单项选择题

肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是

A．消化性溃疡
B．急性胃黏膜病变
C．门脉高压性胃病
D．食管、胃底静脉曲张破裂
E．反流性食管炎

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单项选择题

反流性食管炎损害食管黏膜的主要成分是

A．胰液
B．胆汁
C．胃酸及胃蛋白酶
D．胰蛋白酶
E．结合胆盐

单项选择题

下列哪项是引起胃食管反流的主要原因

A．TLESR
B．胃排空延迟
C．裂孔疝
D．腹水
E．呕吐

单项选择题

急性糜烂性胃炎的确诊有赖于

A．呕血与黑便
B．急诊钡餐检查
C．急诊胃镜
D．病史与体征
E．急诊血管造影

单项选择题

胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术

A．肝总动脉淋巴结有转移时
B．腹腔动脉淋巴结有转移时
C．肝、腹膜、肠系膜广泛转移时
D．癌浸润到横结肠或脾脏时
E．肝左外叶局限性癌浸润时

单项选择题

肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值

A．脾肿大
B．蜘蛛痣与肝掌
C．蛋白电泳丁球蛋白明显增高
D．肝肿大且质地坚硬
E．胃镜示食管胃底静脉曲张

单项选择题

哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病

A．HBsAg
B．AFP阳性
C．AFP阴性
D．AFP和ALT动态曲线
E．肝功能明显损害

单项选择题

胃溃疡时黏膜防卫力量削弱与下列哪项因素无关

A．Hp感染
B．胃窦部G细胞遭破坏
C．胆盐
D．溶血卵磷脂
E．吸烟

单项选择题

血清淀粉酶超过多少即可诊断为急性胰腺炎

A．200U/L
B．300U/L
C．400U/L
D．500U/L
E．1000U/L

单项选择题

肝癌非手术治疗首选方法是

A．化学抗癌药物
B．放射治疗
C．肝动脉栓塞治疗
D．中医治疗
E．生物和免疫治疗

单项选择题

下列哪项对诊断门脉高压最有特征性

A．脾大
B．腹水
C．侧支循环的建立及开放
D．蜘蛛痣
E．脾功能亢进的表现

单项选择题

检查Hp的方法下列哪项不可行

A．13C尿素呼气试验
B．Warthin-Starry银染
C．Giemsa染色
D．胃镜下观察
E．活检标本作尿素酶试验

单项选择题

消化性溃疡发病机制的描述正确的是

A．溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关
B．十二指肠溃疡患者晚间胃酸分泌相对减少
C．胃溃疡时胃酸分泌通常偏高
D．胃酸在胃溃疡发病中的作用可忽略不计
E．在十二指肠溃疡发病中黏膜防卫力量削弱较胃酸增高更重要

单项选择题

关于NSAID引起的胃溃疡，下列哪项错误

A．NSAID直接损伤上皮
B．NSAID直接破坏黏膜下血管
C．病变主要在胃体
D．主要机制抑制了前列腺素的合成
E．胃酸的影响较小

单项选择题

改善LES功能状态宜选用

A．山莨菪碱
B．溴丙胺太林
C．甲氧氯普胺
D．地泊溴铵
E．奥美拉唑

单项选择题

肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取哪种方法

A．输液、输血
B．静脉滴注垂体后叶素
C．静脉注射止血药
D．三腔二囊管压迫止血
E．以上都是

单项选择题

有关原发性肝癌，哪项说法是不正确的

A．原发性肝癌以肝细胞型最多见
B．原发性肝癌以弥漫型最多见
C．原发性肝癌肝内转移发生最早
D．原发性肝癌种植转移较少见
E．原发性肝癌半数以上患者有肝区疼痛

单项选择题

下列药物已确认可诱发胰腺炎，但哪项除外

A．噻嗪类利尿剂
B．肾上腺糖皮质激素
C．磺胺类药物
D．硫唑嘌呤
E．生长抑素

单项选择题

提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是

A．纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查
B．纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查
C．胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查
D．胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查
E．纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

单项选择题

哪项指标是小肝癌定位的最好方法

A．B超检查
B．放射性核素检查
C．CT结合数字减影肝动脉造影
D．CT检查
E．腹腔镜检查

单项选择题

肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是

A．消化性溃疡
B．急性胃黏膜病变
C．门脉高压性胃病
D．食管、胃底静脉曲张破裂
E．反流性食管炎

单项选择题

原发性肝癌最主要的转移部位是

A．肝内
B．肺
C．左锁骨上淋巴结
D．骨
E．腹腔内种植

单项选择题

急性肝肿大患者右上腹部听到血管杂音首先应考虑

A．慢性活动性肝炎
B．肝硬化
C．原发性肝癌
D．心源性肝硬化
E．下腔静脉阻塞综合征

单项选择题

以下哪项不符合对胃体胃炎的描述

A．由自身免疫引起
B．内因子抗体可为阳性
C．酸分泌正常或偶有增多
D．血清胃泌素常明显增加
E．临床上少见的一种慢性胃炎

单项选择题

判断胃炎的活动程度是根据

A．幽门螺杆菌感染的程度
B．黏膜糜烂程度
C．黏膜充血程度
D．黏膜中有无中性粒细胞浸润
E．脓性分泌物的多少

单项选择题

急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的时间一般在症状出现后

A．8小时
B．12～14小时
C．4小时
D．即刻
E．尿淀粉酶升高的同时

单项选择题

Hp的根除是指治疗结束多长时间后检测为阴性

A．结束当时
B．1周
C．4周
D．3周
E．2周

单项选择题

原发性肝癌的常见并发症是

A．肝性脑病
B．上消化道出血
C．肝癌结节破裂
D．继发感染
E．以上各项均对

单项选择题

下列哪项不是慢性胰腺炎的临床表现

A．上腹部疼痛
B．胰腺钙化
C．糖尿病
D．脂肪泻
E．以上均不是

单项选择题

关于胰淀粉酶检测下列哪一项是错误的

A．血清淀粉酶超过500U/L一般即可诊断为急性胰腺炎
B．胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致
C．淀粉酶由胰腺产生，血清淀粉酶升高仅见于胰腺炎
D．血清淀粉酶升高持续时间为3～5天
E．胰腺炎患者胸水与腹水中淀粉酶浓度可明显升高

单项选择题

我国门脉性肝硬化的主要致病原因是

A．病毒性肝炎
B．酒精中毒
C．工业毒物或药物
D．血吸虫病
E．循环障碍

单项选择题

肝硬化患者出血倾向的主要原因是

A．维生素K缺乏
B．毛细血管脆性增加
C．血小板功能不良
D．肝脏凝血因子合成障碍
E．肝脏解毒功能不良而引起的不良反应

单项选择题

引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列哪项不正确

A．壁细胞总数增多
B．Hp感染
C．壁细胞对胃泌素敏感性增高
D．D细胞数量增加，生长抑素增多
E．胃酸反馈性抑制机制失灵

单项选择题

不符合B型胃炎表现的是

A．病变部位以胃窦部为主
B．大多由Hp引起
C．较A型胃炎多见
D．均有胃酸缺乏
E．抗壁细胞抗体滴度较低

单项选择题

急性糜烂性胃炎治疗不应使用

A．H2受体拮抗剂
B．质子泵抑制剂
C．黏膜保护剂
D．去除病因
E．胃大部切除

单项选择题

哪种措施用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗是错误的

A．吗啡镇静
B．输新鲜血
C．垂体后叶素
D．内镜下注射硬化剂
E．普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服

单项选择题

血清AFP升高可见于下列情况，但须除哪项外

A．原发性肝癌
B．原发性胆汁性肝硬化
C．妊娠
D．慢性活动性肝炎
E．生殖腺胚胎癌

单项选择题

下列哪种药物对Hp无治疗作用

A．呋喃唑酮
B．替硝唑
C．羟基苄青霉素
D．多潘立酮
E．胶体次枸橼酸铋

单项选择题

症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是

A．血氨
B．脑电图
C．视觉诱发电位
D．空腹血糖
E．肝功能全套

单项选择题

下列物质诱发肝性脑病的主要是

A．谷氨酰胺
B．NHe
C．NH4
D．尿素
E．NH2

单项选择题

早期胃癌揩

A．局限于胃窦部
B．局限于黏膜或黏膜下层
C．直径在2cm以内
D．尚无淋巴转移
E．尚未侵及浆膜层

单项选择题

下列哪项实验室指标符合急性水肿型胰腺炎

A．ALP升高
B．高血糖症
C．低氧血症
D．低蛋白血症
E．氮质血症

单项选择题

肝性脑病时，选用乳果糖口服的主要机理是

A．促进胃肠运动，排毒增加
B．乳果糖呈酸性，增加氨排出
C．使肠内呈酸性，减少氨的吸收和形成
D．乳果糖与NH3结合
E．分解为乳糖、果糖，NH3生成减少

单项选择题

原发性肝癌肝内转移最常见的途径是

A．肝动脉
B．肝静脉
C．淋巴结
D．肝内胆管
E．肝门静脉

单项选择题

与维生素B12吸收有关的内因子是黏膜中哪种细胞产生的

A．贲门腺细胞
B．黏液细胞
C．主细胞
D．G细胞
E．壁细胞

单项选择题

反流性食管炎不宜选用的药物是

A．奥美拉唑
B．阿托品
C．多潘立酮
D．硫糖铝
E．甲氧氯普胺

单项选择题

以下肝硬化的主要并发症哪项不正确

A．上消化道出血
B．结核性腹膜炎
C．肝肾综合征
D．原发性肝癌
E．肝性昏迷

单项选择题

慢性萎缩性胃炎治疗哪项不正确

A．口服抗生素
B．稀盐酸
C．维生素B12
D．硫酸亚铁
E．H2受体拮抗剂

单项选择题

肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是

A．上消化道出血
B．肝肾综合征
C．脾功能亢进
D．下消化道出血
E．以上都不是

单项选择题

急性糜烂性胃炎的发病机制与下列哪项无关

A．胃黏膜屏障破坏
B．黏液分泌减少
C．氢离子逆向弥散
D．前列腺素合成减少
E．环氧化酶活性增强

单项选择题

最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A．胃角溃疡
B．胃窦溃疡
C．幽门管溃疡
D．球后溃疡
E．胃多发性溃疡

单项选择题

下列哪项不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现

A．常以胃窦部最为明显
B．胃黏膜呈花斑状
C．常有灰白色或黄白色渗出物
D．黏膜皱襞变细或平坦
E．可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血

单项选择题

诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物

A．AFP
B．γ-GT-Ⅱ
C．AP
D．ALP
E．AIF

单项选择题

急性胃炎的确诊有赖于

A．上消化道钡餐
B．胃镜检查
C．临床症状
D．上腹部CT
E．消化系B超

单项选择题

除急性胰腺炎外其他引起血清淀粉酶增高的疾病其血清淀粉酶一般不超过

A．200U/L
B．300U/L
C．400U/L
D．500U/L
E．1000U/L

单项选择题

根治原发性肝癌的最好方法是

A．手术治疗
B．放射治疗
C．化学抗癌药物
D．肝动脉栓塞治疗
E．中医治疗

单项选择题

下列哪种疾病在泌酸功能检查中，胃酸减低最明显

A．慢性萎缩性胃体炎
B．慢性萎缩性胃窦炎
C．慢性浅表性胃炎
D．胃溃疡
E．胃息肉

单项选择题

肝性脑病躁动不安时不宜用

A．地西泮
B．东莨菪碱
C．苯巴比妥钠
D．副醛
E．苯海拉明

单项选择题

下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值

A．白细胞增多，粒细胞核左移
B．血液浓缩，红细胞压积增高
C．血、尿淀粉酶活性明显增高
D．淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高
E．血清正铁血红蛋白阳性

单项选择题

以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外

A．大量排钾利尿
B．多次灌肠和导泻
C．上消化道出血
D．反复放腹水
E．高蛋白饮食

单项选择题

以下关于消化性溃疡的病理描述哪项不正确

A．溃疡呈圆形或椭圆型
B．直径多小于10mm
C．溃疡的边缘不整齐
D．胃溃疡一般比球部溃疡稍大
E．溃疡愈合不一定要在Hp消失之后

单项选择题

下列哪个疾病一般不会引起血清淀粉酶增高

A．急性胰腺炎
B．穿透性溃疡
C．胆道结石
D．腮腺炎
E．慢性胰腺炎缓解期

单项选择题

胃炎中属于癌前疾病的是

A．慢性浅表性胃炎
B．慢性萎缩性胃炎
C．肥厚性胃炎
D．疣状胃炎
E．腐蚀性胃炎

单项选择题

有关癌前病变/疾病，下列哪项不正确

A．萎缩性胃炎
B．胃息肉
C．肠上皮化生
D．慢性糜烂性胃炎
E．不典型增生

单项选择题

急性腹痛发病1周后，对胰腺炎具有诊断价值的检查为

A．白细胞计数及分类
B．血清淀粉酶
C．空腹血糖测定
D．血清脂肪酶
E．X线腹部平片

单项选择题

慢性胃炎的特异性症状是

A．无规律性上腹隐痛
B．上腹饱胀不适，特别在餐后
C．嗳气与泛酸
D．呕吐
E．以上均不是

单项选择题

急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外

A．血、尿淀粉酶异常升高
B．血钙降低
C．血白蛋白降低
D．低氧血症
E．长时间休克

单项选择题

提高胃癌治愈率的关键是

A．早期诊断
B．根治性手术
C．早期应用抗癌药物
D．术后放疗
E．综合治疗

单项选择题

关于肝性脑病下述哪项错误

A．脑电图检查对诊断和预后有价值
B．主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环
C．假性神经递质即β羟酪胺和苯乙醇胺
D．血氨增高与肝性脑病程度呈正比
E．芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少

单项选择题

急性胰腺炎中对胰腺自身消化起主要作用的消化酶是

A．淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶
B．胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶
C．肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶
D．磷脂酶A、弹力蛋白酶、激肽酶
E．肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶

单项选择题

急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不良的征兆

A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．低钾血症
D．低钙血症
E．低钠血症

单项选择题

肝硬化腹水患者治疗必须遵循以下原则，但哪项除外

A．病人必须限制水钠的摄入
B．保钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C．服用呋塞米利尿剂时应补充氯化钾
D．快速利尿消除腹水有助于病情缓解
E．腹水消退后仍须限制钠的摄入

单项选择题

不符合肝性脑病昏迷前期的表现是

A．定向力减退
B．意识模糊
C．扑翼样震颤
D．肌张力减弱
E．脑电图异常

单项选择题

我国慢性胰腺炎的主要原因是

A．长期嗜酒
B．胆道疾病
C．暴饮暴食
D．外伤
E．急性胰腺炎迁延

单项选择题

在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为

A．大量饮酒和暴饮暴食
B．手术创伤
C．高钙血症
D．并发于流行性腮腺炎
E．胆道疾病

单项选择题

消化性溃疡主要的症状是

A．缓脉、多汗
B．恶心、呕吐
C．流涎
D．嗳气、反酸
E．节律性上腹部疼痛

单项选择题

浅表性胃炎胃镜改变正确的是

A．皱襞平坦
B．皱襞变细
C．黏膜苍白
D．可见黏膜下血管网
E．黏膜红白相间、散在糜烂、渗出

单项选择题

下列机制为急性胰腺炎的发病基础，但哪项除外

A．胰腺分泌过度旺盛
B．胰腺排泄障碍
C．胰腺血循环紊乱
D．胰腺的外分泌功能低下
E．生理性胰蛋白酶抑制物减少

单项选择题

慢性胃炎最主要的原因是

A．自身免疫
B．十二指肠肠液反流
C．幽门螺杆菌感染
D．长期饮酒
E．吸烟

单项选择题

下列因素与原发性肝癌的发病可能有关

A．病毒性肝炎
B．肝硬化
C．黄曲霉素
D．饮用水污染
E．以上都是

单项选择题

原发性肝癌肝外转移好发部位是

A．骨
B．脑
C．肾
D．肾上腺
E．肺

单项选择题

肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具诊断价值

A．出血倾向
B．腹水
C．肝触诊呈结节状
D．ALT增高较显著
E．肝组织活检见有假小叶形成

单项选择题

以下哪项是原发性肝癌最常见的类型

A．结节型
B．块状型
C．弥漫型
D．小癌型
E．以上都不是

单项选择题

胃窦胃炎，下列临床表现哪项不正确

A．不引起恶性贫血
B．消化道症状多见
C．常与溃疡病同在
D．血清壁细胞抗体多为阳性
E．可有消化道出血

单项选择题

以下是肝硬化腹水形成的有关因素，须除哪项外

A．门静脉压力增高
B．肝静脉淋巴液生成增加
C．低白蛋白血症
D．继发性醛固酮和抗利尿激素增多
E．前列腺素增多

单项选择题

肝性昏迷病人，其最早出现的症状为

A．意识模糊
B．行为异常欣快
C．扑翼样震颤
D．简单计数错误
E．肝臭

单项选择题

消化性溃疡最易发生大出血的是

A．胃小弯溃疡
B．幽门管溃疡
C．十二指肠球部溃疡
D．球后溃疡
E．多发性溃疡

单项选择题

消化性溃疡的定义，下列哪项不正确

A．一般是指发生在胃、十二指肠球部的慢性溃疡
B．指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化而造成的溃疡
C．溃疡形成与胃酸的消化作用有关
D．溃疡形成与胃蛋白酶的消化作用有关
E．溃疡是指黏膜缺损不超过黏膜肌层

单项选择题

急性糜烂性胃炎的发病原因主要是

A．胃黏膜缺血，胃酸分泌较多
B．肾上腺皮质激素分泌增加
C．黏液分泌不足
D．前列腺素合成减少
E．血栓素、白三烯合成增加

单项选择题

目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是

A．血、尿淀粉酶
B．血白细胞
C．血清脂肪酶
D．血糖
E．血钙

单项选择题

胃癌的主要转移途径是

A．肝转移
B．肺转移
C．骨转移
D．淋巴转移
E．腹腔种植转移

单项选择题

小肝癌的诊断标准是指直径小于

A．1cm
B．2cm
C．3cm
D．4cm
E．5cm

单项选择题

给予肝性昏迷患者肠道抗生素的主要目的是

A．消除细菌毒素
B．减少真菌繁殖
C．抑制肠菌生长
D．预防自发性腹膜炎
E．预防肠道继发性感染

单项选择题

急性胃炎的病因有

A．急性感染
B．急性应激
C．胆汁反流
D．药物刺激
E．以上均是

单项选择题

抗胆碱能药物可用于下列哪种情况

A．反流性食管炎
B．溃疡近期出血
C．幽门管梗阻并青光眼
D．前列腺肥大
E．十二指肠溃疡

单项选择题

胃癌好发于

A．胃小弯
B．胃大弯
C．胃窦
D．胃底
E．胃体

单项选择题

慢性胃炎患者，有明显胆汁反流，治疗上最好使用

A．肾上腺皮质激素
B．口服庆大霉素
C．阿托品
D．多潘立酮
E．雷尼替丁

单项选择题

有关肝昏迷发病机制说法错误的是

A．胺或苯乙醇胺取代了正常的神经递质
B．芳香族氨基酸减少
C．支链氨基酸减少
D．硫醇增多
E．短链脂肪酸增多

单项选择题

急性坏死性胰腺炎的主要病理特点是

A．钙皂斑
B．脓肿、假性囊肿和瘘管形成
C．腺泡脂肪坏死
D．坏死灶外有炎性细胞包绕
E．静脉炎、淋巴管炎和血栓形成

单项选择题

胃癌的治疗原则正确的是

A．早期化疗
B．化疗+放疗
C．扪到肿块者作全胃切除
D．早期胃癌作胃大部切除术
E．早期胃癌作胃癌根治术，中、晚期进行内、外科综合疗法

单项选择题

患者肝脏病理切片报告：广泛肝细胞坏死、肝小叶纤维支架塌陷，不规则结节状再生肝细胞团形成，假小叶形成。其病理诊断是

A．慢性迁延性肝炎
B．慢性活动性肝炎
C．肝硬化
D．急性传染性肝炎
E．胆汁性肝硬化