单项选择题

以下有关血管内导管相关感染的预防措施，不正确的是

A．在进行导管相关操作时，必须严格无菌操作
B．正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施
C．定期更换中心静脉导管
D．无需常规使用抗生素涂层导管
E．全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处

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单项选择题

以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是

A．导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和(或)触痛；或导管出口部位的渗出物培养出微生物，可伴有其他感染征象和症状，伴或不伴有血行感染
B．导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养，确认有微生物生长＞15菌落形成单位(cfu)
C．隧道感染是指导管出口部位，沿导管隧道的触痛、红斑和(或)大于2cm的硬结，伴或不伴有血行感染
D．皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液；常有表面皮肤组织触痛、红斑和(或)硬结；白发的破裂或引流，或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染
E．导管相关血行感染是指留置血管内装置的患者出现菌血症，经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性，同时伴有感染的临床表现

单项选择题

以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理，不合适的是

A．中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B．怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
C．怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D．根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
E．怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血)，以便提高确诊率

单项选择题

以下可确诊血管内导管相关感染，哪项除外

A．从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者菌落计数比(导管血：外周血)≥5:1
B．具有导管相关的严重感染表现，在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退
C．有1次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15cfu)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000cfu)，同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物
D．外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物
E．从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养，中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时

单项选择题

以下有关血管内导管相关感染的危险因素，错误的是

A．导管留置的时间
B．穿刺部位(股静脉>颈内静脉>锁骨下静脉)
C．导管腔数(3＞2＞1)
D．导管的种类(塑料＞金属)
E．放置方法(经皮穿刺置管＞切开置管)

单项选择题

以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则，不合适的是

A．有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，患者不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B．念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时，建议拔除中心静脉导管
C．怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D．并发感染性心内膜炎时，抗生素治疗应长于4周
E．初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗

单项选择题

以下有关血管内导管相关感染的预防措施，不正确的是

A．在进行导管相关操作时，必须严格无菌操作
B．正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施
C．定期更换中心静脉导管
D．无需常规使用抗生素涂层导管
E．全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处

单项选择题

发热大于38℃或低体温小于36℃，可伴有寒战，合并下列情况之一，可以临床诊断血源性感染，错误的是

A．有全身中毒症状而无明显感染病灶
B．必须血液培养分离出病原微生物
C．有入侵门户或迁徙病灶
D．收缩压低于90mmHg，或较原收缩压下降超过40mmHg
E．有皮疹或出血点、肝脾大、血液中性粒细胞增多伴核左移，且无其他原因可以解释

单项选择题

在临床诊断血源性感染的基础上，以下哪项可以作为病原学诊断的依据

A．胸腔积液培养分离出病原微生物
B．血液中检测到病原体的抗体物质
C．血液中检测到病原体的抗原物质
D．尿液培养分离出病原微生物
E．经皮细针吸引肺组织培养分离出病原微生物

单项选择题

有关血源性感染的描述，错误的是

A．可以出现肝脾大、皮疹、出血点等
B．可以发现明确的感染病灶
C．血液中检测到病原体的抗原物质
D．有全身中毒症状但无明显感染病灶
E．可以出现感染性休克表现

单项选择题

血源性感染的抗生素合理应用原则，错误的是

A．早期
B．足量
C．足够疗程
D．尽早从经验性治疗转为目标性治疗
E．为防止二重感染，尽量选用单一窄谱抗生素

单项选择题

寒战、高热患者，合并下列情况之一，可以临床诊断血源性感染，不包括

A．有全身中毒症状而无明显感染病灶
B．必须血液培养分离出病原微生物
C．有入侵门户或迁徙病灶
D．收缩压低于90mmHg，或较原收缩压下降超过40mmHg
E．有皮疹或出血点、肝脾大、血液中性粒细胞增多伴核左移，且无其他原因可以解释

单项选择题

在临床诊断血源性感染的基础上，以下哪项可以作为病原学诊断的依据

A．胸腔积液培养分离出病原微生物
B．血液中检测到病原体的抗原物质
C．血液中检测到病原体的抗体物质
D．尿液培养分离出病原微生物
E．经皮细针吸引肺组织培养分离出病原微生物

单项选择题

血源性感染的抗生素合理应用原则，错误的是

A．早期
B．足够疗程
C．足量
D．为防止二重感染，尽量选用单一窄谱抗生素
E．尽早从经验性治疗转为目标性治疗

单项选择题

膈下脓肿并血源性感染的处理，错误的是

A．膈下脓肿穿刺引流
B．脓液培养+药敏
C．血培养+药敏
D．等待细菌培养结果报告后根据药敏使用敏感抗生素治疗
E．尽早使用广谱抗生素覆盖可能的病原微生物

单项选择题

血源性感染的预防，错误的是

A．严格无菌操作
B．使用抗生素预防
C．保持皮肤的完整性
D．及时发现、处理感染源
E．建立专业化的、固定的医护队伍

单项选择题

下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断

A．发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
B．高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆
C．发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
D．高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中自细胞增多
E．发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

单项选择题

关于急性。肾盂肾炎的抗菌药物治疗，下列哪项正确

A．接诊后立即给予抗生素治疗
B．先做尿培养及细菌敏感试验，根据报告选用敏感抗生素
C．留尿培养标本后，立即根据经验给予抗生素治疗
D．根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗
E．做血培养，待结果报告后选用抗生素

单项选择题

尿路刺激征是指

A．尿痛
B．尿频
C．尿急
D．排尿不适
E．以上都是

单项选择题

尿路感染的病因不包括

A．尿路梗阻
B．留置导尿管时间长
C．妇科炎症
D．肾上腺瘤
E．尿路畸形

单项选择题

非特异性尿路感染的病因不包括

A．机体抵抗力低下
B．妇女尿道的解剖距离阴道及肛门近
C．月经和性生活
D．憋尿
E．以上都是

单项选择题

尿路感染途径不包括

A．上行感染
B．血行感染
C．淋巴感染
D．内源性感染
E．直接感染

单项选择题

尿路感染的临床表现不包括

A．尿路刺激征
B．全身中毒症状
C．尿量减少
D．血常规可能有白细胞升高
E．尿细菌培养阳性