单项选择题

患儿，男，13岁。出生后即出现紫绀，平时活动时喜蹲踞。外地检查疑先天性心脏病而来院要求确诊。体检：见紫绀，杵状指。胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤，闻及粗糙吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导，P ₂ 明显降低。胸骨左缘第3～4肋间亦可扪及收缩期震颤，闻及Ⅲ级吹风样杂音，向心前区传导。X线示心影呈靴形。在胸片上出现下列哪种表现不符合本例诊断

A．心尖圆钝，上翘
B．心腰凹陷
C．肺野血管淤血
D．可见网状侧支循环影
E．肺野血管纤细

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单项选择题

患者，男，77岁，突发意识丧失证实心脏骤停可根据

A．大动脉搏动消失
B．瞳孔散大
C．血压下降
D．呼吸停止
E．发绀

单项选择题

患儿，女，3岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤应首选的器械检查

A．胸部CT
B．动态血压
C．超声心动图
D．肝肾B超
E．心脏核素检查

单项选择题

患者，男，77岁，突发意识丧失捶击复律可用于下列哪种情况

A．心动过缓
B．室速
C．心动过速
D．室颤
E．意识未消失者

单项选择题

患儿，女，9岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期反流性杂音伴震颤，第二心音亢进分裂，心尖区舒张期隆隆样杂音超声心动图最可能的发现是

A．右室右房肥大
B．左右心室肥大
C．左室左房扩大
D．心腔无变化
E．室间隔肥厚

单项选择题

患儿，女，3岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤如何治疗

A．药物保守治疗
B．5岁后外科手术
C．尽早外科手术
D．抗生素
E．不处理

单项选择题

患者，男，77岁，突发意识丧失预防猝死的方法不包括

A．β受体阻滞剂
B．硝酸甘油
C．PTCA支架术
D．埋藏式心脏复律除颤器
E．冠状动脉搭桥手术

单项选择题

患儿，女，9岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期反流性杂音伴震颤，第二心音亢进分裂，心尖区舒张期隆隆样杂音最可能的诊断是

A．肺动脉狭窄
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肥厚性心肌病
E．房间隔缺损

单项选择题

患儿，女，3岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤最可能的诊断是

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．扩张性心肌病
E．肥厚性心肌病

单项选择题

患儿，女，9岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期反流性杂音伴震颤，第二心音亢进分裂，心尖区舒张期隆隆样杂音最佳手术时机为

A．3岁前
B．学龄前
C．出现右向左分流时
D．12岁前
E．任何年龄段

单项选择题

患者，女，16岁，主诉活动性呼吸困难，半年来加重，无紫绀。心脏听诊：胸骨左缘第3～4肋间闻及全收缩期杂音并伴震颤，心尖区闻及舒张中期反流性杂音，P ₂ ＞A ₂ 、心电图示：V ₅ 导联R波增高，Q波深而窄，T波高尖，X线示：靴形心该病例心电图提示

A．心肌缺血
B．右房增大
C．左房增大
D．左室容量负荷过重，而且肥厚
E．右室容量负荷过重，而且肥厚

单项选择题

患者，女，16岁，主诉活动性呼吸困难，半年来加重，无紫绀。心脏听诊：胸骨左缘第3～4肋间闻及全收缩期杂音并伴震颤，心尖区闻及舒张中期反流性杂音，P ₂ ＞A ₂ 、心电图示：V ₅ 导联R波增高，Q波深而窄，T波高尖，X线示：靴形心综合所给信息，该病例初步诊断为

A．冠心病
B．房间隔缺损型先心病
C．风心病
D．室间隔缺损型先心病
E．动脉导管未闭型先心病

单项选择题

患者，女，16岁，主诉活动性呼吸困难，半年来加重，无紫绀。心脏听诊：胸骨左缘第3～4肋间闻及全收缩期杂音并伴震颤，心尖区闻及舒张中期反流性杂音，P ₂ ＞A ₂ 、心电图示：V ₅ 导联R波增高，Q波深而窄，T波高尖，X线示：靴形心为了进一步确诊，建议检查

A．心血管造影
B．超声心动图
C．24小时心电图
D．核磁共振
E．以上都包括

单项选择题

患儿，男，13岁。出生后即出现紫绀，平时活动时喜蹲踞。外地检查疑先天性心脏病而来院要求确诊。体检：见紫绀，杵状指。胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤，闻及粗糙吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导，P ₂ 明显降低。胸骨左缘第3～4肋间亦可扪及收缩期震颤，闻及Ⅲ级吹风样杂音，向心前区传导。X线示心影呈靴形。诊断考虑为

A．法洛四联症
B．巨大室间隔缺损
C．重度肺动脉瓣狭窄
D．法洛三联症
E．肺动静脉瘘

单项选择题

患儿，男，13岁。出生后即出现紫绀，平时活动时喜蹲踞。外地检查疑先天性心脏病而来院要求确诊。体检：见紫绀，杵状指。胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤，闻及粗糙吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导，P ₂ 明显降低。胸骨左缘第3～4肋间亦可扪及收缩期震颤，闻及Ⅲ级吹风样杂音，向心前区传导。X线示心影呈靴形。心电图检查不应出现的表现是

A．心肌损害
B．右心房增大
C．右心室增大
D．左心室增大
E．完全性右束支传导阻滞

单项选择题

患儿，男，13岁。出生后即出现紫绀，平时活动时喜蹲踞。外地检查疑先天性心脏病而来院要求确诊。体检：见紫绀，杵状指。胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤，闻及粗糙吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导，P ₂ 明显降低。胸骨左缘第3～4肋间亦可扪及收缩期震颤，闻及Ⅲ级吹风样杂音，向心前区传导。X线示心影呈靴形。超声心动图不应出现的表现是

A．房间隔回声失落
B．室间隔回声失落
C．肺动脉瓣口狭窄
D．主动脉骑跨
E．右心室流出道狭窄

单项选择题

患儿，男，13岁。出生后即出现紫绀，平时活动时喜蹲踞。外地检查疑先天性心脏病而来院要求确诊。体检：见紫绀，杵状指。胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤，闻及粗糙吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导，P ₂ 明显降低。胸骨左缘第3～4肋间亦可扪及收缩期震颤，闻及Ⅲ级吹风样杂音，向心前区传导。X线示心影呈靴形。此病人治疗的最佳选择为

A．药物治疗
B．手术治疗
C．继续观察，待年龄至18岁时再考虑手术
D．球囊扩张瓣膜成形术
E．减少体力活动，预防感冒

单项选择题

患儿，男，13岁。出生后即出现紫绀，平时活动时喜蹲踞。外地检查疑先天性心脏病而来院要求确诊。体检：见紫绀，杵状指。胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤，闻及粗糙吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导，P ₂ 明显降低。胸骨左缘第3～4肋间亦可扪及收缩期震颤，闻及Ⅲ级吹风样杂音，向心前区传导。X线示心影呈靴形。在胸片上出现下列哪种表现不符合本例诊断

A．心尖圆钝，上翘
B．心腰凹陷
C．肺野血管淤血
D．可见网状侧支循环影
E．肺野血管纤细