患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难...

单项选择题

患者，女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制（）

A.摄入盐量不超过0.5g
B.摄入盐量不超过2g
C.摄入钠量不超过0.5g
D.摄入钠量不超过2g
E.摄入盐量不超过5g

单项选择题

患者，男性，19岁，自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出，护士首要的处理是

A.给患者吸氧
B.通知医师紧急处理
C.将脱出的引流管重新置入
D.用手指捏闭引流口周围皮肤
E.嘱患者缓慢呼吸

单项选择题

患者，女性，17岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于

A.颈前颌下
B.腋窝处
C.前额
D.胸部
E.头顶部

单项选择题

患者，男性，70岁，需输入1000ml液体，用点滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用

A.2小时15分钟
B.2小时45分钟
C.4小时15分钟
D.4小时45分钟
E.6小时15分钟

单项选择题

患者，男性，36岁。较长距离步行后，感下肢疼痛、肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查：右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为

A.雷诺综合征
B.动静脉瘘
C.血栓性静脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎
E.静脉血栓形成

单项选择题

患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即

A.气管插管
B.胸腔闭式引流
C.包扎止血
D.输血
E.胸腔穿刺排气

单项选择题

患者，女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽，咯血110ml，随即出现烦躁不安、极度呼吸困难、嘴唇发绀、大汗淋漓、双手乱抓、双眼上翻。最可能发生的情况是

A.肺栓塞
B.自发性气胸
C.休克
D.窒息
E.呼吸衰竭

单项选择题

患儿，男，6岁。发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，护士考虑该患儿可能是

A.猩红热
B.腮腺炎
C.脓疱疹
D.水痘
E.麻疹

单项选择题

患者，男性，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是

A.肺部感染
B.胃肠吻合口狭窄
C.伤口裂开
D.切口出血
E.切口感染

单项选择题

患者，女性，37岁，因颈部蜂窝织炎入院，护士为其设定护理计划，其中正确的护理应除外

A.物理降温
B.营养支持
C.及早切开减压
D.注意观察呼吸状况
E.使用大剂量抗生素

单项选择题

患者，女性，33岁，主诉停经48d，阴道不规则出血7d，左下腹痛1d，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是

A.输卵管炎
B.外阴炎
C.阴道炎
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎

单项选择题

患者，女性，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.8℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。发热的原因最可能是

A.乳腺炎
B.乳头皲裂
C.上呼吸道感染
D.产褥感染
E.会阴伤口感染

单项选择题

患儿，4岁，护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是

A.由内眦向外眦擦拭
B.由外眦向内眦或由内眦向外眦均可
C.由外眦向内眦来回擦
D.由外眦向内眦擦拭
E.由上眼睑向下眼睑方向擦拭

单项选择题

患者，男性，75岁，前列腺肥大。患者排尿困难、腹痛、尿潴留，已16h未排尿。护士应为患者采取的最合适的护理措施是

A.听流水声
B.行导尿术
C.下腹部热毛巾热敷
D.更换体位协助患者排尿
E.用温水冲洗会阴部

单项选择题

患者，男性，64岁，患中毒性肺炎，昏迷，血压75/56mmHg(10/7.5kPa)，24h尿量约75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外

A.每周2次做尿常规检查
B.每日更换导尿管
C.每日更换集尿袋
D.每日2次消毒尿道口
E.每日定时记录，倾倒尿液

单项选择题

患者，女性，36岁，被诊断为慢性宫颈炎，患者思想压力较大，护士解释慢性宫颈炎最常见的病变是

A.宫颈黏膜炎
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈息肉
D.宫颈肥大
E.宫颈糜烂

单项选择题

患者，女性，患有急性宫颈炎，医生给予全身抗生素治疗。患者询问护士为什么不给她阴道上药治疗。护士正确的回答是

A.为病人省钱
B.抗生素作用快
C.避免炎症扩散，引起盆腔炎
D.局部用药刺激太大
E.阴道上药太麻烦

单项选择题

患者，女性，23岁，近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示，如她走进办公室，就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”，意思是骂她勾引异性；她一上街，许多牌照中含有4的汽车开过来，就表示让她死。此患者的症状属于

A.迷信
B.钟情妄想
C.幻想
D.象征性思维
E.特殊意义妄想

单项选择题

患者，女性，32岁。患有抑郁症，有严重睡眠紊乱，护士观察到患者睡眠的特点是

A.易醒
B.早醒
C.时醒时睡
D.入睡困难
E.睡眠过度

单项选择题

患者，男性，19岁，因高考失利，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。急诊护士为其洗胃时首先应

A.灌入牛奶或蛋清水
B.立即灌入25～38℃洗胃液
C.抽取毒物立即送检
D.向家属、患者询问病史
E.灌入温开水或生理盐水

单项选择题

患者，女性，30岁，自杀服1059农药，家人送入院急诊，护士为其洗胃清除毒物，但应禁用的洗胃液是

A.1:15000～1:20000高锰酸钾
B.2%～4%碳酸氢钠
C.1%盐水
D.蒸馏水
E.生理盐水

单项选择题

患者，女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能是因为服用了

A.地塞米松
B.阿司匹林
C.抗疟药
D.吲哚美辛
E.布洛芬

单项选择题

患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后。护士为其行出院指导，告诉其如何及早发现乳腺癌复发。护士强调最重要的一项是

A.5年内避免妊娠
B.术后坚持放、化疗
C.术后避免用患侧提取重物
D.定期复查血常规
E.经常自查乳房

单项选择题

患者，25岁，生殖系统感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是

A.减轻肝脏的负担
B.增加溶解，避免尿少时析出结晶
C.降低药物在体内的血药浓度
D.降低药物的毒性
E.减少对消化道的刺激

单项选择题

患者，女性，60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，此患者可能的诊断是

A.脑栓塞
B.脑梗死
C.脑出血
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血

患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即

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一般情况下，护患关系发生障碍时，主要责任人是

临终患者表示“如果能让我好起来，我一定……”此心里反映属于

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患者，女性，17岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于

患者，男性，70岁，需输入1000ml液体，用点滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用

患者，男性，36岁。较长距离步行后，感下肢疼痛、肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查：右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为

患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即

患者，女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽，咯血110ml，随即出现烦躁不安、极度呼吸困难、嘴唇发绀、大汗淋漓、双手乱抓、双眼上翻。最可能发生的情况是

患儿，男，6岁。发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，护士考虑该患儿可能是

患者，男性，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是

患者，女性，37岁，因颈部蜂窝织炎入院，护士为其设定护理计划，其中正确的护理应除外

患者，女性，33岁，主诉停经48d，阴道不规则出血7d，左下腹痛1d，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是

患者，女性，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.8℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。发热的原因最可能是

患儿，4岁，护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是

患者，男性，75岁，前列腺肥大。患者排尿困难、腹痛、尿潴留，已16h未排尿。护士应为患者采取的最合适的护理措施是

患者，男性，64岁，患中毒性肺炎，昏迷，血压75/56mmHg(10/7.5kPa)，24h尿量约75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外

患者，女性，36岁，被诊断为慢性宫颈炎，患者思想压力较大，护士解释慢性宫颈炎最常见的病变是

患者，女性，患有急性宫颈炎，医生给予全身抗生素治疗。患者询问护士为什么不给她阴道上药治疗。护士正确的回答是

患者，女性，32岁。患有抑郁症，有严重睡眠紊乱，护士观察到患者睡眠的特点是

患者，男性，19岁，因高考失利，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。急诊护士为其洗胃时首先应

患者，女性，30岁，自杀服1059农药，家人送入院急诊，护士为其洗胃清除毒物，但应禁用的洗胃液是

患者，女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能是因为服用了

患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后。护士为其行出院指导，告诉其如何及早发现乳腺癌复发。护士强调最重要的一项是

患者，25岁，生殖系统感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是

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