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单项选择题

易被误诊为急性心肌梗死的高血压并发症为

A．主动脉夹层
B．心力衰竭
C．高血压危象
D．高血压脑病
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单项选择题

男性，65岁，因心搏骤停进行心肺复苏术。下述哪项叙述是正确的

A．尽管有心室颤动，必须经药物治疗证实无效后才能施行电除颤
B．除了心室颤动，其他类型的心搏骤停均使用利多卡因
C．在心肺复苏期间常规使用碳酸氢钠
D．电除颤可以重复使用
单项选择题

下列哪项关于心肺复苏的描述是正确的

A．一旦发现心搏骤停的患者，立即送往医院
B．检查有脉搏时，就不需要进行心肺复苏
C．一旦确诊心搏骤停，首先施行的紧急措施包括开通气道、人工呼吸和人工胸外按压
D．即使心电监测显示不是心室颤动，也需要立即电复律
单项选择题

男性，45岁，诊断为高血压1级，有特征性的诊断标准是

A．血压不稳定，时高时低
B．有高血压家族史
C．从事脑力劳动，工作压力大
D．收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg
单项选择题

高血压的并发症下列哪项较少见

A．心功能不全
B．眼底动脉硬化，出血
C．继发性肾功能不全
D．肺栓塞
单项选择题

关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是

A．可导致心肌细胞肥大和间质纤维化
B．可形成脑血管微动脉瘤
C．可引起大脑中动脉分支闭塞
D．良性高血压可发生肾入球小动脉纤维素样坏死
单项选择题

关于高血压危象下列哪项说法不正确

A．临床表现为紧张、疲劳、寒冷，突然停药可诱发
B．因全身小动脉痉挛，血压急剧上升
C．多数患者伴有抽搐与昏迷
D．可有头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐等症状
单项选择题

男性，56岁，30分钟前心前区压榨样痛，突然出现意识丧失、抽搐，听诊心音消失，脉搏触不到，血压为零，诊断为心搏骤停。下列哪一项不是诊断心搏骤停的必备条件

A．意识丧失
B．瞳孔散大
C．呼吸断续或停止
D．大动脉搏动消失
单项选择题

男性，56岁，30分钟前心前区压榨样痛，突然出现意识丧失、抽搐，听诊心音消失，脉搏触不到，血压为零，诊断为心搏骤停。引起心搏骤停最常见的病理生理机制是

A．高度房室传导阻滞
B．心室停顿
C．心室颤动
D．持续性室性心动过速
单项选择题

男性，56岁，30分钟前心前区压榨样痛，突然出现意识丧失、抽搐，听诊心音消失，脉搏触不到，血压为零，诊断为心搏骤停。根据病理解剖发现，大部分心脏性猝死的重要病因是

A．冠心病
B．高血压性心脏病
C．风湿性心瓣膜病
D．心肌病
单项选择题

下列哪项不是恶性高血压的临床特点

A．收缩压持续超过180mmHg
B．伴头痛、视力模糊、眼底出血和乳头水肿
C．肾损害突出，病情发展迅速，预后差
D．常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭
单项选择题

男性，43岁，因高血压就诊。下列哪项最能说明此患者为1级高血压

A．血压160～180/90～95mmHg
B．病程未超过3年
C．血压SBP＜160mmHg，DBP＜100mmHg，非药物治疗可使血压下降
D．没有心、脑、肾等器官损害
单项选择题

男性，58岁，有高血压病史10年，定期门诊治疗，近期血压波动在180～190/100～11mmHg，X线见主动脉型心，心电图左室高电压，尿蛋白(＋)，最恰当的诊断是

A．高血压1级高危组
B．高血压2级极高危组
C．继发性高血压
D．高血压3级极高危组
单项选择题

易被误诊为急性心肌梗死的高血压并发症为

A．主动脉夹层
B．心力衰竭
C．高血压危象
D．高血压脑病
单项选择题

男性，48岁，有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白，血压220/122mmHg，心率120次/分。合理诊断是

A．高血压3级
B．高血压脑病
C．恶性高血压
D．高血压危象
单项选择题

产生高血压脑病的主要原因是

A．心力衰竭
B．脑小动脉强烈痉挛
C．脑出血
D．血压过高超过脑血流自身调节能力
单项选择题

关于高血压脑病，下列哪项提法是不对的

A．血压过高突破了脑血流自动调节范围
B．脑血流过度灌注引起脑水肿
C．临床以头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱为主
D．脑神经症状的出现提示病情不可逆转
单项选择题

早期糖尿病肾病伴高血压患者，应首选的治疗药物是

A．呋塞米
B．普萘洛尔
C．卡普托利
D．硝苯地平
单项选择题

血管紧张素转换酶抑制剂最突出的副作用是

A．皮肤过敏
B．白细胞减少
C．胃肠道症状，如恶心、呕吐
D．咳嗽
单项选择题

高血压患者长期使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)后，出现刺激性干咳的原因是

A．体内缓激肽增加
B．ACEI能促进纤毛运动
C．ACEI使支气管分泌减少
D．ACEI的刺激作用
单项选择题

高血压危象患者降压时首选

A．硝普钠
B．硝酸甘油
C．卡普托利
D．螺内酯
单项选择题

关于老年人高血压，下列哪项是正确的

A．大多数是收缩压与舒张压同时增高
B．血压波动小，相对稳定
C．较少发生直立性低血压
D．容易发生心力衰竭
单项选择题

关于原发性高血压的治疗，下列哪项不正确

A．对高危、极高危组强调长期服药的原则
B．收缩压下降10～20mmHg，心血管事件可明显减少
C．降压同时要给抗血小板或抗凝药物
D．血压＞160/100mmHg时，多数需联合两种以上降压药方能起效
单项选择题

高血压治疗原则不包括

A．高血压2级或以上者应给药物治疗
B．一旦高血压的诊断确立，立即给药
C．药物治疗的同时也强调治疗性生活方式改变
D．治疗高血压的同时应同时兼顾代谢综合征的处理
单项选择题

关于急性冠脉综合征(ACS)，下列哪项说法正确

A．ACS发生机制与冠脉痉挛直接相关
B．是由于衣原体、支原体直接感染斑块所致
C．冠脉内超声检查，对诊断无帮助
D．包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死
单项选择题

男性，52岁，近2～3个月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛，安静心电图为正常范围，为明确诊断需进一步做相关的检查，有关冠心病的诊断，以下哪项说法正确

A．血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段
B．正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据
C．冠脉造影可发现动脉狭窄性病变的部位并估计其程度
D．活动平板阳性可确诊冠心病
单项选择题

关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种提法正确

A．在冠脉狭窄的基础上，心肌缺氧而诱发
B．迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张性增高是重要诱因
C．动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成
D．多数由斑块的破裂引起
单项选择题

下列哪项符合稳定型心绞痛的特点

A．多见于60岁以上的女性
B．硝酸甘油制剂往往不能缓解症状
C．冠状动脉粥样斑块内常有出血
D．活动时可诱发，停止活动后症状可缓解
单项选择题

心绞痛发作的典型部位是

A．心前区
B．胸骨中段伴左肩、左臂
C．胸骨中下1/3交界处
D．胸骨体中段或上段之后波及心前区
单项选择题

不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别在于

A．疼痛持续时间≤20分钟
B．血中心肌梗死标记物的升高与否
C．48小时内是否有多次心绞痛发作
D．是否在安静状态下疼痛
单项选择题

不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的主要区别除外以下哪项

A．发作时有ST段抬高的心绞痛
B．心肌坏死标记物的增高
C．1个月内新发生的心绞痛，并因较轻的负荷诱发
D．休息状态下的心绞痛
单项选择题

心绞痛发作时不出现的心电图改变是

A．T波倒置
B．ST段无移位
C．QRS波群多≥0.12秒
D．ST段下移
单项选择题

稳定型心绞痛患者预后最差的是

A．冠脉左主干狭窄
B．冠脉左回旋支狭窄
C．冠脉左前降支狭窄
D．冠脉右支狭窄
单项选择题

冠心病心绞痛患者应用β受体阻断剂，下列哪一种提法是正确的

A．不管心功能如何，均可选用
B．主要通过阻断交感胺减慢心率，降低心肌收缩力，缓解心绞痛
C．与硝酸酯类合用不需考虑减量问题
D．对低血压、支气管哮喘患者也可选用
单项选择题

男性，60岁，近3～4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左手内侧放射每次发作持续1～3分钟不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV，T波低平，该例的诊断应为

A．不稳定型心绞痛
B．急性冠脉综合征
C．心肌梗死
D．稳定型心绞痛
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