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单项选择题

患者，男性，38岁，风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是

A．葡萄球菌
B．草绿色链球菌
C．肠球菌
D．真菌
E．衣原体
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单项选择题

有关腰椎穿刺术，下列哪项不属于禁忌证

A．颅内压增高
B．颅后窝肿瘤
C．脊柱结核
D．穿刺部位有感染
E．发热、菌血症
单项选择题

慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是

A．经腹壁超声检查
B．超声内镜引导下细针穿刺
C．糖抗原CA19-9
D．腹部加强CT
E．腹部磁共振
单项选择题

高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞药治疗

A．高血压急性左心衰竭
B．高血压伴心电图显示二度房室阻滞
C．高血压伴支气管哮喘
D．高血压伴心动过缓
E．高血压伴肥厚梗阻型心肌病
单项选择题

诊断先天心血管病与心脏瓣膜病最可靠且有价值的检查方法是

A．心电图
B．胸部X线检查
C．动态心电图
D．超声心动图
E．胸部CT
单项选择题

内分泌紊乱综合征多见于

A．鳞状上皮细胞癌
B．肺泡细胞癌
C．腺癌
D．小细胞未分化癌
E．大细胞未分化癌
单项选择题

下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的

A．尿糖阳性肯定有血糖升高
B．尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C．尿糖阳性肯定有糖代谢异常
D．尿糖阳性可诊断糖尿病
E．Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖
单项选择题

诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是

A．≥20%
B．≥25%
C．≥130%
D．≥35%
E．≥40%
单项选择题

男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)

A．循环超负荷
B．细菌污染反应
C．过敏反应
D．溶血性输血反应
E．非溶血性输血反应
单项选择题

BMI的计算公式是

A．身高(m)/体重的平方(kg2)
B．身高的平方(m2)/体重(kg)
C．体重(kg)/身高的平方(m2)
D．体重(kg)/身高(m)
E．体重的平方(kg2)/身高的平方(m2)
单项选择题

艾滋病不通过以下哪项途径传播

A．与患者握手、拥抱
B．输血
C．性传播
D．母婴传播
E．器官移植
单项选择题

肾病综合征最初的改变是

A．大量蛋白尿＞3.5g/24h
B．高脂血症
C．高度水肿
D．低蛋白血症
E．肾功能不全
单项选择题

左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻

A．肝肿大压痛
B．心率增快
C．胃肠道淤血
D．肺淤血症状
E．三尖瓣区收缩期杂音
单项选择题

对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是

A．脑脊液(CSF)
B．计算机断层扫描(CT)
C．磁共振(MRI)
D．脑电图(EEG)
E．脑彩超(TCD)
单项选择题

结核杆菌侵入肠道的主要途径是

A．与开放性肺结核患者密切接触
B．慢性血行感染
C．腹腔内结核病灶直接蔓延
D．饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶
E．开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液
单项选择题

引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于

A．脊髓灰质前连合
B．脊髓后索
C．丘脑外侧核
D．脊神经后根
E．内囊后肢
单项选择题

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是

A．心房纤颤
B．体循环栓塞
C．急性肺水肿
D．右心室衰竭
E．感染性心内膜炎
单项选择题

下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是

A．胆固醇
B．胆汁
C．胆绿素
D．血红素
E．胆素
单项选择题

男性，34岁。5天来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC18×10 9 /L，以下疾病哪种最可能

A．肺脓肿
B．肺囊肿
C．肺癌
D．真菌性肺炎
E．肺结核空洞
单项选择题

关于Ewart征，以下描述哪项错误

A．左肩胛骨下方出现浊音区
B．该区有支气管呼吸音
C．该区语颤减弱
D．本征提示心包积液量大
E．可发生在各型渗出性心包积液
单项选择题

下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变

A．纤维组织增生
B．肝细胞变性坏死
C．不同程度的炎性细胞浸润
D．再生结节及假小叶形成
E．新生细胞排列成胆小管样结构
单项选择题

男性，38岁。有心前区痛2年。体检：血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是

A．特发性肥厚性主动脉瓣狭窄
B．肺动脉瓣狭窄
C．室间隔缺损
D．主动脉瓣狭窄
E．三尖瓣关闭不全
单项选择题

男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项

A．PaCO2降低，pH轻度偏碱
B．PaCO2正常，pH亦在正常范围
C．PaCO2升高，pH明显降低
D．PaCO2升高，pH正常
E．PaCO2升高，pH偏酸
单项选择题

标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是

A．腹泻
B．腹痛
C．腹胀
D．呕吐
E．黏液脓血便
单项选择题

诊断室性心动过速最有力的心电图证据是

A．心率140～200次/分
B．R-R＞P-P(房室分离)
C．QRS波群增宽＞0.12秒
D．出现心室夺获或室性融合波
E．节律整齐或轻度不齐
单项选择题

对于胃癌的发生部位，正确的是

A．幽门区最多
B．贲门部位最多
C．胃窦区最多
D．胃底最多
E．幽门区少发
单项选择题

IFG是

A．葡萄糖耐量受损
B．空腹葡萄糖受损
C．葡萄糖调节受损
D．葡萄糖作用受损
E．葡萄糖利用受损
单项选择题

下述哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症

A．出血
B．使用血管紧张素转化酶抑制药
C．脱水
D．过度利尿
E．腹泻
单项选择题

急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑

A．急性胃肠炎
B．急性胆囊炎合并胆道梗阻
C．急性胰腺炎
D．肠梗阻
E．胃癌
单项选择题

目前诊断支气管扩张敏感且常用的检查

A．胸部X线检查
B．支气管造影术
C．高分辨计算机断层扫描
D．肺功能检查
E．纤维支气管镜检查
单项选择题

控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是

A．糖皮质激素
B．乙酰半胱氨酸
C．抗组胺药物
D．抗胆碱药物
E．β受体激动药
单项选择题

患者，男性，38岁，风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是

A．葡萄球菌
B．草绿色链球菌
C．肠球菌
D．真菌
E．衣原体
单项选择题

右心衰竭体循环淤血的表现是

A．端坐呼吸
B．心源性哮喘
C．劳力性呼吸困难
D．阵发性夜间呼吸困难
E．肝颈静脉反流征阳性
单项选择题

男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P 2 ＞A 2 。血气分析示PaO 2 由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO 2 30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是

A．肺动脉栓塞
B．急性左心衰竭
C．ARDS
D．重症肺炎
E．急性心肌梗死
单项选择题

血源性肺脓肿最常见的病原菌为

A．大肠埃希茵
B．变形埃希茵
C．金黄色葡萄球菌
D．肺炎克雷伯杆菌
E．草绿色链球菌
单项选择题

脑出血病人的CT图像正确的是

A．起病后即可见高密度异常影
B．起病后24小时内无改变
C．可见脑室扩大
D．起病后即可见低密度异常影
E．起病24～48小时后可见高密度异常影
单项选择题

关于病毒性肝炎下列哪项不正确

A．传染源均为患者和(或)携带者
B．甲型、戊型肝炎经粪-口传播
C．病后可获得免疫力，但彼此无交叉免疫保护力
D．甲肝儿童多见，戊肝成年多见
E．各种病毒性肝炎均应进行抗病毒治疗
单项选择题

对于糖尿病患者的运动，说法错误的是

A．运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B．糖尿病患者应进行有规律的合适运动
C．1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D．有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E．胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动
单项选择题

下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义

A．代谢性酸中毒，高血磷，低血钙
B．代谢性碱中毒，低血磷，低血钙
C．代谢性酸中毒，低血磷，低血钙
D．代谢性碱中毒，低血磷，低血镁
E．低血钠、低血钙、低血钾
单项选择题

治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是

A．卧床休息、低盐饮食
B．积极控制感染和改善呼吸功能
C．使用小剂量作用缓和的利尿剂
D．使用小剂量强心剂
E．应用血管扩张剂减轻心脏负荷
单项选择题

单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病

A．支气管哮喘
B．慢性阻塞性肺气肿
C．肺炎
D．液气胸
E．支气管肿瘤或异物
单项选择题

MDS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为

A．难治性贫血(RA)
B．环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)
C．难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-T)
D．难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)
E．慢性粒单细胞白血病(CMML)
单项选择题

1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是

A．发病年龄不同
B．对胰岛素的敏感性不同
C．胰岛素基础值及释放曲线不同
D．发生酮中毒的倾向不同
E．血糖稳定性不同
单项选择题

男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5～8/HP，白细胞2～4/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查

A．胃肠钡剂检查
B．钡剂灌肠
C．直肠指检
D．粪便细菌培养
E．癌胚抗原(CEA)测定
单项选择题

对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是

A．血清淀粉酶
B．血清脂肪酶
C．血清钾
D．血清钙
E．血清三酰甘油
单项选择题

能引起出血性膀胱炎的是

A．CTX
B．VCR
C．MTX
D．ADM
E．L-Asp
单项选择题

60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130%，总容量为正常的120%，这个患者可能存在

A．支气管扩张
B．肺不张
C．肺纤维化
D．肺气肿
E．肺源性心脏病
单项选择题

类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是

A．类风湿因子
B．ESR和CRP
C．抗核抗体
D．X线
E．血清免疫球蛋白
单项选择题

确诊催乳激素瘤，血清PRL应

A．＞100μg/L
B．＜200μg/L
C．＞150μg/L
D．＞300μg/L
E．＞50μg/L
单项选择题

致病力与细菌产生的凝固酶有关的是

A．肺炎球菌肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．克雷伯杆菌肺炎
D．支原体肺炎
E．病毒性肺炎
单项选择题

慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是

A．食欲缺乏、恶心等消化道症状
B．皮肤瘙痒
C．双下肢感觉异常
D．下肢水肿
E．心悸、气促、不能平卧等心功能不全
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