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单项选择题
李某,75岁,脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生,最简单而有效的方法是
A.经常翻身
B.进行肢体功能锻炼
C.应用减压敷料
D.应用减压床垫
E.改善营养状况
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单项选择题
张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是
A.温开水
B.生理盐水
C.30%醇
D.75%醇
E.油剂
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单项选择题
患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入
A.冷水中
B.热水中
C.生理盐水中
D.乙醇中
E.朵贝尔溶液中
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单项选择题
王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意
A.夹紧棉球
B.禁忌漱口
C.动作轻柔
D.先取下义齿
E.棉球不可过湿
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单项选择题
护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是
A.生理盐水
B.朵贝尔溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.3%过氧化氢溶液
E.4%碳酸氢钠溶液
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单项选择题
张某,男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护哩时应选用的口腔护理溶液是
A.生理盐水
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.朵贝尔溶液
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单项选择题
李某,女,56岁,因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即
A.请患者深呼吸
B.鼓励患者再坚持片刻
C.加快操作速度尽快完成洗发
D.停止洗发,让患者平卧
E.边洗发边通知医生
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单项选择题
李某,69岁,脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩,操作不正确的是
A.手掌蘸少许50%乙醇
B.以掌心紧贴皮肤
C.做向心方向按摩
D.力量由轻至重,再由重至轻
E.按摩3~5min
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单项选择题
张某,女,32岁,妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是
A.调节室温22℃以上
B.浴室门外挂牌以示有人
C.浴室不可闩门
D.盆浴浸泡时间不应超过20min
E.若患者使用呼叫器,护士先敲门再入内
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单项选择题
陈某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括
A.去除皮肤污垢
B.增强皮肤排泄
C.预防过敏性皮炎
D.促进血液循环
E.观察病隋
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单项选择题
李先生,臀部出现2cm×2cm的创面,且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
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单项选择题
张某,70岁,髋骨骨折行骨牵引,卧床6周。主诉臀部麻木且有触痛,检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
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单项选择题
张某,女,30岁,因肺内感染人院。入院护理时护士发现其感染头虱,处理不当的是
A.先经过灭虱处理,再洗净头发
B.用纱布蘸药液,按顺序擦遍头发
C.反复揉搓头发10min
D.24h后用篦子篦去死虱
E.梳子和篦子先清洗后消毒
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单项选择题
王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是
A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红肿热痛
C.局部皮下产生硬结
D.皮肤出现大小不等水泡
E.创面有黄色渗出液
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单项选择题
李某,75岁,脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生,最简单而有效的方法是
A.经常翻身
B.进行肢体功能锻炼
C.应用减压敷料
D.应用减压床垫
E.改善营养状况
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