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单项选择题
对于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的患者,检查结果常有血清免疫球蛋白显著增高,其中最高的项目是
A.IgA
B.IgM
C.IgE
D.IgG
E.IgM和IgA
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单项选择题
可判断脑血栓形成患者发生脑水肿的表现是
A.头晕、抽搐
B.视物不清
C.剧烈头痛
D.神志模糊
E.头痛、呕吐、视乳头水肿
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单项选择题
患者,女性,70岁。糖尿病病史15年,2周前突发脑梗死住院治疗,现病情平稳出院。患者目前存在语言不利,左侧肢体麻木,走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是
A.预防压疮
B.调整心态,预防抑郁和焦虑
C.科学的康复训练,防止过度锻炼导致“误用综合征”
D.预防跌倒
E.促进语言功能恢复和使用
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单项选择题
脑膜刺激征见于
A.动脉硬化性脑梗死
B.小卒中
C.脑血栓
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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单项选择题
区别脑血栓与脑出血的主要依据是
A.发病的诱因
B.脑CT检查
C.脑脊液检查
D.发病时间
E.病史检查
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单项选择题
蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.高血压
B.动脉硬化
C.感染
D.栓子脱落
E.脑内血管畸形
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单项选择题
对蛛网膜下腔出血病因的诊断,最有意义的辅助检查是
A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.脑部CT检查
D.脑部M砌检查
E.血常规
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单项选择题
脑缺血患者使用钙拮抗剂的目的应
除外
A.防止脑血管痉挛
B.抑制血小板聚集
C.防止心律失常
D.阻断自由基危害
E.减少钙离子流入脑细胞
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单项选择题
患者,男性,35岁,风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪,失语,偏身感觉障碍,查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是
A.左侧大脑中动脉栓塞
B.左侧大脑中动脉出血
C.右颈内动脉栓塞
D.脑桥旁正中动脉血栓形成
E.右侧内囊栓塞
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单项选择题
患者,女性,60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士应采取的措施
不妥
的是
A.营造安静、舒适的进餐环境
B.进食前应注意休息,避免疲劳
C.嘱患者使用吸管喝汤
D.食物应从流食逐渐过渡到普食
E.进行空吞咽运动的训练
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单项选择题
患者,男性,72岁,高血压病30年,昨日剧烈头痛,口角歪斜,左侧肢体偏瘫。查:血压190/120mmHg,脉搏60次/分,左侧肢体肌张力3级,大、小便失禁。治疗需要首先解决的问题是
A.剧烈头痛
B.口角歪斜
C.血压过高
D.肢体偏瘫
E.大、小便失禁
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单项选择题
患者,男性,60岁,高血压5年。家务劳动时突然昏迷,诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是
A.左侧半卧位
B.右侧半卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位,头偏向一侧
E.头胸抬高15°~30°
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单项选择题
患者,女性,52岁,做家务时突然头痛,意识丧失1小时。急诊查体:血压200/120mmHg,意识不清,左侧鼻唇沟变浅;CT示右侧内囊出血。正确的护理措施是
A.禁用冰敷
B.去枕平卧,头偏一侧
C.及时鼻饲营养丰富的流质饮食
D.24小时后给予肢体被动运动
E.侧卧位,头抬高15°~30°
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单项选择题
患者,男性,65岁,脑出血。医嘱给予20%甘露醇静脉滴注,其主要作用是
A.降低血压
B.降低颅内压
C.帮助止血
D.利尿
E.预防感染
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单项选择题
患者,男性,64岁,散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。处理措施
不正确
的是
A.使用利血平降血压
B.必要时行气管切开,保持气道通畅
C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注,每6~8小时1次
D.立即卧床休息
E.持续心电监测,密切观察意识状态的变化
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单项选择题
患者,女性,40岁。突然出现剧烈头痛,伴喷射样呕吐,很快出现意识模糊,且脑膜刺激征阳性,诊断蛛网膜下腔出血,主要治疗措施为
A.降低颅内压,使用甘露醇
B.紧急手术治疗
C.抗凝治疗
D.止血治疗
E.营养治疗
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单项选择题
患者,女性,58岁,傍晚时突发左侧肢体不能活动,夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能,所有症状完全消失。护士考虑该患者可能是
A.吉兰-巴雷综合征
B.短暂脑缺血发作
C.脑血栓
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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单项选择题
三叉神经痛治疗首先选择
A.布洛芬
B.卡马西平
C.地西泮
D.吗啡
E.阿司匹林
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单项选择题
对于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的患者,检查结果常有血清免疫球蛋白显著增高,其中最高的项目是
A.IgA
B.IgM
C.IgE
D.IgG
E.IgM和IgA
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单项选择题
关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液检查的特征,正确的是
A.细胞数增高,糖降低
B.蛋白增高,细胞数正常
C.蛋白降低,细胞数增高
D.细胞数增高,糖含量正常
E.红细胞数减少,细菌培养阴性
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单项选择题
诊断震颤麻痹最重要的依据是
A.确切的病史及体征
B.脑脊液检查
C.血常规检查
D.头部MRI
E.脑电图
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单项选择题
帕金森病的特征性症状是
A.运动缓慢
B.静止性震颤
C.写字过小征
D.吞咽困难
E.姿势步态异常
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单项选择题
可以引起帕金森综合征的药物是
A.苯巴比妥钠
B.卡马西平
C.利血平
D.他巴唑
E.苯妥英钠
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单项选择题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患者经药物治疗一段时间后,症状好转,但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明,但近来症状突然波动,交替出现加重和缓解两种状态,伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的不良反应最可能的药物是
A.安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴
D.溴隐亭
E.苯海拉明
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单项选择题
持续性部分性癫痫发作的表现是
A.局部抽搐持续数小时或数日
B.持续性运动性发作
C.失神性发作
D.发作间歇期限内患者持续昏迷
E.强直一阵挛性反复发作
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单项选择题
预防癫痫再发作的有效措施是
A.发作间歇期定时服药
B.注意休息
C.适量运动
D.合理饮食
E.禁止患者参加有危险的活动
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单项选择题
患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。针对病因治疗,应选用
A.华法林
B.溴隐亭
C.左旋多巴
D.甘露醇
E.氟哌啶醇
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