不应再次手术的胃大部切除术后并发症是

单项选择题

女，68岁，间歇性右上腹疼痛10年，疼痛向右肩背部放射，近1周再发右上腹痛，伴畏寒、发热。体查：T38.6℃，脉搏112次/分，血压84/45mmHg，右上腹可扪及10cm×8cm包块，张力高，局部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。目前应如何治疗

A．加强抗感染等非手术治疗
B．择期行腹腔镜下胆囊切除术
C．急诊行胆囊切除术
D．急诊行胆总管探查T管引流术
E．急诊行胆囊造瘘术

单项选择题

胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确

A．术后1周
B．血胆红素正常
C．患者体温正常
D．患者无腹痛、腹胀等症状
E．T管造影示肝内外胆管显影正常

单项选择题

急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是

A．输液、输血维持有效血容量
B．纠正代谢性酸中毒
C．静脉输入大量抗生素
D．胆道减压引流解除梗阻
E．急诊行胆囊切除术

单项选择题

急性坏死性胰腺炎常发生

A．血钙升高
B．血钙降低
C．血钾升高
D．血钾降低
E．血磷降低

单项选择题

壶腹周围癌的预后比胰头癌好，其原因是

A．肿瘤的恶性程度低
B．肿瘤居于十二指肠腔内，不易向周围侵犯
C．黄疸出现较早，较易早就医，早发现，早治疗
D．肿瘤居于肠腔内，易发生坏死脱落
E．不易向淋巴结及肝转移

单项选择题

下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见

A．中毒性巨结肠
B．直肠结肠癌变
C．直肠结肠大量出血
D．肠梗阻
E．瘘管形成

单项选择题

下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是

A．每天排便多于3次
B．每周排便少于3次
C．块状/硬粪便
D．稀水样便
E．粪便排出顺利，无不尽感

单项选择题

绞窄性肠梗阻的临床表现，哪项是错误的

A．出现腹膜刺激征
B．持续剧痛无缓解
C．呕吐血性或棕褐色液体
D．肠鸣音消失
E．X射线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置

单项选择题

直肠指检不易发现的病变是

A．肛瘘
B．直肠息肉
C．内痔
D．肛管直肠癌
E．盆腔脓肿

单项选择题

关于绞窄性肠梗阻临床表现的特点，下列哪项是不正确的

A．出现腹膜刺激征
B．腹痛持续加重，无缓解
C．吐血性或棕褐色液体
D．肠鸣音消失或减弱
E．腹部X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而改变

单项选择题

急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项

A．腹腔脓肿
B．腹腔内出血
C．内瘘形成
D．外瘘形成
E．门静脉炎

单项选择题

引起阑尾管腔梗阻的最常见原因是

A．蛔虫
B．炎性狭窄
C．食物残渣及异物
D．粪石
E．淋巴滤泡增生

单项选择题

肛裂最常见于胸膝位

A．12点处
B．3点处
C．6点处
D．9点处
E．3点和6点处

单项选择题

上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

A．出血部位的高低
B．出血的速度和量
C．病变的性质
D．凝血机制
E．胃肠蠕动情况

单项选择题

需要进行直肠镜检查的是

A．肛裂
B．直肠息肉
C．肛管狭窄
D．女性月经期
E．肛周急性炎症

单项选择题

急性腹膜炎最主要的临床表现是

A．发热
B．恶心
C．腹痛
D．腹胀
E．脉快

单项选择题

继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是

A．大肠杆菌感染
B．厌氧菌感染
C．链球菌感染
D．变形杆菌感染
E．混合性感染

单项选择题

下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是

A．主要症状是发热和盗汗
B．热型以低热和中等热最多
C．约1/3患者呈弛张热
D．少数可呈稽留热
E．毒血症状明显者见于粘连型

单项选择题

关于腹外疝的叙述，下列哪项不正确

A．腹外疝，斜疝嵌顿者最多
B．肠管壁疝发生于股管的较多
C．腹壁下动脉位于斜疝囊颈的内侧
D．直疝多见于老年人，极少嵌顿
E．最常发生切口疝的是经腹直肌切口

单项选择题

下列关于腹股沟疝的叙述，错误的是

A．斜疝发病率占腹股沟疝的85%～95%
B．左侧斜疝较少是因左侧睾丸下降早
C．后天性斜疝的发生常与潜在的先天性解剖异常有关
D．滑疝常有消化不良和便秘的症状
E．男性腹股沟斜疝患者比女性更常见

单项选择题

滑动性疝系指

A．易复性疝
B．疝内容物为小肠的憩室
C．疝内容物为几个肠袢
D．疝囊壁的一部分为某一内脏
E．嵌顿物为小肠憩室

单项选择题

腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是

A．立即手术探查
B．输血并给止血药
C．输血并给抗生素
D．积极抗休克，休克纠正后手术探查
E．积极抗休克的同时手术探查

单项选择题

女，46岁。胃大部切除术后8天，出现剧烈腹痛，呕吐频繁，量少，不含胆汁，上腹部偏右有压痛性包块，应首先考虑

A．胃肠吻合口破裂
B．十二指肠残端破裂
C．胃肠吻合口梗阻
D．输入段急性完全性梗阻
E．输出段急性完全性梗阻

单项选择题

男，35岁。肝硬化5年，1个月前因呕吐大量鲜血、排黑便入院，经输血及应用止血药物等治疗后好转。出血最有可能来自

A．食管中段
B．胃窦
C．十二指肠球部
D．空肠上段
E．食管下段、胃底

单项选择题

女，42岁，自觉上腹部不适，恶心1天，2小时前突然呕出大量鲜血，心悸，出汗。查体：神清，面色苍白，肝掌，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝脾未及。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞4×10 ⁹ /L，血小板70×10 ⁹ /L，总胆红素34.2μmol/L。首先考虑的诊断是

A．应激性溃疡出血
B．溃疡病出血
C．食道静脉曲张出血
D．胃癌出血
E．胆道出血

单项选择题

男，48岁，慢性胆囊炎多年，近10天寒战、高热，伴有肝区疼痛。血常规示：WBC 17.1×10 ⁹ /L；AFP115ng/L；B超示左肝区5cm×5cm液性暗区，胆囊增大，壁厚，腹腔有少量积液。此病最可能的诊断是

A．肝囊肿
B．细菌性肝脓肿
C．原发性肝癌伴感染
D．肝血管瘤
E．阿米巴肝脓肿

单项选择题

女性，51岁。HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。为明确诊断下列各项中，辅助诊断价值最小的是

A．腹部B超检查
B．腹部CT检查
C．腹部MRI检查
D．X线肝血管造影
E．血白细胞计数及分类

单项选择题

男孩，15岁。突发心窝部阵发性绞痛6小时，疼痛时大汗淋漓。体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断应采取简单安全的方法是

A．B超检查
B．右上腹X线平片
C．测定血清淀粉酶
D．十二指肠引流液检查
E．ERCP

单项选择题

男性，75岁，胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是

A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性胆管炎
D．急性乳头炎
E．十二指肠溃疡穿孔

不应再次手术的胃大部切除术后并发症是

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女，68岁，间歇性右上腹疼痛10年，疼痛向右肩背部放射，近1周再发右上腹痛，伴畏寒、发热。体查：T38.6℃，脉搏112次/分，血压84/45mmHg，右上腹可扪及10cm×8cm包块，张力高，局部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。目前应如何治疗

胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确

急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是

急性坏死性胰腺炎常发生

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下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见

下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是

绞窄性肠梗阻的临床表现，哪项是错误的

直肠指检不易发现的病变是

关于绞窄性肠梗阻临床表现的特点，下列哪项是不正确的

急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项

引起阑尾管腔梗阻的最常见原因是

肛裂最常见于胸膝位

上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

需要进行直肠镜检查的是

急性腹膜炎最主要的临床表现是

继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是

下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是

关于腹外疝的叙述，下列哪项不正确

下列关于腹股沟疝的叙述，错误的是

滑动性疝系指

腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是

女，46岁。胃大部切除术后8天，出现剧烈腹痛，呕吐频繁，量少，不含胆汁，上腹部偏右有压痛性包块，应首先考虑

男，35岁。肝硬化5年，1个月前因呕吐大量鲜血、排黑便入院，经输血及应用止血药物等治疗后好转。出血最有可能来自

男，48岁，慢性胆囊炎多年，近10天寒战、高热，伴有肝区疼痛。血常规示：WBC 17.1×10 9 /L；AFP115ng/L；B超示左肝区5cm×5cm液性暗区，胆囊增大，壁厚，腹腔有少量积液。此病最可能的诊断是

女性，51岁。HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。为明确诊断下列各项中，辅助诊断价值最小的是

男孩，15岁。突发心窝部阵发性绞痛6小时，疼痛时大汗淋漓。体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断应采取简单安全的方法是

男性，75岁，胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是

男，48岁，慢性胆囊炎多年，近10天寒战、高热，伴有肝区疼痛。血常规示：WBC 17.1×10 ⁹ /L；AFP115ng/L；B超示左肝区5cm×5cm液性暗区，胆囊增大，壁厚，腹腔有少量积液。此病最可能的诊断是