单项选择题

患者，男性，37岁。右下肢发凉、怕冷3年，伴间歇性跛行。吸烟10余年，体格检查：右下肢皮肤温度降低，皮色苍白，右足背动脉搏动减弱，无感觉异常。最有可能的诊断是

A．Buerger病
B．雷诺综合征
C．右下肢动脉硬化闭塞症
D．右下肢深静脉血栓形成
E．右下肢血栓性静脉炎

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单项选择题

下列关于胃肠道每日液体生理分泌量正确的是

A．3～4L
B．4～5L
C．7～8L
D．6～7L
E．大于2L

单项选择题

有关女性腹股沟疝的说法正确的是

A．多为斜疝
B．左侧多见
C．老年人多见
D．比男性常见
E．不会嵌顿

单项选择题

乳腺纤维腺瘤的高发年龄是

A．20～25岁
B．30～40岁
C．40～50岁
D．50～60岁
E．60岁以上

单项选择题

早期原发性肝癌最有效的治疗是

A．肝叶切除术
B．肝移植术
C．TAE
D．索拉非尼
E．姑息性肝切除

单项选择题

墨菲征阳性是

A．检查者用手压于右上腹肋缘下，嘱患者腹式呼吸，出现突然吸气暂停
B．检查时嘱咐患者吸气后再用力压下，患者不能吸气
C．胆囊压痛点有反跳痛和肌紧张
D．检查者用手压于右上腹肋缘下，嘱患者腹式呼吸，出现痛苦面容
E．可触及肿大的胆囊并有压痛

单项选择题

与乳腺纤维腺瘤发生最可能有关的刺激因子是

A．雌激素
B．孕激素
C．黄体生成素
D．卵巢刺激素
E．催乳素释放因子

单项选择题

颈部利器损伤迷走神经会出现

A．声音嘶哑
B．不能鼓腮
C．饮水呛咳
D．呼吸困难
E．高音困难

单项选择题

急腹症难以明确诊断者应慎用

A．镇痛药
B．抗生素
C．阿托品
D．巴比妥
E．普萘洛尔

单项选择题

上消化道出血最主要的病因是

A．消化性溃疡
B．食管或胃底静脉曲张破裂
C．胃癌
D．急性糜烂性胃炎
E．贲门黏膜撕裂综合征

单项选择题

直肠癌被误诊的主要原因是

A．早期症状不明显
B．可疑病例未做直肠镜检
C．可疑病例未做直肠指检
D．可疑病例未做钡灌肠
E．未经常做大便潜血试验

单项选择题

出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A．休克
B．胰性脑病
C．急性液体积聚
D．胰腺假性囊肿
E．包裹性坏死

单项选择题

正常时脾静脉血流占门静脉血流的

A．10％
B．20％
C．30％
D．40％
E．50％

单项选择题

脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是

A．Felty综合征
B．遗传性球形红细胞增多症
C．冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D．脾血管瘤
E．游走脾

单项选择题

上消化道出血患者是否出现呕血，主要取决于

A．出血部位
B．出血的速度和量
C．病变的严重程度
D．凝血机制
E．内容物与溃疡的接触

单项选择题

甲状旁腺亢进症的说法不正确的是

A．甲状旁腺腺瘤是最常见的病因
B．Ⅲ型最常见
C．血钙常超过3mmol／L
D．尿cAMP显著增高
E．部分患者可有神经精神症状

单项选择题

肝的基本功能单位是

A．肝细胞索
B．肝小叶
C．肝窦
D．汇管区
E．肝叶

单项选择题

核素扫描中一定是冷结节的是

A．甲状腺癌
B．甲状腺囊肿
C．甲状腺出血
D．甲状腺腺瘤
E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

单项选择题

检查乳房时，通常应最先检查乳房的哪个区域的是

A．内上象限
B．外上象限
C．外下象限
D．中央区
E．内下象限

单项选择题

门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血的主要死亡原因是

A．低血容量性休克
B．肝功能衰竭
C．肝性脑病
D．感染
E．MODS

单项选择题

有关阑尾切除术的标准麦氏切口的定位描述正确的是

A．通过右髂前上棘与脐连线的外1／3与中1／3的交点的切口
B．通过右髂前上棘与脐连线的外1／3与中1／3的交点的垂直切口
C．通过右髂前上棘与脐连线的外1／3与中1／3的交点的顺皮纹弧行切口
D．通过右髂前上棘与脐连线的中点的切口
E．通过右髂前上棘与脐连线的中点的垂直切口

单项选择题

最常见的肝良性肿瘤为

A．神经纤维瘤
B．海绵状血管瘤
C．局灶性结节性增生症
D．腺瘤
E．血管平滑肌脂肪瘤

单项选择题

胰腺癌出现腹水的原因正确的是

A．胰酶刺激腹膜
B．癌浸润腹膜
C．腔静脉血栓形成
D．高蛋白血症
E．淋巴回流受阻

单项选择题

胰管最常见进入十二指肠的方式是

A．直接汇入十二指肠降段
B．主胰管与胆总管汇合于Vater壶腹
C．主胰管汇入胆总管后经Vater壶腹进入
D．主胰管与胆总管分别汇入十二指肠
E．主胰管、副胰管和胆总管分别进入十二指肠

单项选择题

正常门静脉压力是

A．0～6cmH ₂ O
B．6～12cmH ₂ O
C．13～24cmH ₂ O
D．25～30cmH ₂ O
E．30～35cmH ₂ O

单项选择题

对壶腹部癌的诊断和鉴别诊断有重要价值的检查是

A．CT
B．X线造影检查
C．经内镜逆行性胰胆管造影
D．经皮肝穿刺胆管造影
E．超声检查

单项选择题

下列肠道疾病中不需要外科紧急处理的是

A．肠结核穿孔形成局限脓肿
B．肠伤寒穿孔
C．假膜性肠炎
D．节段性出血坏死性肠炎
E．克罗恩病并发肠梗阻

单项选择题

肛管及肛周癌最常见的病理类型是

A．基底细胞癌
B．黑色素瘤
C．鳞状细胞癌
D．一穴肛原癌
E．Paget病

单项选择题

最符合绞窄性肠梗阻腹部X线平片表现的是

A．腹部周围，可见结肠袋形
B．扩张肠段较多且呈梯形排列
C．孤立而固定的扩张肠段
D．扩张肠段黏膜呈鱼刺状
E．可见多发小气液平

单项选择题

滑动性疝的说法中不正确的是

A．形成原因为后腹膜与后腹壁结合极为松弛
B．多见于右髂窝区
C．滑动性疝属于易复性疝
D．盲肠、乙状结肠、膀胱均可成为疝囊壁的一部分
E．疝内容物不能完全还纳

单项选择题

X线下环状胰腺的典型征象是

A．船帆征
B．浮莲征
C．双泡征
D．爆米花征
E．牛眼征

单项选择题

有关腹股沟疝手术的说法正确的是

A．嵌顿性疝如肠管尚未坏死，也应行肠切除术
B．手术治疗过程中，可以把活力尚不定的疝内容送回腹腔
C．复发性腹股沟疝由临床手术经验丰富的医生施行
D．因麻醉疝内容自行回纳腹内的患者不必探查肠管，以免影响抢救时机
E．经腹腔镜疝修补术主要有TAPP、TEP、IPOM三种术式，是目前普遍应用的方法

单项选择题

不属门静脉系统的是

A．肠系膜上静脉
B．肠系膜下静脉
C．直肠下静脉
D．胃左静脉
E．附脐静脉

单项选择题

胰头癌的最主要的临床表现特点是

A．上腹部饱胀不适和疼痛
B．食欲缺乏、消化不良、腹泻
C．梗阻性黄疸
D．消瘦和乏力
E．上腹部固定肿块伴压痛

单项选择题

下肢慢性静脉功能不全所致溃疡的好发部位是

A．膝关节下方
B．腘窝
C．足靴区
D．足背
E．胫前

单项选择题

临床表现轻而病理改变重的阑尾炎是

A．异位阑尾炎
B．AIDS／HIW感染患者阑尾炎
C．老年人阑尾炎
D．慢性阑尾炎
E．妊娠期急性阑尾炎

单项选择题

WHO关于乳腺癌TNM分期中T2是指肿瘤直径

A．≤0．5cm
B．≤1cm
C．＞1cm、≤2cm
D．＞2cm、≤5cm
E．＞5cm

单项选择题

不属于结节性甲状腺肿的手术指征的是

A．产生压迫症状者
B．疑有恶变者
C．胸骨后甲状腺肿
D．生理性甲状腺肿
E．生活质量下降者

单项选择题

残胃癌的定义是

A．胃良性病变行胃大部切除术1年以后残胃发生的癌
B．胃良性病变行胃大部切除术2年以后残胃发生的癌
C．胃良性病变行胃大部切除术3年以后残胃发生的癌
D．胃良性病变行胃大部切除术5年以后残胃发生的癌
E．胃良性病变行胃大部切除术10年以后残胃发生的癌

单项选择题

下列关于大网膜囊肿说法均正确除外

A．临床多无症状，常在手术中发现
B．偶有腹部胀满感，可触及无明显压痛的囊性肿块
C．可因扭转而突然出现腹部剧痛
D．与肠系膜囊肿易于鉴别
E．多数需要手术治疗

单项选择题

下列关于脾破裂的处理错误的是

A．破裂较轻时，可行脾修补术
B．脾中心型碎裂可行脾切除术
C．待休克好转后再行手术
D．病理性肿大的脾破裂，应切除脾
E．输血、补液，纠正血容量不足

单项选择题

关于原发性甲状旁腺功能亢进症的手术治疗描述正确的是

A．若是单发性甲状旁腺腺瘤，切除此腺瘤
B．术中病理为多发性腺瘤不必都切除，应保留部分腺瘤以维持甲状旁腺功能
C．术中病理为甲状旁腺癌，应扩大切除，切除相应的甲状腺腺叶
D．术中病理证实为甲状旁腺增生，完整切除全部3个甲状旁腺防止复发
E．术中病理证实为甲状旁腺增生，应保留至少1个甲状旁腺

单项选择题

肛瘘挂线疗法最大的优势在于

A．患者恢复快
B．操作简单，出血少
C．术后无复发
D．不引起肛门失禁
E．不会发生急性感染

单项选择题

引起我国门脉高压最常见的病因是

A．肝硬化
B．血吸虫病
C．缩窄性心包炎
D．门静脉先天畸形
E．巴德一吉亚利综合征

单项选择题

下肢深静脉血栓形成最多见的类型是

A．股静脉或小腿深静脉血栓形成
B．髂股静脉血栓
C．混合型
D．闭塞型
E．再通型

单项选择题

依据Couinaud分段法，肝右前叶的组成是

A．Ⅳ段和Ⅶ段
B．Ⅳ段和Ⅷ段
C．Ⅴ段和Ⅳ段
D．Ⅵ段和Ⅷ段
E．Ⅴ段和Ⅷ段

单项选择题

急性阑尾炎最常见病因是阑尾管腔阻塞，而阻塞阑尾管腔的最常见病因是

A．炎性狭窄
B．淋巴滤泡显著增生
C．异物或食物残渣
D．肿瘤
E．外部压迫

单项选择题

以下不属于腹外疝的疝外被盖的是

A．皮肤
B．皮下组织
C．腹肌层
D．筋膜
E．壁层腹膜

单项选择题

以下是引起细菌性肝脓肿的常见原因是

A．急性阑尾炎
B．炎性肠病
C．胆道感染
D．胃炎
E．腹膜炎

单项选择题

下列叙述中关于胃恶性肿瘤的转移途径错误的是

A．可转移到脐周淋巴结
B．可转移到大网膜
C．可血行转移到横结肠
D．可转移到腹壁
E．不会转移到卵巢

单项选择题

下列选项中属于胰头恶性肿瘤主要临床特点的是

A．肠鸣音减弱
B．黄疸
C．恶心呕吐
D．贫血
E．寒战体温升高

单项选择题

下列属于血栓闭塞性脉管炎突出临床特点的是

A．患肢疼痛
B．皮温降低
C．雷诺现象
D．患者皮肤粗糙
E．患肢静脉曲张

单项选择题

下列关于闭襻性肠梗阻临床表现描述正确的是

A．陶土样粪
B．腹部隐痛
C．腹部活动性包块
D．里急后重
E．腹部有不对称隆起

单项选择题

甲状腺功能减退症的最常见原因是

A．原发性甲状腺功能减退症
B．手术
C．垂体肿瘤
D．放疗
E．下丘脑病变

单项选择题

患者，男性，37岁。右下肢发凉、怕冷3年，伴间歇性跛行。吸烟10余年，体格检查：右下肢皮肤温度降低，皮色苍白，右足背动脉搏动减弱，无感觉异常。最有可能的诊断是

A．Buerger病
B．雷诺综合征
C．右下肢动脉硬化闭塞症
D．右下肢深静脉血栓形成
E．右下肢血栓性静脉炎

单项选择题

患者，女性，58岁。行剖腹探查术后2天，未置胃管，尚未排气，小便正常。自觉上腹部胀痛明显，呕吐物为含胆汁的暗绿色液体，查体：上腹膨隆，震水音阳性，肠鸣音减弱。考虑急性胃扩张，下列检查结果对明确诊断有重要意义的是

A．腹部X线片发现：胃腔扩张，有一巨大液气平面
B．腹部X线片发现：小肠广泛扩张，可见液气平面
C．腹部B超发现：腹腔积液，肠管扩张
D．腹部X线片发现：腰大肌阴影消失，腹脂线模糊
E．腹部B超发现：胆总管扩张

单项选择题

患者，女性，26岁。胃大部切除术(BillrothⅡ式)后8天，已进半流食，进食后不久即自觉腹胀，并呕吐黄绿色液体，含所进食物，查体上腹压痛，无肌紧张，振水音阴性，最可能的诊断是

A．空肠输出襻梗阻
B．急性完全性输入襻梗阻
C．慢性不完全性输入襻梗阻
D．吻合口梗阻
E．粘连性肠梗阻

单项选择题

直肠最主要的供应血管是

A．直肠上动脉
B．直肠中动脉
C．直肠下动脉
D．骶中动脉
E．阴部内动脉

单项选择题

患者，男性，54岁。黄疸20天，皮肤瘙痒。B超示：肝内胆管扩张，胆囊不肿大。CA19-9：1000U／ml。可能的诊断为

A．肝癌浸润肝门胆管
B．肝门胆管癌
C．胆囊癌浸润肝门胆管
D．十二指肠乳头肿瘤
E．胰头肿瘤

单项选择题

患儿，男，12岁。发现颈前区中线处一圆形肿块，表面光滑，边界清，随吞咽移动，其诊断最有可能是

A．颈淋巴结结核
B．甲状舌管囊肿
C．恶性淋巴瘤
D．甲状腺癌
E．腮腺混合瘤

单项选择题

患者，女性，43岁。乳头溢液污染内衣而就诊，体检发现左侧乳头溢液，为血性；左乳可扪及一约4cm×4cm肿物。活检提示为导管内癌。此患者应

A．他莫昔芬治疗
B．乳腺肿物扩大切除术
C．乳癌根治手术
D．单纯乳房切除术
E．化学药物治疗

单项选择题

患者，男性，65岁。因胆囊结石，行胆囊切除术后2天，未置胃管，尚未排气，自解小便正常。今日起自觉上腹部胀痛明显，呕吐物为含胆汁的暗绿色液体，查体：上腹膨隆，震水音阳性，肠鸣音减弱。进一步可做下列检查可以协助诊断的是

A．胃镜
B．腹部X线片
C．腹部B超
D．血生化检查
E．大便潜血检查

单项选择题

患者，男性，56岁。近2个月右上腹胀痛不适，伴消瘦、乏力、纳差、腹胀，近1周逐渐出现黄疸，肝于右肋下4cm触及，质硬，表面不平，有触痛。查HBsAg(-)，AFP20mg／L，CEA2300U／L，B超见肝内多发占位，边界清晰，呈“牛眼征”。既往于3年前曾因结肠肿瘤接受右半结肠切除术。最可能的诊断是

A．原发性肝癌
B．继发性肝癌
C．肝血管瘤
D．肝硬化
E．肝囊肿

单项选择题

关于急性胰腺炎的非手术治疗不正确的是

A．禁食水、胃肠减压
B．液体复苏
C．抗生素降阶梯疗法
D．剧痛可以注射吗啡镇痛
E．静脉滴注生长抑素