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单项选择题
X线发现心影呈梨形增大,是由于
A.右心室、左心室增大
B.左心室、左心房增大
C.右心室、左心房增大,肺动脉干突出
D.右心室、右心房增大
E.左心室增大,主动脉弓突出
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单项选择题
控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是
A.β2受体激动剂
B.M受体拮抗剂
C.吸入糖皮质激素
D.茶碱
E.白三烯受体拮抗剂
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单项选择题
脑梗死最常见的原因是
A.动脉硬化
B.大动脉炎
C.血液病
D.高脂血症
E.结缔组织病
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单项选择题
老年人脑栓塞最常见原因是
A.心房颤动
B.高血压病
C.血管炎
D.血管畸形
E.高脂血症
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单项选择题
引起病毒性心肌炎最主要的病毒是
A.乙型肝炎病毒
B.麻疹病毒
C.柯萨奇病毒(A组)
D.柯萨奇病毒(B组)
E.埃柯病毒
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单项选择题
能防止动脉粥样硬化,具有保护心脏作用的脂蛋白是
A.极低密度脂蛋白(VLDL)
B.脂蛋白a[Lp(a)]
C.中等密度脂蛋白(IDL)
D.低密度脂蛋白(LDL)
E.高密度脂蛋白(HDL)
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单项选择题
肺源性心脏病右心功能失代偿的表现不包括
A.双下肺湿性啰音
B.颈静脉怒张
C.下肢水肿
D.上腹胀痛
E.肝大
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单项选择题
为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是
A.鸡蛋
B..鱼
C.瘦肉
D.牛奶
E.豆腐
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单项选择题
患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了
A.左大脑中动脉闭塞
B.部分性癫痫发作
C.左侧颈内动脉闭塞
D.基底动脉闭塞
E.左侧大脑前动脉闭塞
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单项选择题
左心功能不全时发生心源性哮喘,与支气管哮喘主要不同点是
A.病史较长,反复发作
B.多在夜间发作
C.心脏扩大有奔马律
D.两肺有干、湿啰音
E.无肺气肿体征
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单项选择题
男性,58岁。近5个月来有2次左手无力,每次持续2~5分钟缓解,有高血压病多年,体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是
A.头颅CT
B.经颅多普勒超声
C.脑血管造影
D.血电解质
E.脑干听觉诱发电位
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单项选择题
属于狼疮肾炎活动的指标是
A.蛋白尿
B.血尿
C.高血压
D.ANA阳性
E.贫血
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单项选择题
X线发现心影呈梨形增大,是由于
A.右心室、左心室增大
B.左心室、左心房增大
C.右心室、左心房增大,肺动脉干突出
D.右心室、右心房增大
E.左心室增大,主动脉弓突出
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单项选择题
关于胸腔积液的检查,正确的是
A.胸腔积液蛋白含量<30g/L肯定为漏出液
B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液
C.脓胸时胸腔积液pH常升高
D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖升高
E.恶性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显增加
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单项选择题
炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是
A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增生性肾小球肾炎
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单项选择题
蛛网膜下隙出血患者,意识清楚,查体发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,应当考虑可能存在
A.动脉瘤
B.脑血管痉挛
C.脑积水
D.脑室内出血
E.脑内感染
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单项选择题
患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能是哪条血管闭塞
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.内听动脉
E.脊髓前动脉
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单项选择题
蛛网膜下隙出血时,预防再次出血的最根本措施是
A.应用抗纤溶药物
B.预防脑血管痉挛
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.保持大便通畅,避免用力
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单项选择题
诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是
A.白细胞明显增高
B.血沉增快
C.血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高
D.心电图ST-T改变
E.心肌酶增高
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单项选择题
急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是
A.室性心律失常
B.房性心律失常
C.束支传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.房室交界处早搏
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单项选择题
患者,男,60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生,最可能出现的瞳孔变化是
A.右侧瞳孔缩小
B.右侧瞳孔散大
C.左侧瞳孔缩小
D.左侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔同时散大
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单项选择题
患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是
A.胸腔积液常规
B.胸腔积液及血清癌胚抗原
C.胸腔积液LDH
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌
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单项选择题
患者,女,76岁。阵发性心房纤颤5年,一日在活动中突然出现右侧上下肢无力和言语不清,伴头痛,急诊CT检查无异常。最可能的诊断是
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.急性病毒性脑炎
E.多发性硬化
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单项选择题
患者,男,60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检:血压180/110mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。病变定位于
A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.左侧小脑半球
D.延髓的背外侧
E.右侧小脑半球
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单项选择题
患者,男,22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是
A.纳洛酮
B.乙酰半胱氨酸
C.葡萄糖醛酸内酯
D.硫代硫酸钠
E.尼可刹米
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单项选择题
患者,男,35岁。患1型糖尿病,行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.0%。晨起,家属发现不能唤醒,最可能的原因是
A.脑血栓
B.脑出血
C.糖尿病酮症酸中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病高渗昏迷
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单项选择题
患者,男,21岁。近2个月易激动,食量较前增加,体重略有下降。昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。首先考虑
A.甲亢性低钾麻痹
B.重症肌无力
C.脑出血
D.脑血栓
E.糖尿病急性合并症
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单项选择题
患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:T39.8℃。嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.不典型型
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单项选择题
女性,48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是
A.抑酸剂
B.胃黏膜保护剂
C.胃动力药
D.解痉止痛药
E.根除幽门螺旋杆菌
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单项选择题
患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是
A.肺功能检查
B.脑电图
C.UCG
D.头颅CT
E.血气分析
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单项选择题
患者,女,77岁。间断咳嗽、喘息30余年,近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿(++)。血气分析:pH7.32,PaCO
2
78mmHg,PaO
2
51mmHg。不宜采用的措施是
A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素
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单项选择题
预防房颤患者发生体循环栓塞,应首选下列哪种药物
A.阿司匹林
B.华法林
C.噻乙吡啶
D.低分子肝素
E.普通肝素
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单项选择题
向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明,每当能主动接触人,与人亲切交谈时,就给他几枚代币。他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间,病人原有症状逐渐消失。这种疗法是
A.自我调整疗法
B.条件操作法
C.系统脱敏疗法
D.厌恶疗法
E.模仿疗法
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单项选择题
急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选
A.利多卡因
B.美西律(慢心律)
C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)
D.丙吡胺(双异丙吡胺)
E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)
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单项选择题
女性,82岁,因白内障入院手术。术前生化全项基本正常,术后半天患者极度口渴,逐渐出现嗜睡、昏迷,查血糖35.2mmoL/L。此时的尿检查结果最可能是
A.尿糖强阳性
B.尿酮体强阳性
C.尿蛋白强阳性
D.尿胆红素强阳性
E.尿比重1.005
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单项选择题
诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的
A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄
B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)
C.无全身症状,只有尿培养反复多次阳性
D.肾小管功能可持续损害
E.可有高血压、水肿、肾功能减退
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单项选择题
区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是
A.淋巴细胞浸润程度
B.浆细胞浸润程度
C.中性粒细胞浸润程度
D.是否有Hp感染
E.淋巴细胞浸润深度
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单项选择题
男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是
A.抗生素
B.泼尼松
C.氯雷他定
D.吸入激素
E.β2受体激动药
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单项选择题
诊断肾动脉狭窄的金标准是
A.卡托普利肾动态显像
B.肾血管彩超
C.肾动脉造影
D.肾血管MRI
E.肾血管CT
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单项选择题
下列的无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是
A.老年人
B.学龄前儿童
C.妊娠妇女
D.肾移植者
E.有尿路梗阻者
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单项选择题
糖尿病肾病的特点是
A.与病程长短无关,只与糖尿病类型有关
B.蛋白尿较轻微,而主要表现为肾功能衰竭
C.尿中最先出现M蛋白及β2-微球蛋白
D.常发生坏死性乳头炎
E.与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿
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单项选择题
果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平
A.7~14天
B.15~21天
C.22~28天
D.29~35天
E.36~42天
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单项选择题
说明HBV处于复制状态的指标是
A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)
B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)
C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)
D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)
E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)
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单项选择题
提睾反射的脊髓反射中枢在
A.骶1~骶2
B.胸12
C.胸1~胸2
D.胸5~胸12
E.腰3~腰4
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单项选择题
下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是
A.茶碱类
B.色甘酸二钠
C.抗胆碱能类
D.糖皮质激素
E.钙离子拮抗药
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单项选择题
对于淤血性肝硬化,下列哪项说法不正确
A.Budd-Chiari综合征亦可引起
B.常由右心功能衰竭引起
C.其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧
D.主要表现为肝大及腹腔积液
E.无肝功能异常
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单项选择题
下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确
A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织
B.表现为限制性通气功能障碍,而弥散功能不受影响
C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音
D.可由药物或自身免疫疾病引起
E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难
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单项选择题
对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的
A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显
B.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现
C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液
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单项选择题
患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.钙离子拮抗药等神经保护药
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单项选择题
中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于
A.面部有无麻木
B.口角有无歪斜
C.鼓腮是否无力
D.咀嚼是否无力
E.能否皱眉闭眼
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单项选择题
以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查
A.24小时尿量
B.尿渗透压
C.尿pH
D.管型
E.尿胆原
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