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单项选择题
成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。双上肢创面建议立即实施
A.创面外涂磺胺嘧啶银
B.神经血管探查术
C.切开减张术
D.清创术
E.包扎疗法
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单项选择题
经典的皮片移植物不包括下列哪些成分
A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.少部分皮下脂肪
E.皮肤附属器
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单项选择题
8岁小孩,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。最恰当的现场急救方法
A.立即将浸有热水的衣物脱掉
B.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治
C.立即脱掉浸有热水的衣物,用凉毛巾湿敷创面
D.立即拨打急救中心电话,将患儿送往医院救治
E.立即口服去痛片
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单项选择题
关于表层皮片,下列哪项描述是正确的
A.是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片
B.又称为刃厚皮片
C.又称为中厚皮片
D.成活较为困难
E.切取后即时收缩较为明显
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单项选择题
男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。此时医生应该立即采取哪种急救措施
A.立即用大量清水冲洗
B.包扎疗法
C.创面外涂碱性药物
D.立即送往监护病房
E.以上都是
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单项选择题
应用新九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的
A.头、面、颈部各为3%
B.两上臂为19%
C.躯体为27%
D.双臀为5%
E.两大腿、两小腿、两足共计为41%
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单项选择题
严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于
A.疼痛
B.中枢神经系统异常
C.血容量不足
D.脓毒症
E.心理因素
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单项选择题
8岁小孩,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。该患儿烧伤面积
A.35%
B.50%
C.45%
D.42%
E.30%
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单项选择题
男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。该患者烧伤面积为
A.25%
B.40%
C.50%
D.60%
E.30%
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单项选择题
患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发
A.脑外伤
B.多发骨折
C.烧伤休克
D.心源性休克
E.失血性休克
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单项选择题
8岁小孩,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。到医院后应首先采取的急救措施
A.应用创面外用药
B.立即拍照胸部X线片
C.行气管切开术
D.导尿
E.静脉穿刺补液
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单项选择题
成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并
A.烧伤休克
B.神经损伤
C.ARDS
D.吸入性损伤
E.毒性反应
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单项选择题
男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。第1个24小时补液总量
A.3000~4500ml
B.5000~6000ml
C.6500—8500ml
D.8000~9000ml
E.6000~6500ml
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单项选择题
患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用
A.血浆
B.白蛋白
C.全血
D.维生素C
E.碳酸氢钠
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单项选择题
成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。此时首先应该做的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.动脉血气分析
D.喉镜或纤维支气管镜检查
E.血液流变学检查
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单项选择题
成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。此时考虑患者烧伤并发
A.肾功能衰竭
B.呼吸功能衰竭
C.脓毒症
D.创面脓毒症
E.肺水肿
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单项选择题
2岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。此时应考虑患儿烧伤合并
A.右心衰竭
B.肾衰竭
C.脑水肿
D.脓毒症
E.ARDS
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单项选择题
男性,35岁,体重60kg,双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取
A.蚕食脱痂
B.保守疗法
C.包扎疗法
D.早期施行切痂植皮手术
E.半暴露疗法
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单项选择题
患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取
A.切痂植皮手术
B.神经血管探查术
C.暴露疗法
D.包扎疗法
E.切开减张术
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单项选择题
成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。双上肢创面建议立即实施
A.创面外涂磺胺嘧啶银
B.神经血管探查术
C.切开减张术
D.清创术
E.包扎疗法
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单项选择题
成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。为了明确诊断,应进一步做哪些检查
A.血生化检查
B.尿常规化验
C.监测血压
D.动脉血气分析
E.检测中心静脉压
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单项选择题
2岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。此时应做哪些检查
A.测尿量、尿比重,查眼底
B.抽血细菌培养
C.心电图
D.胸透
E.创面活检
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单项选择题
2岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。此时应立即采取哪些措施
A.加快补液
B.输血
C.吸氧、利尿、减慢输液速度
D.吸氧
E.气管切开术
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单项选择题
成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。进一步应做哪些治疗
A.应用呼吸道解痉药物
B.应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
C.注射杜冷丁
D.输入甘露醇
E.应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
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单项选择题
成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。双手最佳处理方法是
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.扩创植皮术
D.脱痂后实行自体皮肤移植术
E.切(削)痂自体皮肤移植术
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单项选择题
成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,咀压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。患者有何并发症
A.休克
B.脑水肿
C.急性呼吸衰竭
D.磷中毒
E.脓毒症
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单项选择题
成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,咀压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。应采取哪些进一步检查
A.血常规
B.尿常规
C.血清钾
D.B超检查
E.血清钙磷
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单项选择题
真菌感染
A.重要的医源性感染途径
B.长期使用广谱抗生素易导致
C.组织细菌含量<10
5
CFU/g组织
D.病原菌侵入到邻近的活组织当中,伴有全身症状
E.血培养阳性
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单项选择题
成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,咀压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。如何进一步治疗
A.大量输液
B.创面用凡士林纱布包扎
C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗
D.输大量全血
E.血透治疗
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单项选择题
静脉导管
A.重要的医源性感染途径
B.长期使用广谱抗生素易导致
C.组织细菌含量<10
5
CFU/g组织
D.病原菌侵入到邻近的活组织当中,伴有全身症状
E.血培养阳性
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单项选择题
烧伤休克期,如果病人血压低,尿量少,应多补充
A.葡萄糖溶液
B.胶体液
C.晶体液
D.三者均可
E.三者均不可
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单项选择题
非侵入性感染
A.重要的医源性感染途径
B.长期使用广谱抗生素易导致
C.组织细菌含量<10
5
CFU/g组织
D.病原菌侵入到邻近的活组织当中,伴有全身症状
E.血培养阳性
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单项选择题
烧伤休克期,如果病人血压正常,血钠升高,应多补充
A.葡萄糖溶液
B.胶体液
C.晶体液
D.三者均可
E.三者均不可
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单项选择题
侵入性感染
A.重要的医源性感染途径
B.长期使用广谱抗生素易导致
C.组织细菌含量<10
5
CFU/g组织
D.病原菌侵入到邻近的活组织当中,伴有全身症状
E.血培养阳性
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单项选择题
患者烧伤面积30%,休克期宜选用
A.葡萄糖溶液
B.胶体液
C.晶体液
D.三者均可
E.三者均不可
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单项选择题
烧伤休克期,如果病人中心静脉压很高,尿量很少,应多补充
A.葡萄糖溶液
B.胶体液
C.晶体液
D.三者均可
E.三者均不可
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单项选择题
2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。估计烧伤面积为
A.18%
B.28%
C.25%
D.20%
E.15%
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单项选择题
2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。该患儿合并
A.心功能衰竭
B.早期毒血症
C.败血症
D.应激性溃疡
E.休克
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单项选择题
最适于反复切取薄断层皮片的部位为
A.头皮
B.前胸
C.腹部
D.大腿
E.臀部
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单项选择题
2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。入院后抢救该患儿最首要的措施是
A.注射镇静剂
B.西地兰强心
C.抗生素防止感染
D.补充血容量
E.镇痛剂止痛
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单项选择题
2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于
A.5ml/h
B.10ml/h
C.15ml/h
D.20ml/h
E.25ml/h
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单项选择题
新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为
A.加压包扎力量不够
B.感染
C.皮片下血肿
D.适应证和移植方法选择不当
E.健康及营养状况过于低下
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单项选择题
下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证
A.瘢痕性秃发
B.枕部压疮
C.全鼻再造
D.颈部瘢痕挛缩
E.阴囊再造
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单项选择题
较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过
A.1:1
B.1.5:1
C.2:1
D.2.5:1
E.3:1
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单项选择题
皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽略的措施是
A.妥善包扎
B.可靠固定
C.观察血运
D.防止感染
E.患肢抬高
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单项选择题
关于瘢痕挛缩畸形,下面哪个是正确的
A.手术时间越早越好
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术后功能锻炼有助于维持效果
E.瘢痕松解后的创面首选植皮修复
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单项选择题
由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为
A.肌皮瓣
B.动脉皮瓣
C.随意皮瓣
D.轴型皮瓣
E.局部皮瓣
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单项选择题
下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连
A.胶原蛋白
B.硫酸软骨素
C.纤维连接蛋白
D.纤维蛋白
E.血小板
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单项选择题
成年男性病人,烧伤面积70%,伤后20天,体温39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白细胞18×10
9
/L,应用泰能3g/d,连续应用6天,体温仍高,并出现腹泻8次/日。此患者应考虑烧伤并发
A.真菌感染
B.肠炎
C.脓毒血症
D.创面脓毒症
E.菌血症
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单项选择题
成年男性病人,烧伤面积70%,伤后20天,体温39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白细胞18×10
9
/L,应用泰能3g/d,连续应用6天,体温仍高,并出现腹泻8次/日。应做哪些检查
A.尿、便化验查找霉菌
B.血常规检查
C.血细菌培养
D.创面细菌计数
E.血、尿常规,大便球杆菌比例,血、尿、便化验查找霉菌
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单项选择题
成年男性病人,烧伤面积70%,伤后20天,体温39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白细胞18×10
9
/L,应用泰能3g/d,连续应用6天,体温仍高,并出现腹泻8次/日。需要采取哪些措施
A.增加泰能用量
B.联合应用抗生素
C.停用泰能,改用局部抗生素
D.输血
E.停用抗生素或增加抗真菌药物
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