男性，78岁，3天前受凉后出现发热，体温38．2℃，伴有咳嗽、咳黄痰，痰不易...

单项选择题

女性，60岁，大便表面带血半年。结肠镜检查：距肛门15cm处可见溃疡性肿物，占据结肠周径1／3。病理检查：肿瘤由管状腺体构成，腺上皮细胞呈单层柱状，异型性明显，核分裂象多见，肿瘤侵及黏膜下层。病理诊断属于

A．印戒细胞癌
B．黏液腺癌
C．乳头状腺癌
D．鳞癌
E．高分化腺癌

单项选择题

给一成年人静脉注射20％葡萄糖注射液50ml后，其尿量明显增加，分析可能的机制是

A．血浆晶体渗透压增高
B．肾小球滤过率增高
C．抗利尿激素分泌增加
D．肾小管液溶质浓度增高
E．有效滤过压增加

单项选择题

蛋白质分子的二级结构是多肽链局部的空间结构，即多肽链中部分氨基酸残基的相对位置，主要的二级结构类型包括

A．α-螺旋、β-折叠、γ-转角、无规则卷曲
B．β-螺旋、α折叠、γ-转角、无规则卷曲
C．β-螺旋、β-折叠、β-转角、无规则卷曲
D．α-螺旋、α-折叠、α-转角、无规则卷曲
E．α-螺旋、β-折叠、β-转角、无规则卷曲

单项选择题

男性，6岁，在家长未注意时，被铡刀将左手切断，经断肢再植后，左手功能恢复，其中属于完全再生的组织是

A．皮肤
B．神经
C．肌腱
D．动脉
E．骨

单项选择题

高位脊髓损伤发生脊髓休克后，损伤面以下将产生何种后果

A．发汗反射永远消失
B．排便反射永远消失
C．皮肤感觉暂时消失
D．运动功能永远消失
E．运动功能暂时消失

单项选择题

男性，78岁，脑卒中后左侧肢体瘫痪10年，长期卧床，近日呼吸困难，下列哪项不支持肺梗死的诊断

A．低氧血症
B．右心衰竭
C．紫绀
D．深静脉血栓形成
E．心动过缓

单项选择题

患者，女性，50岁，妊娠5次，生产3次。近来有阴道不规则出血。妇科检查发现子宫颈肥厚，活检病理报告为高分化鳞状细胞癌。子宫颈癌根治术标本检查报告为子宫颈高分化鳞癌，侵及子宫颈深部组织达1cm，切除淋巴结未见癌转移。与患者肿瘤病变相符的是

A．原位癌
B．原位癌累及腺体
C．早期浸润癌
D．中晚期浸润癌
E．中晚期浸润癌伴广泛性转移

单项选择题

从革兰阴性菌外膜分离到一种对宿主有毒的成分，分析其组成含有脂肪酸和一些糖类；此外化学组成分析显示除C、H、O外，还含有N。这种细菌外膜成分属于一类

A．糖蛋白
B．蛋白聚糖
C．聚糖
D．鞘糖脂
E．脂聚糖

单项选择题

红霉素是临床常用的抗生素，能够抑制细菌生长，其作用机制是抑制细菌

A．DNA复制
B．基因转录起始
C．基因转录延伸
D．蛋白质合成中的肽键形成
E．蛋白质合成中的核糖体移位

单项选择题

在真核生物中，多种生长因子调节各组织细胞的生长、分化和增殖，生长因子受体通常具有的酶促活性是

A．酪氨酸激酶
B．丝氨酸一苏氨酸激酶
C．磷酸水解酶
D．蛋白水解酶
E．酯酶

单项选择题

男性，70岁，体格检查时发现大便潜血阳性。结肠镜检查发现：直肠距肛门20cm处有一个直径约4cm的溃疡，周围呈不规则隆起，底部凹凸不平；取活体组织检查发现：腺体密集，可见筛状结构，构成腺体的上皮细胞异型性明显。核深染，染色质粗，核膜厚，核仁清楚，核分裂象多见。患者的病理诊断是

A．腺瘤
B．腺癌
C．淋巴瘤
D．平滑肌瘤
E．平滑肌肉瘤

单项选择题

男性，55岁，2周前X线检查发现：左肺上叶边缘部肿块，直径约3cm，边界不清；肺穿刺活体组织检查发现：肿瘤由异型性明显的上皮细胞组成，形成腺腔结构，核分裂象多见。下列病理诊断中，符合本病例的是

A．中分化腺癌
B．小细胞肺癌
C．鳞状细胞癌
D．黏液腺癌
E．细支气管肺泡癌

单项选择题

女性，45岁，阴道接触性出血6个月。阴道镜检查发现：宫颈1～3点处可见菜花状肿物。病理活检发现：肿瘤细胞异型性明显，核分裂象多见，肿瘤细胞形成结构较规则的腺腔，间质内可见浸润。符合该患者病理诊断的是

A．印戒细胞癌
B．黏液性腺癌
C．浆液性腺癌
D．高分化腺癌
E．未分化癌

单项选择题

女性，40岁，大便表面带血2个月。结肠镜检查：距肛门20cm处可见菜花状肿物，触之易出血。病理检查：可见大量腺体，但腺体大小不一，密集，腺体被覆上皮细胞异型性明显，核分裂象多见，侵及黏膜下层。病理诊断是

A．大肠腺瘤伴重度非典型性增生
B．大肠中分化腺癌
C．大肠黏液腺癌
D．大肠低分化腺癌
E．大肠印戒细胞癌

单项选择题

男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4～5次，间断便血，有疼痛一便意一便后缓解的规律，常有里急后重。最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是

A．肠道功能紊乱
B．克罗恩病
C．溃疡性结肠炎
D．肠阿米巴病
E．肠结核

单项选择题

女性，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0．25mg，1周来腹泻、恶心、呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短暂性阵发性意识丧失来院就诊。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺(-)，心率38次／分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

A．二尖瓣狭窄
B．腹泻
C．进食过少
D．血容量不足
E．强心苷类中毒

单项选择题

男性，64岁，在抗洪抢险一线，突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。该患者罹患急性心肌梗死的直接病因是

A．劳累及情绪激动
B．高血压病
C．糖尿病
D．动脉硬化
E．吸烟过量

单项选择题

女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷、心悸、气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次／分，血压96／60mmHg，咽部充血，双肺清，未闻及哕音，心脏不大，心律不整，心率76次／分，第一心音低钝。ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A．急性心肌炎
B．急性心包炎
C．扩张型心肌病
D．感染性心内膜炎
E．冠心病

单项选择题

男性，60岁，4小时来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130／85mmHg，痛苦病容，双肺(-)，心律整，心率60次／分，第一心音低钝，腹部(-)。ECG显示I、aVL、V ₄ ～V ₆ 导联ST段下移＞0．1mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适

A．静脉应用硝酸甘油
B．皮下注射低分子肝素
C．口服小剂量β受体阻断剂
D．口服阿司匹林或噻氯匹定
E．口服二氢吡啶类钙通道阻滞剂

单项选择题

男性，62岁，咳嗽、气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

A．静点5％碳酸氢钠，纠正酸中毒
B．增加输液量，促进酸性代谢产物排出
C．提高通气量，给予氧疗
D．应用抗生素药物控制感染
E．纠正电解质紊乱

单项选择题

男性，24岁，高热3天，咳嗽、咳铁锈色痰，血白细胞增高，胸片呈右上肺叶片状阴影。应正确选用的抗生素为

A．青霉素
B．青霉素+链霉素
C．青霉素+庆大霉素
D．先锋V
E．先锋V+丁胺卡那霉素

单项选择题

男性，78岁，3天前受凉后出现发热，体温38．2℃，伴有咳嗽、咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗死，卧床，生活不能自理，偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示：右下肺背段片状阴影。血常规：WBC 10．8×10 ⁹ ／L，中性粒细胞百分比79％。应用头孢唑林后体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染

A．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
B．军团茵
C．肺炎链球菌
D．真菌
E．厌氧菌

单项选择题

女性，21岁，患“肾炎”4年，2天来发热、咳嗽。查体：T 38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130 次／分，右肺满布湿性哕音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害。胸透示右肺炎症，应选择下列哪种抗生素

A．多黏菌素
B．卡那菌素
C．青霉素
D．庆大霉素
E．四环素

单项选择题

女性，46岁，左乳外上象限无痛性肿物，直径3cm，与皮肤轻度粘连，左腋下触及2个可活动的淋巴结，诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为

A．T ₁ N ₀ M ₀
B．T ₁ N ₁ M ₀
C．T ₂ N ₀ M ₀
D．T ₂ N ₁ M ₀
E．T ₂ N ₂ M ₀

单项选择题

女性，60岁，因突发性右上腹痛8小时入院。查体：体温38．5℃，心率90次／分，血压110／80mmHg，右上腹压痛、肌紧张、反跳痛。WBC 16×10 ⁹ ／L。B超提示胆囊增大，壁厚，内有结石多个，胆总管直径1．2cm。拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是

A．胆囊切除术
B．胆囊切除加总胆管探查术
C．胆囊造瘘术
D．胆肠吻合术
E．PTCD

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男性，25岁，车祸伤及右髋部，表现为右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是

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女性，45岁，近两个月来性交接触性出血。阴道镜检查：子宫颈呈糜烂性改变。病理检查：鳞状上皮内异型性上皮细胞占据上皮全层。病理诊断属于

女性，60岁，大便表面带血半年。结肠镜检查：距肛门15cm处可见溃疡性肿物，占据结肠周径1／3。病理检查：肿瘤由管状腺体构成，腺上皮细胞呈单层柱状，异型性明显，核分裂象多见，肿瘤侵及黏膜下层。病理诊断属于

给一成年人静脉注射20％葡萄糖注射液50ml后，其尿量明显增加，分析可能的机制是

蛋白质分子的二级结构是多肽链局部的空间结构，即多肽链中部分氨基酸残基的相对位置，主要的二级结构类型包括

男性，6岁，在家长未注意时，被铡刀将左手切断，经断肢再植后，左手功能恢复，其中属于完全再生的组织是

高位脊髓损伤发生脊髓休克后，损伤面以下将产生何种后果

男性，78岁，脑卒中后左侧肢体瘫痪10年，长期卧床，近日呼吸困难，下列哪项不支持肺梗死的诊断

从革兰阴性菌外膜分离到一种对宿主有毒的成分，分析其组成含有脂肪酸和一些糖类；此外化学组成分析显示除C、H、O外，还含有N。这种细菌外膜成分属于一类

红霉素是临床常用的抗生素，能够抑制细菌生长，其作用机制是抑制细菌

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男性，55岁，2周前X线检查发现：左肺上叶边缘部肿块，直径约3cm，边界不清；肺穿刺活体组织检查发现：肿瘤由异型性明显的上皮细胞组成，形成腺腔结构，核分裂象多见。下列病理诊断中，符合本病例的是

女性，45岁，阴道接触性出血6个月。阴道镜检查发现：宫颈1～3点处可见菜花状肿物。病理活检发现：肿瘤细胞异型性明显，核分裂象多见，肿瘤细胞形成结构较规则的腺腔，间质内可见浸润。符合该患者病理诊断的是

女性，40岁，大便表面带血2个月。结肠镜检查：距肛门20cm处可见菜花状肿物，触之易出血。病理检查：可见大量腺体，但腺体大小不一，密集，腺体被覆上皮细胞异型性明显，核分裂象多见，侵及黏膜下层。病理诊断是

男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4～5次，间断便血，有疼痛一便意一便后缓解的规律，常有里急后重。最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是

男性，64岁，在抗洪抢险一线，突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。该患者罹患急性心肌梗死的直接病因是

男性，62岁，咳嗽、气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

男性，24岁，高热3天，咳嗽、咳铁锈色痰，血白细胞增高，胸片呈右上肺叶片状阴影。应正确选用的抗生素为

女性，21岁，患“肾炎”4年，2天来发热、咳嗽。查体：T 38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130 次／分，右肺满布湿性哕音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害。胸透示右肺炎症，应选择下列哪种抗生素

女性，46岁，左乳外上象限无痛性肿物，直径3cm，与皮肤轻度粘连，左腋下触及2个可活动的淋巴结，诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为