骨髓表现为以中、晚幼红细胞增生为主的疾病是

单项选择题

一女性，25岁，从海南岛探亲回家后，持续高热3d，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于8月 9日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹(-)，心肺正常，肝脾均未触及。血WBC 12×10⁹/L，N 0.75，CSF外观清亮，压力稍高，其余正常。为了诊断最先检查的项目是

A．便常规检查
B．肥达反应
C．血涂片找疟原虫
D．肝功能试验
E．乙脑特异IgM抗体检测

单项选择题

骨髓表现为以中、晚幼红细胞增生为主的疾病是

A．红白血病
B．纯红细胞再生障碍性贫血
C．慢性粒细胞白血病
D．真性红细胞增多症
E．溶血性贫血

单项选择题

女性患者，56岁，糖尿病病史20年，一直用胰岛素治疗。近3个月，颜面及双下肢水肿，并出现低血糖。最可能的诊断是

A．低蛋白血症
B．黏液性水肿
C．糖尿病肾病
D．肝硬化
E．慢性肾炎

单项选择题

下列风湿病中常伴发恶性肿瘤的疾病是

A．银屑病关节炎
B．皮肌炎
C．系统性红斑狼疮
D．类风湿关节炎
E．系统性血管炎

单项选择题

52岁男性，诊断皮肤T细胞淋巴瘤，以下免疫分型抗原表达于T系的是

A．CD19
B．CD20
C．CD10
D．CD22
E．CD8

单项选择题

库欣综合征常见而特征性的所见是

A．高血压
B．向心性肥胖
C．骨质疏松
D．高血糖
E．低钾性碱中毒

单项选择题

Alport综合征的主要遗传方式为

A．常染色体显性遗传
B．X连锁显性遗传
C．多基因遗传
D．常染色体隐性遗传
E．以上答案都不对

单项选择题

男性患者，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘第3～4肋间隙SM 3/6级，呈喷射性，心尖SM 3/6级，心电图呈Ⅰ、aVL、V₄异常Q波，最可能诊断为

A．冠心病心肌梗死
B．心肌梗死合并室间隔穿孔
C．肥厚型梗阻性心肌病
D．先心病室间隔缺损
E．风心病主动脉瓣狭窄

单项选择题

女性患者，42岁，以“双手掌指关节、近端指间关节及腕关节疼痛、肿胀5个月，加重伴低热2用”来诊，可能的诊断是

A．Reiter综合征
B．类风湿关节炎
C．骨关节炎
D．风湿热
E．痛风

单项选择题

缺铁性贫血时化验指标的变化规律为

A．血清铁降低→红细胞减少→骨髓铁减少→小细胞低色素性贫血
B．骨髓铁减少→血清铁减低→小细胞低色素性贫血→MCV减少
C．血清铁降低→骨髓铁减少→红细胞减少→小细胞低色素性贫血
D．血清铁降低→红细胞减少→小细胞低色素→骨髓铁减少
E．骨髓铁减少→血清铁降低→MCV减少→小细胞低色素性贫血

单项选择题

急性腹痛发病5d后，下列哪项检查有助于胰腺炎的诊断

A．血清脂肪酶
B．血清淀粉酶
C．血清C肽检测
D．血清肌红蛋白
E．白细胞计数及分类

单项选择题

向阳性皮疹是哪种疾病的特异性皮损

A．系统性红斑狼疮
B．系统性硬化病
C．皮肌炎
D．银屑病关节炎
E．结节性多动脉炎

单项选择题

除哪一项外，都可出现多克隆性免疫球蛋白增多

A．慢性感染
B．类风湿关节炎
C．淋巴瘤
D．多发性骨髓瘤
E．系统性红斑狼疮

单项选择题

溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的

A．黏膜层与黏膜下层
B．黏膜下肌层
C．肌层
D．浆膜层
E．全层

单项选择题

下列关于恶性高血压叙述正确的一项是

A．多发生于老年人，青年人较少见
B．此类型高血压属高度危险组
C．左心衰竭的症状突出且危重
D．多数由中、重度高血压发展而来
E．肾脏损害突出，可死于肾衰竭

单项选择题

甲状腺功能亢进症的主要临床表现是

A．突眼、心率增快，基础代谢率增高
B．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力
C．代谢亢进、神经兴奋性增高，突眼、甲状腺肿
D．甲状腺肿大、基础代谢率高
E．兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗

单项选择题

下列哪种情况可以拟诊冠心病

A．40岁以上男性阵发性心悸憋气
B．可疑心绞痛
C．血脂增高
D．高血压，心悸，气促
E．心电图明显心肌缺血表现

单项选择题

腊肠指可见于下列哪种疾病

A．类风湿关节炎
B．痛风
C．银屑病关节炎
D．骨关节炎
E．肥大性骨关节炎

单项选择题

患者因支气管扩张反复住院治疗，近期有下肢水肿，呼吸困难加重，食欲减退等症状，医生经过心电图检查、X线胸片检查，诊断其为肺心病，下列体征与之不相符的是

A．颈静脉怒张
B．肝颈静脉回流征阳性
C．心脏浊音界向左下扩大
D．剑突下示心脏搏动
E．肺动脉瓣区第二心音亢进

单项选择题

关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列哪项不正确

A．抑制磷酸酯酶A₂
B．抑制细胞因子的生成
C．抑制炎症介子的释放
D．抑制炎症细胞的迁移，活化
E．增加日受体反应性

单项选择题

急性脊髓炎的感觉障碍是

A．末梢型
B．神经干型
C．后根型
D．传导束型
E．后角型

单项选择题

肾性骨病的早期诊断需要

A．X线
B．骨活检
C．症状表现
D．彩超
E．以上都不对

单项选择题

关于疟疾的叙述下列哪项是错误的

A．疟疾典型症状为突发的寒战高热
B．恶性疟发热始终无规律
C．贫血的原因是反复发作造成红细胞破坏
D．卵型疟间歇期为48h
E．间日疟发热始终有规律

单项选择题

流脑在我国的流行菌群是

A．A群
B．B群
C．C群
D．D群
E．W135群

单项选择题

麻疹病人具有传染性的时期是

A．潜伏期至前驱期
B．潜伏期至出疹后10d
C．前驱期至恢复期
D．潜伏期末2～3d至出疹后5d
E．前驱期至出疹后10d

单项选择题

女性患者，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T₃、T₄水平升高。该病人的诊断是

A．急性化脓性甲状腺炎
B．Graves病
C．产后甲状腺炎
D．亚急性甲状腺炎
E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

单项选择题

心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是

A．CK-MB及LDH2
B．CK-MM及LDH1
C．CK-MB及LDH1
D．CK-MB及LDH3
E．CPK-BB及LDH1

单项选择题

女性患者，22岁，有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作，其可能出现的外周血象变化为

A．淋巴细胞增多
B．中性粒细胞增多
C．单核细胞增多
D．嗜酸性粒细胞增多嗜碱性粒细胞增多

单项选择题

女性患者，45岁，圆心悸来诊，甲状腺弥漫性肿大，心界大，心音亢进，心电图示心房纤颤。为证实是否甲亢应查

A．T₃抑制试验
B．血胆固醇
C．心脏超声检查
D．血甲状腺激素测定
E．基础代谢率

单项选择题

男患者，50岁，反复咳嗽，咳大量脓痰，并咯血30余年，近5d症状加重入院。体检：呼吸困难明显，发绀，双下肺湿啰音。动脉血气分析示PaOz 50mmHg。关于其低氧血症的发生机制，下列哪一种是本病特有的

A．无效腔增大
B．低通气
C．通气/血流比率失调
D．支气管静脉与肺静脉分流
E．吸入气体氧浓度低

单项选择题

结核菌侵入人体后4～8周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致

A．致敏的T淋巴细胞减少
B．外源性细菌感染
C．局部真菌感染
D．干酪性坏死，空洞形成及病灶播散
E．局部大量的白细胞浸润

单项选择题

为明确上消化道出血病因，急诊胃镜检查的时机为

A．出血后24～48h
B．出血后36～72h
C．出血后48～72h
D．出血后72h以后
E．出血完全停止后

单项选择题

Pick痴呆主要是什么部位病变引起

A．顶额叶
B．顶颞叶
C．额颞叶
D．颞枕叶
E．额枕叶

单项选择题

女性患者，26岁，以“发热3个月，颜面皮疹2周”来诊。伴轻微口干及脱发，化验血白细胞减低，尿蛋白微量，行血清抗体检测，下列哪种抗体不易出现阳性

A．抗SSA抗体
B．抗SSB抗体
C．抗U₁RNP抗体
D．类风湿因子
E．抗Scl-70抗体

单项选择题

内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是

A．补充生理需要量的靶腺激素
B．补充药理剂量的靶腺激素
C．补充生理需要量的垂体激素
D．补充药理剂量的垂体激素
E．补充调节神经递质或受体的药物

单项选择题

34岁女性，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则Hb

A．＜20g/L
B．＜30g/L
C．30～59g/L
D．60～90g/L
E．＞90g/L

单项选择题

Goodpasture综合征最常见的肾脏病理改变

A．局灶性节段性肾小球硬化
B．新月体性肾炎
C．微小病变
D．毛细血管内增生性肾小球肾炎
E．系膜毛细血管性肾小球肾炎

单项选择题

女性患者，15岁，明确诊断为系统性红斑狼疮。4d前出现明显咳嗽，咳黄痰，提示合并

A．急性狼疮性肺炎
B．肺间质纤维化
C．胸膜炎
D．呼吸道感染
E．肺动脉高压

单项选择题

65岁老年人，白细胞计数40×10⁹/L，分类计数N 0.04，L 0.96，最可能的诊断是

A．百日咳
B．流感
C．慢性淋巴细胞白血病
D．伤寒
E．慢性粒细胞白血病

单项选择题

参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是

A．结核菌的菌体蛋白
B．结核菌的类脂质
C．β羟基脂肪酸
D．硫脂
E．分枝菌酸

单项选择题

肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为

A．肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加
B．肾小管的重吸收功能障碍
C．蛋白质分解代谢增强
D．蛋白质摄入不足
E．肝脏合成白蛋白障碍

单项选择题

55岁患者，发现高血压10余年，检查血压 180/110mmHg，心尖搏动呈抬举样，心电图呈左心室肥厚伴劳损，尿蛋白(+)，血钾4.2mol/L，最可能诊断为

A．高血压病(极高度危险组)
B．高血压病(高度危险组)
C．高血压病(中度危险组)
D．肾性高血压
E．原发性醛固酮增多症

单项选择题

4岁患儿，发热、头痛、皮疹12h，频繁抽搐、昏迷2h，查体：全身可见多数瘀点、瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的

A．立即瘀点涂片检查以明确诊断
B．立即腰穿，做脑脊液常规检查
C．急验血常规
D．5%碳酸氢钠500ml，立即静脉推注
E．20%甘露醇，125ml立即静脉推注

单项选择题

慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选

A．呋塞米
B．地高辛
C．改善通气
D．静滴多巴胺
E．抗生素

单项选择题

16个月女娶，2周前发热，加重3d后出疹，2～3d疹出齐，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。查体：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是

A．肠道病毒感染
B．猩红热
C．风疹
D．药疹
E．麻疹

单项选择题

女性患者，28岁，既往肺结核病史，间断用药，未系统治疗。1个月来出现腹泻与便秘交替，右下腹痛，查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张。以下检查有助于肠结核的诊断，但除外

A．结核菌素试验
B．钡剂灌肠注意回盲部变化
C．胃肠钡剂造影
D．结肠镜回盲部黏膜活检
E．大便结核杆菌培养

单项选择题

男性患者，69岁，肝硬化病史8年。近1年来明显消瘦、乏力，右上腹胀痛，低热。5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。查体：贫血貌，血压90/50mmHg，脉搏112/min，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断是

A．结核性腹膜炎
B．自发性腹膜炎
C．肝癌结节破裂
D．腹腔转移癌
E．肝门静脉血栓形成

骨髓表现为以中、晚幼红细胞增生为主的疾病是

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关于肺癌的病理和分类，下列哪种说法不正确

女性患者，69岁，持续上腹部隐痛半年，多次便隐血阳性。查体：消瘦，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，未触及包块。患者应行哪项检查以进一步明确诊断

以下哪项最支持乙肝病毒相关性肾炎

骨髓表现为以中、晚幼红细胞增生为主的疾病是

女性患者，56岁，糖尿病病史20年，一直用胰岛素治疗。近3个月，颜面及双下肢水肿，并出现低血糖。最可能的诊断是

下列风湿病中常伴发恶性肿瘤的疾病是

52岁男性，诊断皮肤T细胞淋巴瘤，以下免疫分型抗原表达于T系的是

库欣综合征常见而特征性的所见是

Alport综合征的主要遗传方式为

男性患者，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘第3～4肋间隙SM 3/6级，呈喷射性，心尖SM 3/6级，心电图呈Ⅰ、aVL、V4异常Q波，最可能诊断为

女性患者，42岁，以“双手掌指关节、近端指间关节及腕关节疼痛、肿胀5个月，加重伴低热2用”来诊，可能的诊断是

缺铁性贫血时化验指标的变化规律为

急性腹痛发病5d后，下列哪项检查有助于胰腺炎的诊断

向阳性皮疹是哪种疾病的特异性皮损

除哪一项外，都可出现多克隆性免疫球蛋白增多

溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的

下列关于恶性高血压叙述正确的一项是

甲状腺功能亢进症的主要临床表现是

下列哪种情况可以拟诊冠心病

腊肠指可见于下列哪种疾病

患者因支气管扩张反复住院治疗，近期有下肢水肿，呼吸困难加重，食欲减退等症状，医生经过心电图检查、X线胸片检查，诊断其为肺心病，下列体征与之不相符的是

关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列哪项不正确

急性脊髓炎的感觉障碍是

肾性骨病的早期诊断需要

关于疟疾的叙述下列哪项是错误的

流脑在我国的流行菌群是

麻疹病人具有传染性的时期是

女性患者，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是

心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是

女性患者，22岁，有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作，其可能出现的外周血象变化为

女性患者，45岁，圆心悸来诊，甲状腺弥漫性肿大，心界大，心音亢进，心电图示心房纤颤。为证实是否甲亢应查

男患者，50岁，反复咳嗽，咳大量脓痰，并咯血30余年，近5d症状加重入院。体检：呼吸困难明显，发绀，双下肺湿啰音。动脉血气分析示PaOz 50mmHg。关于其低氧血症的发生机制，下列哪一种是本病特有的

结核菌侵入人体后4～8周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致

为明确上消化道出血病因，急诊胃镜检查的时机为

Pick痴呆主要是什么部位病变引起

女性患者，26岁，以“发热3个月，颜面皮疹2周”来诊。伴轻微口干及脱发，化验血白细胞减低，尿蛋白微量，行血清抗体检测，下列哪种抗体不易出现阳性

内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是

34岁女性，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则Hb

Goodpasture综合征最常见的肾脏病理改变

女性患者，15岁，明确诊断为系统性红斑狼疮。4d前出现明显咳嗽，咳黄痰，提示合并

65岁老年人，白细胞计数40×109/L，分类计数N 0.04，L 0.96，最可能的诊断是

参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是

肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为

55岁患者，发现高血压10余年，检查血压 180/110mmHg，心尖搏动呈抬举样，心电图呈左心室肥厚伴劳损，尿蛋白(+)，血钾4.2mol/L，最可能诊断为

4岁患儿，发热、头痛、皮疹12h，频繁抽搐、昏迷2h，查体：全身可见多数瘀点、瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的

慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选

16个月女娶，2周前发热，加重3d后出疹，2～3d疹出齐，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。查体：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是

女性患者，28岁，既往肺结核病史，间断用药，未系统治疗。1个月来出现腹泻与便秘交替，右下腹痛，查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张。以下检查有助于肠结核的诊断，但除外

男性患者，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘第3～4肋间隙SM 3/6级，呈喷射性，心尖SM 3/6级，心电图呈Ⅰ、aVL、V₄异常Q波，最可能诊断为

女性患者，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T₃、T₄水平升高。该病人的诊断是

65岁老年人，白细胞计数40×10⁹/L，分类计数N 0.04，L 0.96，最可能的诊断是