单项选择题患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:T36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。根据以上检查,应诊断为(提示:X线片提示肱骨髁上骨皮质连续性中断,成角畸形,右腕部桡动脉搏动细弱,右手拇指、示指、中指不能屈曲)
A.伸展型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.肱骨外髁骨折
D.肱骨内髁骨折
E.肱骨髁间骨折
延伸阅读
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1.单项选择题患者男性,25岁。主因篮球运动中扭伤踝关节4小时来诊,踝关节肿胀、疼痛,不能下地负重行走。诊断考虑的疾病是(提示:MRI发现踝关节前外侧软组织水肿、撕裂征象)
A.外踝骨折
B.内踝骨折
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.下胫腓联合分离
F.距后三角骨损伤
2.单项选择题患者男性,42岁,主因右大腿下端隐痛不适2年,逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。考虑最可能的诊断是(提示:CT检查可见右股骨下端膨胀性破坏,骨皮质不完整,部分病变进入软组织;MRI检查可见T1低信号,T2混杂信号,并可见液平;病理活检可见单核基质细胞及多核巨细胞)
A.骨肉瘤
B.内生软骨瘤
C.软骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤
F.骨巨细胞瘤
3.多项选择题患者,男性,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:L1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),双下肢感觉正常,双足伸足
、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。该患者的治疗方案,以下叙述哪些是正确的
、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。该患者的治疗方案,以下叙述哪些是正确的
A.保守治疗卧床3个月
B.后入路椎弓根钉内固定撑开复位,植骨融合
C.侧方前入路L1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定
D.后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定
E.后入路椎板切除减压
4.多项选择题患者男性,25岁。主因篮球运动中扭伤踝关节4小时来诊,踝关节肿胀、疼痛,不能下地负重行走。为了进一步明确诊断,可以进行的检查是(提示:X线正侧位片未发现骨折脱位征象)
A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.踝穴位X线
E.CT
F.踝关节应力位X线
5.多项选择题患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:T36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。对此患者还需要哪些针对性的检查及专科检查
A.患侧肘关节正侧位X线片
B.患侧肘关节CT扫描
C.患侧肘关节造影
D.患侧肘关节超声多普勒检查
E.患肢肌电图检查
F.伸腕、伸拇、伸指试验
G.夹纸试验、拇指对掌试验
H.环小指远侧指间关节屈指试验
6.多项选择题患者男性,42岁,主因右大腿下端隐痛不适2年,逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。为明确诊断及确定治疗方案需进行的检查应包括(提示:查体显示右大腿下端较对侧增粗2cm。X线平片显示右股骨下端骨端偏心性溶骨破坏,皮质变薄、膨胀,呈皂泡样改变,无骨膜反应及软组织肿块影)
A.血常规
B.B型超声
C.CT和MRI
D.骨扫描
E.血管造影
F.PET-CT
G.病理活检
7.单项选择题患者,男性,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:L1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),双下肢感觉正常,双足伸足
、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。该患者的诊断是:(提示:该患者腰椎X线如图)
、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。该患者的诊断是:(提示:该患者腰椎X线如图)
A.L1椎体压缩性骨折
B.L1椎体爆裂骨折
C.L1椎体骨折脱位
D.L1椎体骨折并后凸畸形
E.L1椎体骨折并椎管狭窄
F.L1椎体陈旧性骨折
8.单项选择题患者男性,25岁。主因篮球运动中扭伤踝关节4小时来诊,踝关节肿胀、疼痛,不能下地负重行走。为明确诊断应首先检查的项目是[提示:查体显示踝关节轻度肿胀,外踝前方及下方软组织肿胀、压痛明显,局部少量瘀斑,踝关节抽屉试验(+)]
A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.踝关节正侧位X线
E.CT
F.踝关节应力位X线
9.单项选择题患者男性,25岁,因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检:T36.5℃,右肘部肿胀,关节功能障碍,压痛明显,肘关节骨性标志等腰三角形保持正常,可触及骨摩擦感和异常活动。根据以上资料,下述哪种疾病不能排除
A.右肘关节化脓性关节炎
B.右肘关节创伤性关节炎
C.右肘关节脱位
D.右肱骨髁上骨折
E.右肱骨内髁骨折
F.右肱骨髁间骨折
G.肱骨小头骨折
10.多项选择题患者,男性,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:L1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),双下肢感觉正常,双足伸足
、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。为了明确诊断需要做哪些检查
、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。为了明确诊断需要做哪些检查
A.双足X线片
B.腰椎X线片
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.全身骨扫描
F.穿刺活检
G.抽血测ESR、C反应蛋白
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