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单项选择题
女性,50岁,纳差、乏力1年,伴间断鼻出血、牙龈出血,近2个月腹胀,3小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液250ml,来急诊查,血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm。 若患者静脉滴注垂体后叶素后仍有活动性出血,应选择的治疗方法是
A.内镜下食管静脉套扎止血
B.紧急手术
C.静脉补充维生素K
D.冰盐水洗胃
E.静脉输入血小板
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单项选择题
男性,22岁,近3天排黑色大便,每天1次,成形,无其他不适。否认慢性病史,平素体健。 患者黑粪原因应首先排除
A.胃溃疡出血
B.原发性肝癌出血
C.与食物有关的黑粪
D.结肠出血
E.十二指肠溃疡出血
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单项选择题
女性,48岁,因间歇性上腹不适3年,胃镜检查示:重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。 该患者治疗药物应选择
A.糖皮质激素
B.思密达
C.铋剂三联
D.奥美拉唑
E.多潘立酮
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单项选择题
女性,60岁,因间歇性腹痛、腹胀10余年,加重3个月,伴大便4~5次/天,略不成形。纳差,体重下降5kg(1个月)。化验便隐血(±~+)。血Hb 104g/L。 以下情况提示患者为器质性疾病,除了
A.病史长达10年
B.腹痛
C.体重下降
D.便隐血
E.轻度贫血
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单项选择题
女性,40岁,患哮喘10年,近1年经常夜间感口苦,烧心。查体:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干哕音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。 患者近期出现症状的原因可能为
A.慢性喘息性支气管炎合并咽喉异感症
B.合并胃食管反流
C.发展为慢性阻塞性肺病
D.食管癌
E.合并右心衰竭
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单项选择题
男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及。 可能的肝硬化并发症是
A.低蛋白血症
B.肝肾综合征
C.门脉栓塞
D.原发性肝癌
E.原发性腹膜炎
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单项选择题
肝硬化2年,齿龈出血、腹胀2个月。 下列对判断肝细胞功能最有帮助的是
A.CEA
B.ALT
C.PT
D.AFP
E.PPD
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单项选择题
男性,22岁,近3天排黑色大便,每天1次,成形,无其他不适。否认慢性病史,平素体健。 为明确出血原因首先应选择
A.询问近日是否吃动物、禽类血
B.胃镜
C.B超
D.CT
E.上消化道造影
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单项选择题
女性,48岁,因间歇性上腹不适3年,胃镜检查示:重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。 患者Hp根除治疗后复查,应在停药后多长时间进行
A.半个月
B.1个月
C.2个月
D.6个月
E.1年
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单项选择题
女性,60岁,因间歇性腹痛、腹胀10余年,加重3个月,伴大便4~5次/天,略不成形。纳差,体重下降5kg(1个月)。化验便隐血(±~+)。血Hb 104g/L。 确诊的最佳手段是
A.大便常规检查
B.粪便找癌细胞
C.结肠镜
D.UBT试验
E.腹部超声
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单项选择题
男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及。 为进一步明确诊断,以下检查最简便有效的是
A.复查大便常规
B.腹水找癌细胞
C.腹部B超
D.腹水培养
E.腹部CT
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单项选择题
女性,40岁,患哮喘10年,近1年经常夜间感口苦,烧心。查体:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干哕音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。 若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解,为进一步确诊应做的检查是
A.内镜检查
B.24小时食管pH监测+食管测压
C.食管测压
D.上消化道造影+食管测压
E.食管滴酸试验
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单项选择题
肝硬化2年,齿龈出血、腹胀2个月。 如果出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于
A.雄激素过多
B.垂体功能增强
C.雌激素过多
D.肾上腺皮质激素过多
E.以上均是
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单项选择题
女性,48岁,因间歇性上腹不适3年,胃镜检查示:重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。 患者随访采用何种方法为宜
A.复查大便常规
B.定期钡剂造影
C.定期胃镜检查及活检
D.UBT试验
E.胃液检查
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单项选择题
女性,60岁,因间歇性腹痛、腹胀10余年,加重3个月,伴大便4~5次/天,略不成形。纳差,体重下降5kg(1个月)。化验便隐血(±~+)。血Hb 104g/L。 此病人最可能的诊断是
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.肠易激综合征
E.克罗恩病
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单项选择题
女性,40岁,患哮喘10年,近1年经常夜间感口苦,烧心。查体:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干哕音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%。 若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心,应加用哪种药物治疗
A.阿莫西林
B.甲硝唑
C.雷尼替丁
D.质子泵抑制药(PPI)
E.铋剂
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单项选择题
男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及。 病人2天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热,查全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以下诊断最可能的是
A.自发性腹膜炎
B.继发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肠结核
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单项选择题
女性,50岁,纳差、乏力1年,伴间断鼻出血、牙龈出血,近2个月腹胀,3小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液250ml,来急诊查,血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm。 对该患者应立即采取的措施是
A.气囊压迫止血
B.静脉滴注止血敏
C.紧急手术
D.快速输液、输血,补充血容量
E.药物止血
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单项选择题
女性,50岁,纳差、乏力1年,伴间断鼻出血、牙龈出血,近2个月腹胀,3小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液250ml,来急诊查,血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm。 该病人若静脉滴注垂体后叶素,下列不正确的是
A.滴注速度应为0.1~0.4U/min
B.可出现腹痛症状
C.可出现尿少症状
D.可诱发心绞痛
E.滴注速度应为0.5~1.0U/min
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女性,50岁,纳差、乏力1年,伴间断鼻出血、牙龈出血,近2个月腹胀,3小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液250ml,来急诊查,血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm。 若患者静脉滴注垂体后叶素后仍有活动性出血,应选择的治疗方法是
A.内镜下食管静脉套扎止血
B.紧急手术
C.静脉补充维生素K
D.冰盐水洗胃
E.静脉输入血小板
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