法洛四联症常与哪些疾病相鉴别

多项选择题

患者女性，57岁，右上腹痛和压痛，体温39．1℃，申请腹部超声检查。超声检查可见右肝斜径143mm，右前叶上段近膈肌可见43mm×47mm的低回声占位，边界模糊，内部回声欠均匀，局部膈肌显示不清，其余肝实质回声稍增强；胆囊前后径26mm，长径56mm，胆囊壁厚4mm，囊壁模糊，腔内可见4mm强光团。作为超声医生，可能的疾病是

A．胆囊炎
B．肝脓肿
C．肝囊肿
D．肝癌
E．胆囊结石

单项选择题

患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声可见肝形态饱满，右肝斜径147mm，肝实质回声均匀减低，肝内门静脉分支管壁回声增强，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小为42mm×14mm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为

A．溶血性黄疸
B．肝细胞性黄疸
C．高位梗阻性黄疸
D．低位梗阻性黄疸
E．胆汁淤积性黄疸

多项选择题

患者女性，58岁。右乳腺癌术后3年，口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史，血糖正常。超声所见：肝回声呈密集细小点状，增强，无明显衰减，肝肾回声有反差，肝静脉显示清晰，可能的诊断是

A．轻度脂肪肝
B．急性肝炎
C．慢性肝炎
D．化疗后肝损害
E．糖尿病性肝病变

多项选择题

患者女性，9岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状指。听诊：胸骨左缘2～4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。法洛四联症常与哪些疾病相鉴别

A．右室双出口
B．法洛三联症
C．法洛五联症
D．完全型大动脉转位
E．矫正型大动脉转位

多项选择题

患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。假性腹主动脉瘤的超声图像特点有

A．腹主动脉旁显示厚壁无回声区
B．腹主动脉壁回声不均匀，与主动脉壁不延续
C．腹主动脉破口处，为高速湍流
D．腹主动脉搏动明显
E．瘤腔内常可见血栓回声

多项选择题

患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤真腔有哪些特点

A．血流速度快，颜色鲜艳
B．血流缓慢，颜色暗淡
C．其内可见血栓形成
D．脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱
E．血流信号延迟出现或者根本记录不到

单项选择题

患者女性，57岁，右上腹痛和压痛，体温39．1℃，申请腹部超声检查。实验室检查：白细胞1．9×10 ⁹ /L，血糖10．1mmol/L。四天后复查超声可见：肝内低回声占位内出现不规则液性腔，作为超声医生，最可能的疾病是

A．肝囊肿合并感染
B．肝内血肿感染
C．肝脏恶性肿瘤液化
D．肝脓肿
E．肝包虫囊肿感染

多项选择题

患者女性，58岁。右乳腺癌术后3年，口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史，血糖正常。右乳腺癌术后5年复查肝脏超声，肝脏饱满增大，肝内回声细、增强，后方肝组织衰减明显，肝肾回声反差大，肝静脉显示不清，胆囊旁可见两个小弱回声区，此时可能的诊断是

A．轻度脂肪肝
B．不均匀脂肪肝
C．肝转移癌
D．重度脂肪肝
E．糖尿病性肝病变

多项选择题

患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。下面哪些是肝细胞性黄疸的病因

A．肝硬化
B．乙型病毒性肝炎
C．丙型病毒性肝炎
D．中毒性肝炎
E．钩端螺旋体病

多项选择题

患者女性，9岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状指。听诊：胸骨左缘2～4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。法洛四联症术后超声检查意义有

A．观察室水平有无残余分流
B．观察心腔大小改变
C．观察房室瓣有无反流
D．观察肺动脉瓣反流程度
E．进行左、右心功能评估

多项选择题

患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有

A．腹主动脉旁显示厚壁无回声区
B．腹主动脉增宽，呈双层管壁
C．腹主动脉内见内膜回声
D．真腔内常可见血栓回声
E．假腔内常可见血栓回声

多项选择题

患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点

A．假腔多见于主动脉弓
B．血流缓慢，颜色暗淡
C．其内可见血栓形成
D．频谱为高速湍流
E．血流信号延迟出现或者根本记录不到

多项选择题

患者女性，58岁。右乳腺癌术后3年，口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史，血糖正常。非均匀脂肪肝残存的正常肝组织与肝转移癌的超声鉴别依据是

A．前者为形态规则的低回声区
B．前者为无占位效应的片状低回声
C．前者内有正常走行的血管
D．前者对周围结构无挤压
E．后者有靶环状、牛眼状结构

多项选择题

患者女性，57岁，右上腹痛和压痛，体温39．1℃，申请腹部超声检查。此种疾病与肝脏恶性肿瘤合并液化并有发热的病例的超声鉴别点是

A．前者声像图伴随时间而有明显改变是其重要特征
B．后者增厚的壁不规则，有结节样突起
C．后者后方回声增强不如前者明显
D．后者可有分隔
E．后者实性部分呈强回声

单项选择题

患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。实验室检查：ALT明显升高达800U/L，HBsAg(+)，HBclgM(+)，可能的诊断是

A．慢性肝炎
B．急性肝炎
C．肝硬化
D．急性缺血性肝坏死
E．重症型肝炎

多项选择题

患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。关于腹主动脉瘤，正确的说法是

A．腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤
B．腹主动脉明显增宽
C．腹主动脉内常见血栓回声
D．分为三类：真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
E．假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成

多项选择题

患者女性，58岁。右乳腺癌术后3年，口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史，血糖正常。患脂肪肝的可能原因是

A．肝炎后高糖、高蛋白饮食
B．肥胖
C．营养过剩
D．饮酒过度
E．糖尿病

多项选择题

患者女性，57岁，右上腹痛和压痛，体温39．1℃，申请腹部超声检查。此种疾病可采取下列哪种治疗

A．抗炎
B．手术开窗引流
C．降血糖
D．放疗
E．化疗

多项选择题

患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有

A．DeBakeyⅠ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉
B．DeBakeyⅡ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段
C．DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处，延伸至降主动脉
D．DeBakeyⅠ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段
E．DeBakeyⅡ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

单项选择题

患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。半年后，超声复查肝胆可见：肝脏形态饱满，右肝斜径130mm，肝实质回声增粗、增强，胆囊壁弥漫性增厚，胆囊充盈欠佳，胆囊腔内可见沉积性回声点，HBsAg(+)、ItBeAg(+)，ALT轻度升高70U/L，此患者可能转为

A．肝硬化
B．重症型肝炎
C．缺血性肝坏死
D．胆囊炎
E．慢性肝炎

患者女性，9岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状指。听诊：胸骨左缘2～4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。法洛四联症常与哪些疾病相鉴别

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患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有

患者女性，57岁，右上腹痛和压痛，体温39．1℃，申请腹部超声检查。实验室检查：白细胞1．9×10 ⁹ /L，血糖10．1mmol/L。四天后复查超声可见：肝内低回声占位内出现不规则液性腔，作为超声医生，最可能的疾病是