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单项选择题
男性患者,烧伤后证见发热,口干欲饮,便秘,尿短而赤,唇红而干,舌苔黄,舌质红而干,脉洪数,属中医辨证何证型
A.火热内陷证
B.阴伤阳脱证
C.火热伤津证
D.气血内伤证
E.脾胃虚热证
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单项选择题
老年男性,70岁。外伤后X线片示:桡骨下端骨折,无明显移位,该患者应该选择的治疗是
A.牵引治疗
B.对症治疗
C.手术治疗
D.消肿治疗
E.手法复位,夹板或者石膏固定
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单项选择题
11岁小孩,踢球时被人踢伤左腿,体检:左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,明显畸形,可闻及骨摩擦音,该患者步行入院,诊断最大可能是
A.胫骨骨折
B.左小腿软组织损伤
C.胫腓骨闭合性骨折
D.骨筋膜室综合征
E.腓骨闭合性骨折
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单项选择题
男,19岁,右小腿上段肿胀疼痛8个月,近2个月来肿胀明显,低热,无夜间盗汗现象。体检;右胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一8cm×6cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示:右胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"日光照射"现象。最佳治疗方案是
A.单纯化疗
B.放疗+免疫疗法
C.截肢术,术前术后化疗
D.刮除植骨术,术前术后化疗
E.刮除骨水泥充填术,术前术后化疗
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单项选择题
骨巨细胞瘤患其肿瘤活检病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗首选
A.截肢术+全身化疗
B.刮除植骨术
C.刮除灭活植骨术
D.刮除骨水泥充填术
E.刮除灭活骨水泥充填术
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单项选择题
9岁男孩。右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X线片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,骨膜出现"日光照射"现象。治疗应选择
A.大量抗生素
B.非甾体类抗炎剂
C.截肢术+全身化疗
D.理疗
E.牵引制动
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单项选择题
患者,5岁。摔倒后肩部疼痛,体检:患肩下沉,患肢有活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性,最有可能的诊断是
A.肩关节脱位
B.臂丛神经损伤
C.颈部假性动脉瘤
D.锁骨骨折
E.桡骨小头半脱位
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单项选择题
患者女性,42岁,因腹泻后出现呼吸深快,面部潮红,腱反射消失,应诊断为
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高钠血症
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单项选择题
一学生在运动会比赛中突然闻及右膝关节处有撕裂声,随之倒地,查体左腿不能主动伸直,X线片示:髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是
A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉牵拉
E.积累性劳损
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单项选择题
男,20岁。在建房施工过程中钢架倒塌砸伤右腿,伤后12小时送入医院。患者烦躁不安,主诉右大腿疼痛,口渴,恶心。体检:右大腿中段广泛挫裂伤,可见一骨折断端刺破皮肤,伤口长约15cm,骨折断端及周围皮肤沾有少许污泥。该患者清创缝合最好采用
A.彻底清创,直视下行骨折复位,钢板内固定,一期缝合
B.简单清创,解除明显的成角移位,包扎后留待二期缝合
C.彻底清创,直视下行骨折复位,争取二期缝合
D.彻底清创,切开深筋膜,骨外固定架外固定,一期缝合
E.彻底清创,切开深筋膜,置引流条引流,骨外固定架外固定,一期缝合
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单项选择题
男童,12岁,左股骨下1/3骨折术后4天,出现左大腿下端疼痛伴高热达39.7℃,局部穿刺可引流少量淡黄色液体,怀疑为急性化脓性骨髓炎。急性化脓性骨髓炎相对特有的体征是
A.左股骨下端皮温升高
B.左膝关节伸屈受限
C.左股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.左股骨下端(干骺端)深压痛
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单项选择题
某女,28岁,颈部结块如梅李,大小不等,质硬,推之活动差,伴心烦易怒,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数,诊为
A.颈痈
B.瘰疬
C.有头疽
D.无头疽
E.发颐
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单项选择题
男,23岁。右股骨中上1/3处粉碎性骨折,行彻底清创术,去除所有的碎骨片,术后行牵引治疗1年,骨折仍未愈合,以下哪项不是导致骨不连的原因
A.骨折处血液供应差
B.清创时剥离过多的骨膜
C.清创时摘除过多的碎骨片
D.伤肢固定不确切
E.功能锻炼不够
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单项选择题
某患者跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,体检Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
A.方肩
B.肩过度后伸屈曲
C.肩过度膨隆
D.屈曲外展,外旋
E.内收,内旋
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单项选择题
女性患者,43岁,患有头疽,症见疮形平塌散漫,疮色紫滞,疼痛剧烈,口干咽燥,纳呆,大便秘结,小便红赤,舌红苔黄脉数,辨证应属
A.肝肾阴虚
B.心火炽盛
C.脾虚湿阻
D.肝阳上亢
E.阴虚火炽
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单项选择题
一确诊为髋关节后脱位的患者,在其身上较少出现的并发症是
A.股骨头骨折
B.股神经损伤
C.坐骨神经损伤
D.髋臼壁骨折
E.髋臼后缘骨折
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单项选择题
男性,40岁。既住健康,有烟酒嗜好。2年前发现左下肢浅静脉红、肿、硬,压痛。踝部凹陷性水肿。5个月前感患肢凉、怕冷、麻木,活动时小腿肌肉有抽搐。检查:血压(130/85mmHg)17.2/11.3kPa,左股动脉弹性好,踝部静脉稍扩张,足背动脉减弱。胆固醇205mg/dl。诊断应考虑为
A.左下肢血栓性静脉炎
B.下肢静脉曲张
C.血栓闭塞性脉管炎
D.闭塞性动脉硬化症
E.象皮腿
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单项选择题
女性,74岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤8年,2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始时为大腿上部急袭性痛,触痛明显,足背动脉搏动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,趾活动困难。最可能的疾病为
A.急性左下肢动脉栓塞
B.左下肢深静脉血栓形成
C.左下肢深静脉瓣膜功能不全
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉瘤
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单项选择题
男性,74岁。跌倒后致股骨头头下型骨折有移位,选择哪种治疗最合适
A.骨牵引治疗
B.皮牵引治疗
C.髋人字石膏固定
D.股骨粗隆间截骨术
E.人工股骨头置换术
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单项选择题
患者,男,62岁。右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动抬高减轻,近1年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查左下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。为明确手术治疗方法,术前必须进行哪项检查
A.下肢皮温测定
B.下肢静脉压测定
C.下肢多普勒超声检查
D.左下肢静脉造影
E.深静脉瓣膜功能试验
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单项选择题
男性,30岁。右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查右下肢苍白,腘窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm,附近有收缩期杂音,诊断为
A.腘动脉开放性损伤
B.腘动脉闭合性损伤
C.动静脉瘘
D.腘动脉假性动脉瘤
E.以上都不是
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单项选择题
男性患者,烧伤后证见发热,口干欲饮,便秘,尿短而赤,唇红而干,舌苔黄,舌质红而干,脉洪数,属中医辨证何证型
A.火热内陷证
B.阴伤阳脱证
C.火热伤津证
D.气血内伤证
E.脾胃虚热证
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单项选择题
女,60岁。外伤后胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗4个月后复查,X线检查见原骨折处上下端有轻微移位,骨折线存在,中间无任何软组织影,诊断为骨不连,考虑该患者骨不连的原因最有可能的是
A.年龄较大
B.伤口有感染
C.骨折段血液供应不足
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良
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单项选择题
青年男性,踢球时摔到,右肩着地,当时神志清,四肢感觉、运动消失,持续3分钟后恢复,即感肩部疼痛,呼吸困难。体检:右上肺皮下握雪感,右肺呼吸音弱,心率100次/分,右肩中外2/3处局部隆起、淤血,桡动脉搏动弱,四肢发凉,皮肤苍白,血压90/60mmHg(12/8kPa)。该患者诊断时除锁骨骨折外应该考虑
A.桡动脉损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.气胸合并肺部血管损伤
E.肺部开放性创伤合并脊髓震荡
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单项选择题
双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种方法治疗更好
A.手法复位夹板固定
B.卧床休息
C.蛙式石膏固定
D.切开复位
E.骨盆悬吊牵引
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单项选择题
患者男性,48岁,大量呕吐后出现乏力,恶心,厌食,尿少,但口不渴,舌干燥,眼球下陷,皮肤干燥松弛,患者应输何种液体
A.5%葡萄糖注射液
B.平衡盐溶液
C.高渗盐水
D.1O%KCl
E.5%NaHC03
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单项选择题
女,38岁。右手中环指肿胀,疼痛,X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤,施刮除植骨术后1年复发,下一步的治疗是
A.肿瘤段切除植骨术
B.肿瘤段切除人工关节置换术
C.刮除植骨术
D.截指术
E.放射治疗
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单项选择题
男孩,10岁,左侧颏下可扪及蚕豆大小肿块,硬度中等,表面光滑,能推动,有轻度压痛,可诊断为
A.甲状腺癌
B.颈淋巴结炎
C.颈淋巴结核
D.颏下皮样囊肿
E.甲状腺瘤
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单项选择题
乳痈患者,女性,28岁,乳房肿痛,壮热,皮肤掀红燥热,肿块软有应指感,舌红苔黄腻,脉洪数,应选用何方治疗
A.四妙勇安汤
B.透脓散
C.五神汤
D.柴胡疏肝散
E.逍遥散
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单项选择题
患者女性,26岁,因高热(39℃),大量出汗后出现极度口渴,尿少,尿比重为1.080,乏力,唇干舌燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,烦躁,患者输何种液体
A.0.45%氯化钠溶液
B.1O%KCl
C.高渗盐水
D.5%NaHC03
E.胶体溶液
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单项选择题
一确诊为髋关节后脱位第1型的患者,最好在什么时间复位完毕
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.1周内
E.2周内
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单项选择题
男,22岁。右股骨下端疼痛2月。体检:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为
A.软骨肉瘤
B.内生软骨瘤
C.骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.骨巨细胞瘤
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单项选择题
某女,40岁。教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长期站立有酸胀感,近2年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),诊断可能是
A.单纯性下肢静脉曲张
B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C.下肢深静脉血栓形成
D.动静脉瘘
E.血栓性浅静脉炎
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单项选择题
中年男性,跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地。2小时后来医院就诊,患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观"银叉"畸形,最可能的诊断是
A.腕关节脱位
B.Smith骨折
C.屈曲型桡骨下端骨折
D.伸直型桡骨下端骨折
E.腕舟关节骨折
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单项选择题
患者女性,42岁,因腹泻后出现呼吸深快,面部潮红,腱反射消失,患者输何种液体
A.5%葡萄糖
B.5%葡萄糖盐水
C.10%葡萄糖
D.5%NaHC03
E.平衡盐溶液
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单项选择题
某男,38岁,耳后生一豆粒大小瘤体,质地柔软,瘤体可以推动,但表面与皮肤粘连,患者若用中医诊断,属于
A.气瘤
B.丘瘤
C.骨瘤
D.肉瘤
E.脂瘤
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单项选择题
男,30岁。车祸后3小时入院,诊断为:骨盆骨折、左股骨干骨折。首先应该密切观察的是哪种并发症
A.休克
B.创口感染
C.疼痛
D.坠积性肺炎
E.泌尿系统感染
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单项选择题
患者男性,48岁,大量呕吐后出现乏力,恶心,厌食,尿少,但口不渴,舌干燥,眼球下陷,皮肤干燥松弛,应诊断为
A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
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单项选择题
某男,38岁,耳后生一豆粒大小瘤体,质地柔软,瘤体可以推动,但表面与皮肤粘连,可诊断为
A.皮肤腺囊肿
B.腱鞘囊肿
C.脂肪瘤
D.纤维瘤
E.血管瘤
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单项选择题
3岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是
A.肘关节脱位
B.桡骨头骨折
C.桡骨小头半脱位
D.肌肉牵拉伤
E.尺骨鹰嘴撕脱伤
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单项选择题
10岁男孩。右膝部疼痛跛行1年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉50mm/小时。X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为
A.髋关节一过性滑膜炎
B.膝关节滑膜结核
C.髋关节结核性滑膜炎
D.髋关节风湿性滑膜炎
E.髋关节类风湿性滑膜炎
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单项选择题
患者男性,32岁,体重60kg。患肠梗阻,发病后3天住院,自诉口渴无力,尿少面黄,一般情况较差,体温38℃,血压75/60mmHg,精神萎靡,唇舌干燥,眼窝凹陷,膝反射减弱,入院后行胃肠减压,抽出消化液700ml,患者应补5%NaHC03约多少
A.60ml
B.120ml
C.180ml
D.240ml
E.300ml
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单项选择题
10岁女童。左大腿下端肿痛,体检;体温40℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列哪项是最关键的
A.联合应用大剂量抗生素
B.根据药敏选用敏感抗生素
C.全身支持疗法,注意水电解质平衡
D.局部减压引流+患肢制动
E.避免外伤骨折
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单项选择题
男,25岁,摔倒后致单纯性左肩关节脱位,2小时后来医院就诊,X线片排除骨折可能。复位成功后,应屈肘90°用三角巾悬吊上肢
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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单项选择题
男性患者,被重物砸伤后,体检:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈,导尿管插入一定深度未见尿液流出,导尿管尖端见新鲜血液流出,此时应该考虑
A.导尿管插入方法不正确
B.患者根本就没有尿液
C.导尿管插入深度不足
D.骨盆骨折合并膀胱损伤
E.骨盆骨折合并尿道断裂
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单项选择题
男,70岁。摔伤后右髋关节处疼痛,入院后行X线片示:外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是
A.夹板固定
B.髋人字石膏外固定
C.立即行人工股骨头置换术
D.皮牵引6~8周后,三刃钉内固定
E.持续皮牵引固定6~8周
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单项选择题
男,30岁。骑自行车时不慎摔倒,出现四肢不全瘫痪,X线片示:齿状突骨折伴脱位,此时治疗首选
A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定术
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定术
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单项选择题
一青年女性患者,摔伤右上臂,出现右上臂中上1/3明显畸形伴疼痛,无皮肤破损,尺桡动脉搏动正常,患者自觉手背部麻木,事发现场应采取的措施是
A.在附近寻找线性钢性材料固定患肢,迅速送附近医院
B.在腋窝处用止血带结扎,记录结扎时间
C.矫正右上臂明显成角畸形,简单固定后再行后送
D.将患肢固定于胸前,迅速送附近医院
E.石膏固定后临床观察
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单项选择题
某男,30岁,右侧口角出现一粟头样脓头2天,逐渐红肿扩大,触之根深紧硬,伴发热头痛,便秘,舌红苔黄脉数,诊为颜面疔疮,治宜
A.凉血活血
B.清热解毒
C.软坚散结
D.清热通络
E.散风清热
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单项选择题
患者脘腹部结块如鸡蛋大,红肿热痫,行动不便,身热头痛,舌红苔黄腻,脉数,治疗宜选用
A.五神汤合萆薢渗湿汤
B.五味消毒饮
C.普济消毒饮
D.银翘散
E.四妙勇安汤
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单项选择题
男性,35岁。暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血白细胞12.0×109/L,中性88%。为进一步明确诊断需进行以下哪项检查
A.心电图
B.动脉造影
C.腹部立位平片
D.血、尿淀粉酶测定
E.肝胆胰脾彩色超声检查
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