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单项选择题
一足月顺产分娩的新生儿,第1胎第1产,生后6小时开始母乳喂养,12小时排胎粪,24h时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是
A.新生败血症
B.新生儿溶血病
C.新生儿胎粪延迟排出
D.新生儿母乳性黄疸
E.地中海贫血
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单项选择题
下列哪项不是中度脱水的临床表现
A.失水量为体重的5%~10%
B.四肢厥冷
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.尿量明显减少
E.皮肤弹性较差
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单项选择题
在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤
A.建立呼吸,增加通气
B.尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅
C.药物治疗
D.维持正常循环,保证足够心输出量
E.以上都不是
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单项选择题
8个月男婴,腹泻,呕吐3~4天。体检:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(-),腹软。入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液纠酸后出现抽搐,最可能为下列哪项并发病
A.低血钾
B.低血钠
C.中毒性脑病
D.低血钙
E.低血糖
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单项选择题
15个月患儿多汗,易惊,烦躁。检查:前囟 1.0cm×1.0cm,未出牙,此患儿首先进行的检查是
A.测T
3
、T
4
B.测定血清钙
C.测定骨碱性磷酸酶
D.测定25-(OD
3
E.腕部X线照片
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单项选择题
一足月顺产分娩的新生儿,第1胎第1产,生后6小时开始母乳喂养,12小时排胎粪,24h时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是
A.新生败血症
B.新生儿溶血病
C.新生儿胎粪延迟排出
D.新生儿母乳性黄疸
E.地中海贫血
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单项选择题
5个月婴儿平素多汗,易惊,牛乳喂养,突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志清醒,不伴发热及呕吐。查体:精神可,前囟平软,心肺无异常,病理征阴性,首先应考虑的诊断是
A.脑膜炎
B.低血镁症
C.癫痫
D.败血症
E.佝偻病性手足抽搐症
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单项选择题
以下是婴幼儿腹泻的饮食管理原则,哪项不正确
A.母乳喂养儿可继续母乳喂养
B.人工喂养儿可适当加用米汤
C.呕吐明显儿可禁食12~24小时
D.继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E.腹泻停止后应适当加餐
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单项选择题
治疗支原体肺炎的首选抗生素为
A.青霉素
B.SMZ-CO
C.丁胺卡那
D.红霉素
E.阿莫西林
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单项选择题
体重超过同性别、同身高正常儿均值的30%~39%。此患儿属
A.轻度肥胖
B.中度肥胖
C.重度肥胖
D.肥胖症
E.以上都不是
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单项选择题
婴幼儿冬秋季节的腹泻病最常见的病原是
A.灰髓炎病毒
B.腺病毒
C.埃可病毒
D.轮状病毒
E.柯萨奇病毒
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单项选择题
新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
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单项选择题
下列哪一项与新生儿呼吸窘迫综合征的发病关系最不密切
A.肺表面活性物质缺乏
B.早产儿
C.足月小样儿
D.糖尿病母亲婴儿
E.剖宫产
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单项选择题
新生儿低血糖的诊断标准为
A.全血血糖低于1.1mmol/L
B.全血血糖低于1.65mmol/L
C.全血血糖低于2.2mmol/L
D.全血血糖低于2.75mmol/L
E.全血血糖低于2.3mmol/L
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单项选择题
下列哪一项不符合新生儿呼吸窘迫综合征的肺部X线表现
A.两肺野透亮度普遍降低
B.均匀散在的细颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.部分肺泡代偿性气肿
E.严重病例呈“白肺”
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单项选择题
维生素D缺乏性手足抽搐症多见于
A.6个月以内小婴儿
B.2岁以上幼儿
C.新生儿
D.1岁以上小儿
E.以上都不是
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单项选择题
11个月男婴,因腹泻4天,于2000年7月就诊,大便每日10余次,量中等,蛋花汤样,有时呕吐。体检:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为
A.轮状病毒
B.致病性大肠杆菌
C.真菌
D.痢疾杆菌
E.绿脓杆菌
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单项选择题
女婴,3个月,单纯性母乳喂养,突发消化道出血,肝脏肋下1cm,脾未扪及,查:血红蛋白78/L,凝血酶原凝血时间延长,血小板正常。首先应考虑的诊断是
A.过敏性紫癜
B.晚发性维生素K缺乏性出血症
C.肠套叠
D.血友病
E.以上都不是
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单项选择题
以下哪个不是维生素A缺乏的眼部表现
A.暗适应时间延长
B.暗光下视力减退
C.结膜干燥、毕脱班
D.眼结膜充血
E.角膜溃疡
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单项选择题
小儿肺炎的常见病原为
A.革兰氏阳性球菌和病毒
B.革兰氏阴性杆菌和病毒
C.革兰氏阴性杆菌和支原体
D.病毒和衣原体
E.细菌和霉菌
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单项选择题
新生儿胎龄40周,出生时Apgar评分3分,生后出现呻吟、呼吸困难,胸部x线检查表现为肺气肿伴节段性肺不张。最可能的诊断为下列哪一项
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.感染性肺炎
E.持续性肺动脉高压
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单项选择题
下列哪一种液体的张力是1/3张
A.6份生理盐水+2份5%葡萄糖+1份 1.4%NaHCO
3
B.2份生理盐水+1份5%葡萄糖+6份11.2% NaCl
C.1份生理盐水+2份5%葡萄糖+6份 1.4%NaHCO
3
D.2份生理盐水+6份5%葡萄糖+1份 1.4%NaHCO
3
E.2份生理盐水+6份5%葡萄糖+1份11.2% NaCl
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单项选择题
5个月婴儿平素多汗,易惊,体检发现前囟未闭,枕凸,血清钙稍低,血清磷低。考虑为
A.佝偻病激期
B.佝偻病初期
C.软骨营养不良
D.佝偻病恢复期
E.佝偻病后遗症期
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单项选择题
一早产儿胎龄33周,娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生
A.低体温
B.低血糖
C.呼吸暂停
D.红细胞增多症
E.肺透明膜病
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单项选择题
口服补液盐(ORS)含钠液是
A.1/2张液
B.1/5张液
C.1/3张液
D.2/3张液
E.等张液
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单项选择题
新生儿败血症最有助诊断的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.血气分析
E.腰穿脑脊液检查
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单项选择题
一足月出生新生儿,生后20天开始出现呕吐,呕吐物为奶汁和奶块,明显的消瘦伴脱水,最可能的诊断是
A.幽门痉挛
B.幽门肥厚
C.胃食道反流
D.胃肠道感染
E.消化道畸形
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单项选择题
对Rh溶血病换血时,应选用的血液为
A.Rh和ABO系统均与母亲相同
B.Rh系统与母亲相同,ABO系统与新生儿相同
C.Rh和ABO系统均与新生儿相同
D.Rh系统与新生儿相同,ABO系统与母亲相同
E.Rh系统与母亲相同的“O”型血
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单项选择题
6个月婴儿平素多汗,易惊,纯牛奶喂养,未添加维生维素D制剂,很少户外活动,近两天腹泻,今日突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志清醒,不伴发热及呕吐,查体:精神可,前囟平软,心肺无异常,克布氏征阴性,首先急诊处理措施是
A.先补钙,再止惊,最后补维生素D
B.先止惊,再补钙及补维生素D
C.先补维生素D及补钙,再止惊
D.先补维生素D,再补钙
E.先补钙,再补维生维D
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单项选择题
婴儿3个月,不发热,好哭,易惊,前囟平软,颅骨有乒乓感,枕凸,克氏征及巴氏征阳性,最可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.颅内出血
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.病毒性脑炎
E.败血症
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单项选择题
急性毛细支气管炎的主要病原体为
A.肺炎双球菌
B.肺炎支原体
C.肺炎衣原体
D.呼吸道合胞病毒
E.白色念珠菌
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单项选择题
维生素D缺乏性佝偻病初期(早期)的主要临床表现是
A.易激惹、烦闹、多汗等神经兴奋性增高表现
B.颅骨软化
C.肋骨串珠明显
D.手镯征
E.X型腿
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单项选择题
双亲皆肥胖者,后代肥胖发生率是
A.10%~14%
B.30%~40%
C.41%~50%
D.51%~60%
E.70%~80%
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单项选择题
下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容
A.皮肤颜色
B.心率
C.呼吸
D.肌张力
E.拥抱反射
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单项选择题
关于新生儿寒冷损伤综合征复温方法正确的是
A.使其体温于4小时内恢复正常
B.逐渐复温,希望12~24小时内,使体温恢复正常
C.使体温在12小时内恢复正常
D.使体温在36小时内恢复正常
E.使体温在48小时内恢复正常
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单项选择题
以下哪项不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变
A.骨钙化过程受阻
B.临时钙化带增厚
C.骨骺膨出
D.长骨骨膜下骨质矿化不全
E.骨髓内淋巴细胞浸润
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单项选择题
以下哪一项不是新生儿生理性黄疸的特点
A.生后2~3天出现黄疸
B.足月儿总胆红素值不大于221μmol/L
C.足月儿黄疸在生后2周时开始消退
D.每日胆红素升高<85μmol/L
E.一般情况良好
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单项选择题
15个月男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多,10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/ 30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,对该患儿最重要的处理是
A.扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B.降温
C.纠正酸中毒
D.控制感染
E.纠正电解质紊乱
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单项选择题
早产儿胎龄34周,生后2小时出现呼吸困难,呻吟,胸片提示两肺野透亮度普遍降低,应先给予下列哪一项处理
A.地塞米松
B.头罩吸氧
C.纠正酸中毒
D.气管插管,机械通气
E.持续气道正压呼吸(CPA
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单项选择题
以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法
A.吸氧
B.苯巴比妥控制惊厥
C.青霉素抗感染
D.甘露醇降颅压
E.康复干预
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单项选择题
足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难,体检胸廓不对称,舟状腹,右侧胸部听到心音,呼吸音低。最可能的诊断为下列哪一项
A.肺大叶性气肿
B.气胸
C.膈膨升
D.气管食管瘘
E.先天性膈疝
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单项选择题
3.5岁患儿,有肋骨串珠,手镯及脚镯征,下肢为X型腿,长骨线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变,最恰当的措施是
A.给予治疗剂量的维生维素D
B.给予预防剂量的维生维素D
C.给予大剂量的钙剂
D.不必治疗
E.进一步检查
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单项选择题
低渗性脱水时血清钠的浓度为
A.<130mmoL/L
B.130~140mmol/L
C.130~150mmoL/L
D.>150mmoL/L
E.140~150mmol/L
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单项选择题
足月儿新生儿,夏季产于家中,出生体重 3700g,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其发病与下列哪一项关系最为密切
A.保暖不当,低体温
B.棕色脂肪少
C.败血症
D.红细胞增多症
E.体表面积相对较大,易失热
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单项选择题
维生素D在体内要在哪些器官经过羟化才能转化为生物活性较强的1,25-(OH)
2
D
3
A.肺;肝
B.肝;脾
C.肝;肾
D.肾;肺
E.肺;脾
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单项选择题
握持反射消失的年龄为
A.1~2个月
B.2~3个月
C.3~4个月
D.4~5个月
E.5~6个月
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单项选择题
在维生素D的代谢中,具有生物活性能发挥生物效应的是
A.1.25-二羟维生素D
B.25-羟维生素D
C.维生素D
2
D.24,25-二羟维生素D
E.维生素D
3
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单项选择题
患者,男,1岁,因腹泻、呕吐2天入院,诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确
A.腹泻时排出大量钾盐
B.酸中毒时钾经肾脏排出增加
C.补液后钾经尿液大量排出
D.补液后血液被稀释,血钾相对降低
E.未能及时口服补钾
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单项选择题
锌缺乏症患儿体重20kg,每日应补充元素锌
A.10~20mg/d
B.5~10mg/d
C.20~30mg/d
D.30~40mg/d
E.40~50mg/d
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单项选择题
一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5min及10min Apgar。评分为2、4、7,生后12h时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是
A.低血糖
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗塞
D.蛛网膜下腔出血
E.先天性脑发育不全
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单项选择题
新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关
A.红细胞量多,寿命短
B.肝脏Y、Z蛋白含量少
C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下
D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高
E.胆道排泄胆红素的能力低下
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