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单项选择题
何女士,33岁,孕2产1,孕40+1周,规律宫缩3小时。急诊检查:宫缩持续50秒,间歇3分钟,胎心140次/分,估计胎儿体重3400g。肛查:宫口开大4cm,先露头,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。 患者住院后,胎膜自然破裂,羊水清,胎头拨露,被送入产房,不恰当的处理是______。
A.勤听胎心,密切监测胎儿有无急性缺氧
B.指导患者屏气
C.胎头拨露、会阴后联合紧张时开始保护会阴
D.行会阴左侧后-侧切开术
E.协助胎头俯屈
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单项选择题
某初产妇,自临产至宫口扩大2cm共耗19小时,从此至宫口开全共耗10小时,经过处理后产下一男婴,其心率为110次/分,呼吸不规则,四肢稍屈,清理呼吸道时有咳嗽反应存在,皮肤颜色红润。 针对该产妇的判断,正确的是______。
A.潜伏期延长,活跃期正常时限
B.潜伏期正常时限,活跃期延长
C.潜伏期和活跃期均为正常时限
D.潜伏期和活跃期均延长
E.潜伏期和活跃期均缩短
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单项选择题
某初产妇,自临产至宫口扩大2cm共耗19小时,从此至宫口开全共耗10小时,经过处理后产下一男婴,其心率为110次/分,呼吸不规则,四肢稍屈,清理呼吸道时有咳嗽反应存在,皮肤颜色红润。 该男婴的Apgar评分值是______。
A.8分
B.7分
C.6分
D.5分
E.4分
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单项选择题
某孕妇,29岁,孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。 根据题干信息,可给出的诊断是______。
A.临产
B.继发性宫缩乏力
C.活跃期延长
D.胎儿窘迫
E.先兆临产
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单项选择题
某孕妇,29岁,孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。 临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分。肛查:宫口开大4cm,先露头,S-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无自觉症状,此时正确的诊断是______。
A.胎儿窘迫
B.原发性子宫收缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期延长
E.继发性子宫收缩乏力
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单项选择题
王女士,25岁,已婚初产妇,妊娠39周,宫缩4小时呈规律性,枕右前位,胎心128次/分,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.5cm,羊水平段3.0cm。 此种情况最正确的处理方式是______。
A.严密观察产程进展
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注能量合剂
D.行剖宫产术
E.肌注维生素K
1
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单项选择题
某孕妇,29岁,孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。 根据以上信息,不恰当的处理是______。
A.间断吸氧
B.左侧卧位
C.剖宫产终止妊娠
D.持续监测胎心变化
E.阴道检查了解头盆关系
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单项选择题
王女士,25岁,已婚初产妇,妊娠39周,宫缩4小时呈规律性,枕右前位,胎心128次/分,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.5cm,羊水平段3.0cm。 经观察,第一产程潜伏期为15小时,子宫收缩7分钟1次,持续50秒。检查:胎心138次/分,胎头已入盆S+1,产妇排尿困难,检查肠胀气。此时最恰当的处理方法为______。
A.静脉滴注缩宫素
B.缓慢静注能量合剂
C.导尿并留置导尿管
D.肌注维生素K
1
E.静注地西泮10mg
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单项选择题
白女士,29岁,孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次/分,OCT重复出现晚期减速。 考虑出现晚期减速的可能原因为______。
A.胎儿躯干局部受压
B.胎儿畸形
C.脐带受压
D.胎头受压
E.胎盘功能减退
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单项选择题
王女士,25岁,已婚初产妇,妊娠39周,宫缩4小时呈规律性,枕右前位,胎心128次/分,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.5cm,羊水平段3.0cm。 经正确的处置后,宫缩正常,胎头下降,S+2宫口开大5cm。此时最恰当处理应是______。
A.肌注维生素K
1
B.温肥皂水灌肠
C.静注地西泮10mg
D.缓慢静注能量合剂
E.人工破膜
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单项选择题
白女士,29岁,孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次/分,OCT重复出现晚期减速。 应给予的处理措施为______。
A.缩宫素引产
B.等待其自然临产
C.立即行剖宫术
D.灌肠
E.以上都不是
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单项选择题
王女士,25岁,已婚初产妇,妊娠39周,宫缩4小时呈规律性,枕右前位,胎心128次/分,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.5cm,羊水平段3.0cm。 宫口全开1小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4。胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是______。
A.会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩
B.静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶
C.吸氧,静注地西泮
D.行剖宫产术
E.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
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单项选择题
吴女士,28岁,初产妇,足月临产,宫缩7小时呈规律性。入院检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心140次/分,肛查宫口开大3cm,胎头“0”。4小时后产妇腹部剧烈疼痛,经查宫缩2分钟左右1次,持续50秒,胎心106次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头“0”。 此种情况最可能的诊断是______。
A.不协调性子宫收缩乏力
B.不协调性子宫收缩过强
C.先兆子宫破裂
D.Ⅲ度胎盘早剥
E.协调性子宫收缩过强
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单项选择题
吴女士,28岁,初产妇,足月临产,宫缩7小时呈规律性。入院检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心140次/分,肛查宫口开大3cm,胎头“0”。4小时后产妇腹部剧烈疼痛,经查宫缩2分钟左右1次,持续50秒,胎心106次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎头“0”。 产程受阻的主要因素是______。
A.骨盆出口狭窄
B.骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
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单项选择题
张女士,30岁,孕34周,有室间隔缺损史,但不影响生活、工作。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊。 该患者的心功能是______。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.正常
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单项选择题
何女士,33岁,孕2产1,孕40+1周,规律宫缩3小时。急诊检查:宫缩持续50秒,间歇3分钟,胎心140次/分,估计胎儿体重3400g。肛查:宫口开大4cm,先露头,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。 针对该患者,此时正确的处理是______。
A.人工破膜
B.肥皂水灌肠
C.急诊室观察
D.立即住院待产
E.急送产房消毒接生
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单项选择题
张女士,30岁,孕34周,有室间隔缺损史,但不影响生活、工作。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊。 此时对该患者的处理是______。
A.立即剖宫产终止妊娠
B.立即静脉滴注缩宫素,引产
C.立即人工破膜,引产
D.积极控制病情后,以剖宫产终止妊娠
E.顺其自然,可经阴道分娩
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何女士,33岁,孕2产1,孕40+1周,规律宫缩3小时。急诊检查:宫缩持续50秒,间歇3分钟,胎心140次/分,估计胎儿体重3400g。肛查:宫口开大4cm,先露头,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。 患者住院后,胎膜自然破裂,羊水清,胎头拨露,被送入产房,不恰当的处理是______。
A.勤听胎心,密切监测胎儿有无急性缺氧
B.指导患者屏气
C.胎头拨露、会阴后联合紧张时开始保护会阴
D.行会阴左侧后-侧切开术
E.协助胎头俯屈
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单项选择题
陶女士,30岁,孕足月分娩一女活婴,出生第2天,臀红严重。 出现严重臀红,最可能的原因是______。
A.环境温度过高
B.尿液及粪便刺激
C.包裹过紧
D.摩擦过多
E.胆红素破坏过多
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陶女士,30岁,孕足月分娩一女活婴,出生第2天,臀红严重。 给予的护理措施中,不恰当的是______。
A.每次大小便后用温水洗净
B.烤灯疗法
C.无需处理
D.氧化锌涂抹患处
E.勤换尿布
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单项选择题
娄女士,31岁,阴道顺产一女婴,产后第3天,主诉乳房胀痛难忍,下腹部阵痛,宫底在脐下3横指,血性恶露,量不多无异味。 为缓解乳房胀痛,首选的护理措施______。
A.热敷
B.芒硝外敷
C.炒麦芽茶饮
D.让新生儿多吸吮
E.吸奶器吸空乳汁
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单项选择题
吴女士,29岁,已婚初产妇,妊娠38周,宫缩6小时呈规律性,胎心正常,阴道流液7小时,分泌物pH值为7。宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平。 对此种情况诊断正确的是______。
A.孕1产0,孕38周,活跃期的减速期
B.孕1产0,孕38周,正常第一产程
C.孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期
D.孕1产0,孕38周,潜伏期延长
E.孕1产0,孕38周,胎膜早破
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单项选择题
娄女士,31岁,阴道顺产一女婴,产后第3天,主诉乳房胀痛难忍,下腹部阵痛,宫底在脐下3横指,血性恶露,量不多无异味。 下腹部阵痛应采取的措施______。
A.热敷
B.给予镇痛药
C.给予缩宫素静脉滴注
D.给予抗生素
E.一般不需特殊处理
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单项选择题
吴女士,29岁,已婚初产妇,妊娠38周,宫缩6小时呈规律性,胎心正常,阴道流液7小时,分泌物pH值为7。宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平。 此种情况正确的处理方式是______。
A.密切观察产程进展,20分钟肛查1次
B.促进产程进展,温肥皂水灌肠
C.静脉滴注宫缩剂
D.绝对卧床,保持会阴清洁
E.剖宫产终止妊娠
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