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问答题
患者，女，40岁。平时嗜食肥甘，既往有“美尼尔综合征”病史。连续1周加班工作后，今晨起床即觉头重如蒙，头晕仆倒，神志沿清醒，闭目平躺稍舒，张目即感天旋地转。就诊时症见面色
患者，女，40岁。平时嗜食肥甘，既往有“美尼尔综合征”病史。连续1周加班工作后，今晨起床即觉头重如蒙，头晕仆倒，神志沿清醒，闭目平躺稍舒，张目即感天旋地转。就诊时症见面色
白，眩晕甚，呕吐频繁，多为痰涎，胸闷气短，神疲乏力，心悸，耳鸣重听，不思饮食，嗜卧多寐，大便溏，舌淡苔白腻，脉细弦而滑。
要求写出：诊断、证型、证候分析、治法、方药。
答案：
诊断：眩晕。
证型：痰浊上蒙兼气虚。
证候分析：患者素嗜肥甘，损伤脾胃，痰浊内生，蒙蔽清阳，故症见头...
证型：痰浊上蒙兼气虚。
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问答题
患者，女，50岁。发热1周。1周前因发热咽痛，腹满而喘，大便难，前医用大承气汤治之。下后腹满减，大便通，然发热不减，汗出多，咽痛且燥，口渴不解，当风则背微恶寒。舌红，苔黄干燥，脉洪大，体温39.0℃，皮肤湿润。
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要求分析：中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
答案：
诊断：阳明病。
证型：白虎加人参汤证。
证候分析：患者因阳明里热，前医已用攻下，部分腑实病邪虽去，但...
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问答题
患者，女，55岁。腰部沉重有冷感已五月余。患者5个月前因受寒湿腰部重倦有冷痹感，两侧髋关节痛，行动拘急痛，俯仰困难，四肢倦怠无力，脉沉迟。
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要求写出：诊断、病因病机、治法、选方、用药。
答案：
诊断：肾着。
病机：寒湿痹着腰部。
治法：温中散寒，健脾除湿。
选方：肾着汤。白术15g，...
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治法：温中散寒，健脾除湿。
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问答题
患者，男，22岁。2004年12月就诊。儿时宿息哮病，经年不愈，反复发作，每于秋冬气候变化之时，更易发病。近1周哮喘又见发作，呼吸急促，张口抬肩，不能平卧，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，经中西药治疗，未见好转。昨日夜半起，至今晨喘鸣持续不已，喘息鼻煽，气促胸高，汗出如珠，面赤躁扰，唇舌青紫，四肢凉冷，脉浮大无根。
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要求写出：诊断、证型、治法、方药。
答案：
诊断：哮病。
证型：心阳欲脱。
方药：龙附汤加龙骨、牡蛎，并送服黑锡丹1.5g(人参15～30g、熟...
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问答题
患者，女，18岁。因发热，胸痛，咳痰4天就诊。患者近2个多月来，经常咳嗽，咯白色痰。近4天来发热痰转黄色，味腥臭，右侧胸痛，咳嗽及呼吸时胸痛加重。查：体温39.5℃，右胸上部叩诊浊音，语颤增强，可闻及湿哕音。白细胞14.7×10
9
/L，中性81%。胸片示：右上、中肺大片浸润阴影，内有蛋大空洞并液平线存在，印象为“右肺脓疡”。痰中找结核菌5次均阴性。诊断为“肺脓疡”。经中西医结合治疗1月余，病情明显好转。现症见咯少量清稀痰液，无臭味，偶有胸胁隐痛，气短乏力，自汗、盗汗，午后潮热，心烦，口干咽燥，面色少华，舌淡红，苔薄，脉细数无力。
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9
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要求写出：诊断、证型、证候分析、治法、方药。
答案：
诊断：肺痈。
证型：气阴亏虚，余邪未尽。
证候分析：邪毒渐尽，故见咳吐少量清稀痰涎；又气阴亏虚，故见...
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问答题
患者，女，40岁。心悸已有5年。近来因过度劳累自觉心悸不安，胸闷气短，头晕目眩，神疲乏力，失眠健忘，盗汗，五心烦热，不思饮食，面色无华，大便溏薄，舌淡暗少津，苔少，脉结代。血压为12.5/8kPa，心率为72次/分，心律不整，心电图示：频发房性早搏，偶发室性早搏。
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要求写出：诊断、证型、证候分析、治法、方药。
答案：
诊断：心悸。
证型：气阴两虚挟血瘀。
证候分析：久病耗伤气血，故见病情遇劳则发，胸闷气短，神疲乏力，...
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问答题
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白，眩晕甚，呕吐频繁，多为痰涎，胸闷气短，神疲乏力，心悸，耳鸣重听，不思饮食，嗜卧多寐，大便溏，舌淡苔白腻，脉细弦而滑。
要求写出：诊断、证型、证候分析、治法、方药。
答案：
诊断：眩晕。
证型：痰浊上蒙兼气虚。
证候分析：患者素嗜肥甘，损伤脾胃，痰浊内生，蒙蔽清阳，故症见头...
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问答题
患者，男，60岁。家人叙述，此次发病前因同家人发生口角后感胸闷乏力，眩晕，突然仆倒，不省人事，两目上视，四肢抽搐，口吐白沫，喉中有痰鸣声，现已苏醒。有发病史1年，平素痰多，经检查，舌质红，苔白腻，脉弦滑有力。
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要求写出：诊断、证型、治法、方药。
答案：
诊断：痫病。
证型：风痰闭阻。
治法：涤痰息风镇痫。
方药：定痫丸。天麻12g，全蝎1.5...
证型：风痰闭阻。
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问答题
患者，女，50岁。有“病毒性肝炎”病史十五年，经治疗病情一直稳定。3个月前自觉腹部渐胀大，周身困重，小便短少色黄，未作系统治疗。现症见腹大胀满如囊裹水，得热稍舒，脉络隐露，身目发黄，色较晦暗，胸胁胀满，动则气促，不能平卧，身体困重乏力，大便溏薄，苔白腻水滑，脉弦迟。
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要求写出：诊断、证型、治法、方药。
答案：
诊断：鼓胀。
证型：寒湿困脾兼血瘀。
治法：温中健脾，行气利水，佐以活血。
方药：实脾饮加...
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问答题
患者，男，45岁。半月前骑车不慎跌倒，即感受小腹胀痛，2小时后缓解。近1周平小便点滴而下，短赤灼热，小腹胀满，烦渴欲饮，大便欠畅，呼吸短促，舌红，苔薄黄，脉细数。
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要求写出：诊断、证型、治法、方药。
答案：
诊断：癃闭。
证型：瘀血败精阻塞于内，气滞不畅。
治法：行瘀散结，通利水道。
方药：代抵当...
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问答题
患者，女，70岁。寐中汗出，醒来自止，五心烦热兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。
患者，女，70岁。寐中汗出，醒来自止，五心烦热兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。
要求写出：诊断、证型、治法、方药。
答案：
诊断：盗汗。
证型：阴虚火旺。
治法：滋阴降火。
方药：当归六黄汤。当归10g，生地黄20...
证型：阴虚火旺。
治法：滋阴降火。
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问答题
患者，男，50岁。卧床不起6月余，初因感冒发热后出现四肢无力，行起困难，继则双下肢发麻，渐到失去知觉，伴头晕耳鸣，腰脊酸软，舌红少苔，脉沉细数。
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要求写出：诊断、证型、治法、方药。
答案：
诊断：痿病。
证型：肝肾亏损。
治法：补益肝肾，滋阴清热。
方药：虎潜丸加减。狗骨20g，...
证型：肝肾亏损。
治法：补益肝肾，滋阴清热。
方药：虎潜丸加减。狗骨20g，...
