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单项选择题
下哪种器质性心脏病不能触及震颤
A.二尖瓣狭窄
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣狭窄
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单项选择题
临床上出现舒张期心力衰竭最常见的疾病是
A.急性心肌梗死
B.扩张型心肌病
C.高血压病
D.缩窄性心包炎
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单项选择题
心力衰竭患者伴有高度房室传导阻滞时,应在选择下列哪种治疗的同时使用洋地黄
A.使用阿托品
B.使用糖皮质激素
C.使用异丙肾上腺素
D.安装人工心脏起搏器
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单项选择题
关于心房颤动的诊断,下列哪项不正确
A.心音强弱不等
B.心律绝对不整
C.容易听到第四心音
D.心电图P波消失,代之f波
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单项选择题
高血压性心脏病患者,因气促、不能平卧、下肢水肿入院,经利尿、强心、ACEI及硝普钠治疗后血压控制、气促改善,日常生活无明显症状,下肢水肿消失,在治疗上应进一步考虑
A.继续维持原方案
B.加用β受体阻滞剂
C.加大利尿、强心剂量
D.增加ACEI剂量
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单项选择题
右心衰竭最有诊断意义的体征是
A.肝颈静脉回流征阳性
B.肝肿大
C.下肢水肿
D.腹水
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单项选择题
下列哪种药物不适用于尖端扭转型室性心动过速的治疗
A.镁盐
B.心得安
C.异丙肾上腺素
D.普罗帕酮
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单项选择题
心力衰竭伴肾功能不全时应当使用哪种利尿剂
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.阿米洛利
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单项选择题
女性,37岁。风湿性心瓣膜病,长期口服地高辛。近日出现睡眠差,食欲差,恶心,呕吐,检查血地高辛浓度2.0ng/ml,心电图所示频发室性期前收缩二联律。该例治疗除立即停用地高辛、适当补充钾盐外,宜首选以下哪种药物
A.胺碘酮
B.普鲁卡因胺
C.美西律
D.苯妥英钠
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单项选择题
高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重
A.室性期前收缩、二联律
B.心室率快的心房颤动
C.非阵发性交界区心动过速
D.完全性心脏传导阻滞
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单项选择题
女性,38岁,因心慌、心悸突然发作来诊,有预激综合征史,心电图示心房颤动,心室率180次/分。该患者所患疾病对于以下哪种药物属禁忌证
A.普罗帕酮
B.毛花苷C
C.氟卡尼
D.普鲁卡因胺
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单项选择题
关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是
A.溶栓疗法
B.抗凝疗法
C.调脂治疗
D.冠脉介入疗法
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单项选择题
劳力性心绞痛的典型心电图表现是
A.ST段水平型或下斜形下移,T波低平或倒置
B.ST段抬高,T波高耸
C.ST段呈鱼钩样降低,T波双向
D.除aVR导外,其余导联ST段普遍抬高
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单项选择题
男性,60岁,血压180/105mmHg,胸骨后反复疼痛3周,心率128次/分,伴房性早搏8次/分及短暂心房颤动,选哪项治疗效果最佳
A.口服尼群地平
B.口服美托洛尔
C.含服硝苯地平
D.口服卡托普利
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单项选择题
急性非ST段抬高性心肌梗死的心电图特点,错误的是
A.面对缺血区,有普遍ST段压低≥1mm
B.始终无病理性Q波的出现
C.再灌注心律失常比ST段抬高者严重
D.面对缺血区,伴随着ST段压低有T波的动态改变
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单项选择题
急性心肌梗死出现室性早搏,治疗首选
A.洋地黄
B.普萘洛尔
C.奎尼丁
D.利多卡因
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单项选择题
急进型高血压以下列哪个器官的损害最为严重
A.心
B.肾
C.脑
D.眼底
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单项选择题
女性,62岁,患心绞痛3年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,疑为急性心肌梗死,以下哪项最有诊断价值
A.ST、段明显下移
B.T波明显倒置
C.Q波大于同导联R波1/5
D.血中肌红蛋白增高
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单项选择题
下列哪一项符合高血压的治疗原则
A.联合用药,达到降压目标后停药
B.症状不重者不宜使用降压药
C.联合用药,达到降压目标后短期服用维持量
D.联合用药,达到降压目标后长期服用维持量
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单项选择题
口服钙通道阻滞剂首先考虑的副作用为反射性心率加快,在临床用药过程中,一般不首选与下列哪一种药物配偶使用
A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.ARB类
D.ACEI类
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单项选择题
下列各种心肌病中,哪一种是以舒张功能不全心衰为主要表现
A.甲亢型心脏病
B.急性暴发型心肌炎
C.梗阻肥厚型心肌病
D.扩张型心肌病
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单项选择题
男性,60岁。有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状,有气喘和痛风史,治疗药物首选为
A.α受体阻滞剂
B.β 受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.血管收缩剂
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单项选择题
男性,38岁,半年前被诊断为扩张型心肌病后一直使用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗,近3天出现活动后喘憋加重,体重增加。首先考虑的治疗为
A.停止使用β受体阻滞剂
B.停止使用血管紧张素转换酶抑制剂
C.使用螺内酯
D.使用利尿剂
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单项选择题
下列哪项不是扩张型心肌病的常见并发症
A.脑栓塞
B.房颤
C.心绞痛
D.室性心律失常
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单项选择题
下列哪项最支持急性心包炎的诊断
A.心脏向两侧扩大
B.心包摩擦音
C.心音减弱
D.X线透视心脏搏动减弱
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单项选择题
患者有风湿性心脏瓣膜病病史,发热10天,以下哪项处理最适当
A.血培养,根据培养结果用药
B.先用抗生素3天,观察体温,如体温不降可抽血培养
C.做血培养后即开始肌注青霉素
D.连续3~5次做血培养,然后静脉应用青霉素
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单项选择题
心脏病患者在以下哪种情况最易并发感染性心内膜炎
A.咽喉炎症或行口腔手术
B.心力衰竭
C.心房颤动
D.合并高血压
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单项选择题
室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选
A.利多卡因
B.普鲁卡因酰胺
C.同步直流电复律
D.人工起搏超速抑制
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单项选择题
风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于
A.肺静脉和肺毛细血管压升高
B.肺小动脉痉挛造成肺动脉高压
C.左心室充盈压升高
D.体循环淤血,静脉压升高
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单项选择题
下哪种器质性心脏病不能触及震颤
A.二尖瓣狭窄
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣狭窄
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单项选择题
二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点为
A.音调高或粗糙
B.传至胸骨上缘和心底部
C.在呼气时增强
D.伴第一心音减弱
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单项选择题
男性,38岁,有风湿性心脏瓣膜病史多年。体检:颈静脉明显充盈,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第4、5肋间收缩期3/6级吹风样杂音,吸气时增强,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,肝肋下4指,压痛,胸片左房、右室大。最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.二尖瓣狭窄伴器质性三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
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单项选择题
男性,32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪种药物是正确选择
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.硝酸甘油
D.异丙肾上腺素
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