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单项选择题
患者男,33岁。出现寒战、高热,肝区压痛、肿大,白细胞升高。诊断为细菌性肝脓肿,主要的感染途径是
A.经胆管上行入肝
B.经上腔静脉入肝
C.经肠系膜动脉入肝
D.经肠道入肝
E.经淋巴管入肝
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单项选择题
患者男,34岁,系统性红斑狼疮。护士评估发现患者存在知识缺乏,需要对患者进行健康指导。此时,护士与患者的关系处于护患关系发展的哪一阶段
A.初始期
B.工作期
C.结束期
D.解决期
E.开拓期
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单项选择题
某患者手术过程中失血过多,需要紧急输入库存血1500ml,为预防输血反应,应静脉推注
A.肝素
B.地塞米松
C.碳酸氢钠
D.氯化钙
E.枸椽酸钠
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单项选择题
患儿,1岁,腹泻,医生医嘱:5%葡萄糖40ml iv qd,正确的执行时间是
A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.每日早、中、晚各一次
D.每日上、下午各一次
E.睡前给一次
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单项选择题
患者20岁,车祸致左侧胸损伤后,出现严重的呼吸困难、发绀、濒死感。查体:伤侧胸部饱满,叩诊高度鼓音,呼吸音消失,该患者可能出现了
A.开放性气胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.血胸
E.连枷胸
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单项选择题
患者男,30岁,被楼上广告牌砸伤致颅脑重度损伤,需随时观察、抢救,该病人应用的护理是
A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.特别护理
E.个案护理
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单项选择题
患者高热,遵医嘱给予乙醇擦浴,擦浴时护士放置热水袋于患者足部,家属询问其目的是
A.为患者保暖
B.防止头部充血
C.防止腹泻
D.避免局部冻伤
E.防止反射性心律失常
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单项选择题
患者男,45岁,心悸、气促、头晕,脉搏表现为快慢不均、强弱不等、脉率少于心率、心音强弱不一致、心律绝对不规则。此脉搏是
A.间歇脉
B.洪脉
C.绌脉
D.丝脉
E.速脉
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单项选择题
患者男,昏迷,护士遵医嘱插胃管,证实胃管是否在胃内,下列哪项不正确
A.抽出胃液
B.注入少量空气,听到有气过水声
C.胃管末端放入水碗中,看有无气体溢出
D.用石蕊试纸测胃液呈红色
E.注入少量温开水,听胃部有水泡声
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单项选择题
患者女,23岁,急性尿路感染,遵医嘱服用磺胺类药物,护士指导
A.服药前测脉搏
B.多饮水
C.宜在饭后服用
D.服药后需躺下
E.服药后需漱口
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单项选择题
患者,男,65岁。慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,给予雾化吸入,下列操作中,哪项不正确
A.将罩置于口鼻部,嘱病人闭口深呼吸
B.每次使用时间15~20分钟
C.先关雾化开关,再关电源开关
D.连续使用雾化器,应间歇30分钟
E.雾化罐放药液20ml
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单项选择题
患者女,50岁。被发现昏迷在地上,身边发现有空敌敌畏瓶。送入院时,昏迷,口吐白沫,瞳孔如针尖大小。为明确昏迷原因,尽快要做的辅助检查是
A.CT
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.呕吐物鉴定
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单项选择题
患者男,55岁。嗜酒20年,戒酒3天后总是听到有枪声和喊杀声,而其它人都不能听到。患者意识清晰,非常害怕,到处躲避,定向力完整。该患者的表现是
A.科萨可夫综合征
B.酒精性幻觉症
C.恐惧综合征
D.谵妄
E.酒精性妄想
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单项选择题
患者男,70岁。脑血管意外后偏瘫,给患者使用热水袋时,护士了解水温不能过高是因为
A.局部血管反应敏感
B.局部皮肤感觉迟钝
C.热刺激可加重原发病
D.局部血液循环不良
E.局部皮肤对热敏感
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单项选择题
患者男,45岁,消化道溃疡术后持续胃肠减压时间较长,应加强的护理有
A.预防压疮发生
B.注意口腔卫生
C.及时更换收集瓶
D.记录吸出液的量和性质
E.保持引流通畅
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单项选择题
患者男,33岁。出现寒战、高热,肝区压痛、肿大,白细胞升高。诊断为细菌性肝脓肿,主要的感染途径是
A.经胆管上行入肝
B.经上腔静脉入肝
C.经肠系膜动脉入肝
D.经肠道入肝
E.经淋巴管入肝
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单项选择题
患者女,26岁。会阴侧切伤口红肿,遵医嘱给予红外线灯照射,下列哪项不是它的作用
A.消炎
B.镇痛
C.促进创面干燥结痂
D.保护肉芽组织生长
E.抑制细菌生长
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单项选择题
患儿11岁,右肘部摔伤3小时。查体:右肘关节半屈位,活动受限,明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常,桡动脉搏动消失。最可能的诊断是
A.尺骨鹰嘴骨折
B.肱骨髁上骨折
C.桡骨小头半脱位
D.肘关节前脱位
E.肘关节后脱位
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单项选择题
患者男,50岁。下蹲或咳嗽用力时,出现不由自主的排尿,其正确的护理诊断是
A.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关
B.功能性尿失禁:与腹压升高有关
C.反射性尿失禁:与膀胱收缩有关
D.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关
E.压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关
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单项选择题
患者男,26岁。洗澡时滑倒致颈椎骨折,进行颅骨牵引时,采取何种体位
A.端坐位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.俯卧位
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单项选择题
患者男,胸腔闭式引流准备拔管,在医生拔管前,护士应指导患者
A.呼气然后屏气
B.快速呼吸
C.用力咳嗽
D.深吸气后屏气
E.呼气末停止5秒
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单项选择题
某值班护士在23:00行药物治疗时,由于患者已入睡,护士未叫醒患者,错将患者甲的药物输给患者乙,导致患者乙出现皮肤过敏反应。此事件中,该护士应承担
A.无责任
B.轻微责任
C.次要责任
D.一半责任
E.主要责任
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单项选择题
产妇28岁。胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内阴道流血量达600ml,血压70/50mmHg,脉搏126次/分。首先采取的紧急措施是
A.立即缝合裂伤的宫颈
B.手术宫腔探查
C.静注缩宫素加强宫缩
D.查凝血功能,输纤维蛋白原
E.立即切开阴道血肿
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单项选择题
患者男,50岁,脑血管意外致偏瘫,护士指导病人穿脱衣服时,哪项方法是错误的
A.穿开衫衣服
B.先穿健侧
C.先脱健侧
D.服装应宽松
E.穿套头衫
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单项选择题
患者男,40岁,流感样症状入院。询问病史时,护士了解到该患者每天口服地高辛0.125mg,呋塞米40mg,已经服用三年了。上个月病人的医生将医嘱改为地高辛0.25mg,Qd。护士明白根据这个医嘱,接下来患者应该查
A.血清电解质和地高辛水平
B.白细胞、血红蛋白、红细胞压积
C.心肌酶和动脉血气
D.血培养和尿培养
E.红细胞沉降率和血清补体
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单项选择题
患者男性,68岁。充血性心力衰竭,常在睡眠中喘憋致醒,呼吸困难。该患者最适合的体位应是
A.仰卧位
B.侧俯卧位
C.端坐卧位
D.头低足高位
E.膝胸位
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单项选择题
患者男,腰椎板切除术后,给病人翻身时,下列哪项是最好的方法
A.床头抬高30°,翻身时病人屈曲膝关节
B.放枕头在两腿间,病人的身体作为一个整体来翻身
C.协助病人伸直背部,让他抓住对侧的床栏
D.床头放平,病人弯曲膝关节滚到一侧
E.先将下肢翻到对侧,再缓慢翻躯体
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单项选择题
一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给
A.3%~5%高张盐水
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.葡萄糖盐水
E.平衡液
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单项选择题
患者男,46岁。右下肢骨折行骨牵引,下列护理措施哪项错误
A.牵引针不可左右移动
B.每日在针孔处滴75%乙醇
C.及时清除牵引针孔的血痂
D.床脚抬高15~30cm
E.每日检查并拧紧牵引弓螺母
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单项选择题
患者女,40岁。得知身边最好的朋友患了肝炎后,一年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退,去多家医院重复检查肝功能指标均为正常,经B超、腹部CT检查也无异常,但患者总觉得不适而苦恼,怀疑患了严重的疾病。该患者的诊断是
A.精神分裂症
B.强迫症
C.焦虑症
D.抑郁症
E.疑病症
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单项选择题
患者男,60岁。护士在为其做口腔护理时,他的假牙应该
A.取下放在热水中
B.取下浸泡乙醇
C.取下浸泡在消毒液中
D.取下放在冷开水中
E.不用取下
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单项选择题
患者男,因脑血管意外死亡,传统判断死亡的标准是
A.呼吸、心跳停止
B.脑死亡
C.尸冷
D.各器官代谢活动停止
E.神经系统活动停止
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单项选择题
患者胃底静脉曲张致上消化道大出血,遵医嘱给予输血。输血前应先输入
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖氯化钠溶液
C.3%氯化钠溶液
D.0.9%氯化钠溶液
E.复方氯化钠溶液
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单项选择题
患者男,18岁。午饭后和同学打球时,突发脐周剧烈绞痛,放射至腰背痛,呕吐,腹胀不对称。查体:X线可见“假瘤样”影像。该患者可能是
A.机械性肠梗阻
B.肠套叠
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.腹股沟疝
E.肠扭转
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单项选择题
患儿腹泻脱水,遵医嘱补液后出现低钾血症。此时输液瓶中尚有不含钾液体300ml,这些液体中最多可加入10%氯化钾
A.6ml
B.9ml
C.10ml
D.12ml
E.16ml
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单项选择题
患者男,32岁。因剧烈腹痛来院就诊,在未确诊前,护士下列哪项措施不妥
A.与医生联系
B.询问病史
C.备好急救物品
D.测量生命体征
E.给予热敷止痛
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单项选择题
患者男,34岁。急性胰腺炎入院,对于该患者的处理,下列哪项不妥
A.禁食1~3天
B.给吗啡止痛
C.胃肠减压
D.屈膝侧卧位
E.纠正水、电解质失衡
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单项选择题
患者,外伤出现血胸,准备进行胸腔穿刺。护士在准备无菌包时,不小心撒上了无菌生理盐水。此时应该
A.直接使用
B.在4小时内使用
C.烘干再用
D.重新灭菌
E.晾干再用
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单项选择题
患者男,18岁。近一年来对家人亲友变得冷漠,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是
A.人格障碍
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.恐怖症
E.创伤后应激障碍
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单项选择题
患儿1岁。发热1天,体温39℃,就诊过程中突然发生惊厥,此刻止惊的药物首选
A.苯巴比妥肌注
B.地西泮肌注
C.地西泮静推
D.氯丙嗪肌注
E.维生素D肌注
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单项选择题
患者女,近几天来发生尿急、尿频、尿痛伴发热,首先应检查的是
A.腰椎X线片
B.血白细胞
C.尿常规
D.膀胱镜
E.血红蛋白
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