初步护理措施中做法不妥的是

A．护士自我介绍，消除陌生感
B．详细介绍环境及规章制度
C．安慰患者减轻焦虑
D．立即给患者氧气吸入
E．通知医生给予诊治
单项选择题

支气管哮喘发作时应采用

A．端坐位
B．俯卧位
C．仰卧位
D．头高脚低位
E．半坐卧位
单项选择题

急诊室负责预检分诊的护士遇有意外灾害事件时应立即

A．实施抢救
B．通知护士长和医务部
C．报告保卫部门
D．通知值班医师及抢救室护士
E．通知科主任
单项选择题

下列不需进行特殊口腔护理的患者是

A．昏迷患者
B．禁食患者
C．口腔疾患患者
D．高热患者
E．足外伤患者
单项选择题

医院获得性感染的发生对象不包括

A．患者
B．医生
C．探视者
D．护士
E．传染病院周边的居民
单项选择题

成人正常脉率为

A．80～100次/分
B．60～80次/分
C．60～100次/分
D．60～90次/分
E．90～100次/分
单项选择题

属于社会评估内容的选项是

A．人格类型
B．精神状态
C．认知能力
D．应对能力
E．生活模式
单项选择题

下列可使用热敷的患者是

A．牙痛的患者
B．静脉炎的患者
C．脑水肿的患者
D．胃出血的患者
E．踝关节扭伤早期的患者
单项选择题

肌内注射时，选用连线法进行体表定位，其注射区恰当的是

A．髂嵴和尾骨连线的中1/3处
B．髂嵴和尾骨连线的外上1/3处
C．髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
D．髂前上棘和尾骨连线的中1/3处
E．髂前上棘和尾骨连线的后1/3处
单项选择题

为防止逆行感染，留置导尿期间导尿管应

A．每周更换两次
B．每日更换一次
C．每周更换一次
D．每2周更换一次
E．每3周更换一次
单项选择题

尸斑一般出现在死亡后

A．2～4小时
B．4～6小时
C．8～10小时
D．6～8小时
E．10～12小时
单项选择题

护理程序的最后步骤是

A．评价
B．计划
C．评估
D．诊断
E．实施
单项选择题

某病室，长6米，宽3.5米，病床要平行摆放，该病房摆放的病床不可超过

A．2张
B．1张
C．3张
D．4张
E．5张
单项选择题

冷疗适宜的时间一般为

A．5～10分钟
B．1～5分钟
C．10～30分钟
D．30～60分钟
E．1～2小时
单项选择题

王某，男，36岁，不慎溺水，此时急救的首要步骤是

A．口对口人工呼吸
B．胸外心脏按压
C．给予氧气吸入
D．挤压简易呼吸器
E．开放气道
单项选择题

下列不属于非语言性沟通形式的是

A．手势
B．面部表情
C．身体姿势
D．身体运动
E．健康宣教资料
单项选择题

发生空气栓塞时，应防止空气阻塞

A．主动脉入口
B．肺静脉入口
C．肺动脉入口
D．腹主动脉入口
E．上腔静脉入口
单项选择题

下列有关埃里克森心理社会发展理论的陈述，恰当的是

A．心理社会发展阶段的顺序并不固定，可以颠倒
B．一个人的人格或情感表现是其每个阶段发展结果的反映
C．每个心理社会发展阶段均有几个中心问题或矛盾冲突需要解决
D．人的一生分为8个发展阶段，但并非每个人都要经过这些阶段
E．在某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，可以到下一阶段顺利解决
单项选择题

下列有关脉搏测量方法的描述不恰当的选项是

A．诊脉时，如有异常，再重复测1、2次，以求准确
B．护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率
C．当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉
D．如患者心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟
E．诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与患者脉搏相混淆
单项选择题

给患者插胃管时，胃管插入长度相当于患者

A．眉心至胸骨柄的长度
B．眉心至胸骨剑突的长度
C．前发际至胸骨剑突的长度
D．前发际至胸骨柄的长度
E．鼻尖至胸骨剑突的长度
单项选择题

强调护患关系在护理中作用的理论是

A．Roy的适应模式
B．Orem的自理模式
C．Neuman的保健系统模式
D．Peplau的人际间关系模式
E．Maslaw的人类基本需要层次理论
单项选择题

某大学教师王女士明晨将行冠脉搭桥术，今晚影响其睡眠的首要因素最可能是

A．术前焦虑
B．病室环境
C．熄灯时间
D．活动受限
E．角色压力
单项选择题

患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为

A．10%碳酸氢钠溶液
B．0.02%呋喃西林溶液
C．3%碳酸氢钠溶液
D．朵贝尔氏液
E．0.1%醋酸溶液
单项选择题

王某，女性，48岁，尿液呈烂苹果味，提示该患者可能处于

A．肝昏迷
B．泌尿系感染
C．有机磷农药中毒
D．阻塞性胆管炎
E．糖尿病酮症酸中毒
单项选择题

做真菌培养的咽拭子标本应在何处采集

A．双侧腭弓
B．口腔溃疡面
C．扁桃体
D．咽部
E．舌面
单项选择题

王某，45岁，输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不恰当的是

A．静脉推注碳酸氢钠
B．立即停止输血，保留余血送检
C．双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏
D．重做血型鉴定和交叉配血
E．注意观察生命体征和尿量
单项选择题

王某，男，65岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者口唇紫绀，并伴有明显三凹征，血气分析结果显示：PaO 2 4.6kPa，SaO 2 50%。根据患者症状及血气分析结果，判断其缺氧程度为

A．轻度
B．极轻度
C．中度
D．重度
E．过重度
单项选择题

王某，女，9岁，现上小学3年级。根据埃里克森的心理社会发展学说，此阶段她需解决的一个中心问题是

A．信任对不信任
B．主动对内疚
C．尊重对孤独
D．自我认同对角色紊乱
E．勤奋对自卑
单项选择题

在患者对疾病的心理反应中，产生怀疑的最主要原因是

A．缺乏信仰
B．缺乏责任
C．缺乏信任
D．缺乏理解
E．缺乏知识
单项选择题

李先生，24岁，因慢性细菌性痢疾入院，护士为其安排床位时应

A．将其安排在急救室
B．将其安排在危重病房
C．按其要求安排床位
D．将其安排在护士站旁边
E．将其安排在隔离病室
单项选择题

男孩，4岁，患有支气管肺炎，住院后放弃已经学会的能够控制排尿的技能，出现尿床现象，其行为属于

A．抑郁
B．退化
C．怀疑
D．恐惧
E．抵抗
单项选择题

下列关于给药原则的描述，不恰当的一项是

A．给药前核对，向患者解释以取得合作
B．对医嘱有任何质疑，均应立即提出
C．药物应现用现配，备好后及时分发
D．为工作方便可适当更改给药时间
E．用药期间密切观察患者的反应
单项选择题

超声波雾化吸入后，不需消毒的物品是

A．螺纹管
B．雾化罐
C．口含嘴
D．水槽
E．面罩
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