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单项选择题
男性,15岁。因车祸撞及左侧腹部2h,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P110/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,右上腹见4cmx5cm,皮下瘀斑,全腹有压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而重要的检查方法是
A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT扫描
D.血常规+血细胞比容
E.左下腹腔穿刺
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你可能感兴趣的试题
单项选择题
男性,25岁。饱食后劳动时突然发生腹部剧烈绞痛,继之休克,以往无腹痛史,最大可能是
A.以上都不是
B.急性肠系膜上动脉栓塞
C.肠套叠
D.小肠扭转
E.乙状结肠扭转
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单项选择题
腹腔切开引流术适用于
A.急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.阑尾周围脓肿,症状逐渐减轻
D.急性坏疽性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿,症状逐渐加重
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单项选择题
混合痔是指
A.既有内痔,又有外痔
B.直肠上、下静脉丛彼此沟通后所形成的痔
C.由于腹腔压力增高,如妊娠、盆腔肿瘤所引起的痔
D.痔与肛瘘或肛裂同时存在
E.多个内痔均存在的内痔
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单项选择题
提高直肠癌诊断率的首要措施为
A.直肠指检
B.大便常规化验
C.乙状结肠镜检
D.粪便潜血试验
E.钡剂灌肠检查
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单项选择题
乳房的Cooper韧带受累时可出现
A.皮肤红肿
B.皮肤凹陷
C.橘皮样改变
D.乳头凹陷
E.皮肤充血
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单项选择题
下列叙述中哪项不正确
A.不准备手术者,一律不用服碘剂
B.手术中结扎,切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
C.单侧喉返神经损伤时可出现声音嘶哑
D.老年患者伴有严重心功能不全者禁忌手术
E.继发甲状腺肿是手术治疗的适应证
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单项选择题
婴儿肠套叠的三大典型症状是
A.腹痛、呕吐、肿物
B.腹痛、面色苍白、哭闹
C.腹痛、呕吐、血便
D.腹痛、肿物、哭闹
E.腹痛、肿物、血便
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单项选择题
女性,50岁。于全麻下行甲状腺大部切除术,术后第二天口唇麻木,四肢抽搐。目口刻处理应是
A.口服大剂量葡萄糖酸钙
B.静脉注射镇静剂
C.口服二氢速固醇油剂
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.口服维生素D3丸
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单项选择题
老年男性,腹股沟内侧半球形肿块,压住内环仍可突出,可能是
A.睾丸鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.隐睾
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单项选择题
急性肠梗阻的治疗中,首要措施是
A.纠正水、电解质酸碱平衡失调
B.输血
C.应用抗生素
D.及时手术
E.胃肠减压
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单项选择题
粘连性肠梗阻常见于
A.腹腔创伤后
B.腹腔手术后
C.化脓性腹膜炎
D.胎粪性腹膜炎
E.先天性发育异常
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单项选择题
女,50岁。阵发性腹痛3h就诊,无呕吐、腹泻、便血等。体检:腹部脐右上扪及肿块,轻度压痛,以往有类似发作史,未治自愈。钡剂灌肠见升结肠处有杯口状充盈缺损。诊断为
A.肠套叠
B.肠道炎性狭窄
C.肠道肿瘤
D.回盲部结核
E.肠蛔虫阻塞
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单项选择题
甲状腺癌的临床表现不包括
A.甲状腺包块伴声嘶
B.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大
C.近甲状腺峡部活动度大的肿块
D.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块
E.甲状腺肿块短期内迅速增大
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单项选择题
局部持续性跳痛,排便时加重,全身感染症状不明显,最可能是
A.肛瘘
B.月工裂
C.坐骨直肠窝脓肿
D.肛门周围脓肿
E.骨盆直肠窝脓肿
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单项选择题
女性,40岁。偶然发现左胸罩上有血迹。体检挤压左乳头有少量血性溢液,乳头下方偏外上方扪及约绿豆大小肿块,质中等,光滑,同侧腋下淋巴结(-),最可能的诊断为
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生
C.帕哲(Page病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳管扩张症
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单项选择题
上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是
A.选择性腹腔动脉造影
B.内镜检查
C.胃黏膜活检
D.X线钡餐检查
E.核素检查
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单项选择题
肛瘘时宜采取下列哪项治疗
A.应用抗生素
B.瘘道挂线疗法
C.局部加强换药治疗
D.用1:5000高锰酸钾温水坐浴
E.瘘道切开
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单项选择题
引起急性阑尾炎的最重要原因是
A.胃肠炎
B.饭后运动
C.过度饮酒
D.过度劳累
E.阑尾腔梗阻
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单项选择题
男性,78岁。1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速达140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显。诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
A.立即手术
B.非手术治疗
C.先观察视发展再决定治疗方案
D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E.以上均不对
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单项选择题
肛周脓肿的穿刺液分别是以下哪种液体
A.黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味
B.稀脓性液体,略带臭味
C.黄绿色透明液体,无臭味
D.淡黄色透明液体
E.不凝的血性液体
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单项选择题
下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点
A.不需要附加引流手术
B.保留了正常的胃容积
C.消除神经性胃酸的分泌,不引起胃潴留
D.保留了幽门括约肌的功能
E.手术效果稳定,术后无溃疡复发
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单项选择题
男性,15岁。因车祸撞及左侧腹部2h,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P110/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,右上腹见4cmx5cm,皮下瘀斑,全腹有压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而重要的检查方法是
A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT扫描
D.血常规+血细胞比容
E.左下腹腔穿刺
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单项选择题
胆道疾病常常合并胰腺炎的原因是
A.胆道与胰腺均属迷走神经支配
B.胆道与胰腺的血管有交通
C.胆道与胰腺常有解剖上的变异
D.总胆管下端进入十二指肠前穿过胰腺
E.胆总管与主胰管有共同通道和开口
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单项选择题
儿童患腹股沟疝,首选的术式是
A.佛格逊(Ferguso法
B.单纯疝囊高位结扎术
C.疝成形术
D.麦克凡(McVa法
E.巴西尼(Bassin法
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单项选择题
急性阑尾炎容易发生坏死穿孔的主要原因是
A.阑尾与盲肠相通处的开口狭小
B.阑尾动脉是终末动脉
C.阑尾系膜很短,易扭折
D.阑尾壁内有丰富的淋巴组织;易化脓
E.阑尾蠕动缓而弱,易被残渣;粪便堵塞,造成梗阻
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单项选择题
早期蛔虫性肠梗阻属于
A.机械性单纯性肠梗阻
B.血运性肠梗阻
C.机械性绞窄性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
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单项选择题
择期阑尾切除术适用于
A.阑尾周围脓肿,症状逐渐减轻
B.急性坏疽性阑尾炎
C.慢性阑尾炎
D.急性单纯性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿,症状逐渐力口重
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单项选择题
食管胃底的曲张静脉出血,一次出血量达
A.200~300ml
B.100ml以内少量出血
C.1000ml以上
D.500~1000ml
E.500ml
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单项选择题
患者,女性,48岁。颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2h内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是
A.放射治疗
B.中医治疗
C.长期抗甲状腺药物治疗
D.手术治疗
E.甲状腺素治疗
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单项选择题
男,52岁。腹部隐痛,不适3个月,伴腹泻,便秘交替。腹部检查左肋腹隐约可扪及-4cmx3cm肿块,质硬,表面高低不平,活动度小,疑为结肠癌。为明确诊断,宜首选下列何种检查
A.乙状结肠镜检查
B.腹腔动脉选择性造影
C.钡餐胃肠道检查
D.纤维结肠镜检查
E.B超检查
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单项选择题
小儿严重的急性肠套叠属于
A.痉挛性肠梗阻
B.机械性绞窄性肠梗阻
C.血运性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.机械性单纯性肠梗阻
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单项选择题
男性,18岁。上腹部隐痛不适,伴恶心,无呕吐,6h后疼痛扩展至右下腹,并逐渐加剧,无放射痛。体检:右下腹有固定压痛,轻度肌紧张,反跳痛,未触及肿物。直肠指检阴性,体温37.2℃,巩膜无黄染。首先应考虑的诊断
A.右侧输尿管结石
B.急性阑尾炎
C.右侧肾盂肾炎
D.溃疡病穿孔
E.急性胆囊炎
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单项选择题
急性阑尾炎患者出现高热、寒战、黄疸时,应注意到可能为
A.化脓性门静脉炎
B.急性胆囊炎
C.膈下感染
D.急性传染性肝炎
E.急性化脓性胆囊炎
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单项选择题
关于溃疡病急性穿孔,下列哪一项对诊断最有意义
A.均有溃疡病史
B.腹痛剧烈,辗转不安
C.突起脐周剧痛,转移至右下腹
D.腹部剧痛数小时后缓解,提示病情好转
E.约80%的病例有隔下游离气体
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单项选择题
女性,76岁。高血压病史10年。右乳房肿物4年,近两个月突然增大,破溃出血。体检:肿块约6cm,质硬,呈分叶状与皮肤粘连,表面有溃破出血,尚能推动,同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结,对患者采用何种手术方式有益
A.扩大根治术
B.单纯乳房切除术
C.乳癌根治术
D.改良根治术
E.不宜手术
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单项选择题
女,55岁。右上腹痛3d。体温39℃,无皮肤巩膜黄染。体检:胆囊肿大伴触痛,血白细胞计数13X109/L。最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.急性胰腺炎
C.胆道蛔虫病
D.急性胆囊炎
E.总胆管结石合并化脓性胆管炎
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单项选择题
下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点
A.晚期可出现黄疸
B.早期即有寒战和高热
C.发作时腹部体征不明显
D.上腹部钻顶样剧痛
E.绞痛缓解期患者完全正常
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单项选择题
为预防甲状腺功能亢进术后出现甲状腺危象,最关键的措施是
A.术后给予氢化可的松
B.吸氧
C.术后用冬眠合剂镇静
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围
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单项选择题
十二指肠球部以下出血,一次出血量约
A.l00ml以内少量出血
B.1000ml以上
C.200~300ml
D.500~1000ml
E.500ml
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单项选择题
男性,35岁。排便不适、下坠感1个月。偶有腹泻和便血,无腹痛,有癌症家族史。若诊断直肠癌,首选的治疗是
A.化疗
B.热疗
C.放疗
D.手术
E.中药
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单项选择题
乳腺癌术后皮下积液的穿刺液分别是以下哪种液体
A.不凝的血性液体
B.黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味
C.稀脓性液体,略带臭味
D.黄绿色透明液体,无臭味
E.淡黄色透明液体
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单项选择题
疼痛、便秘和出血最可能是
A.坐骨直肠窝脓肿
B.肛门周围脓肿
C.肛裂
D.肛瘘
E.骨盆直肠窝脓肿
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单项选择题
直肠肛管检查的常用体位不包括
A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.截石位
E.膝胸位
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单项选择题
属择期手术的是
A.嵌顿疝还纳修补术
B.十二指肠溃疡穿孔修补术
C.睥破裂行脾切除术
D.胃癌根治术
E.甲状腺腺瘤切除术
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单项选择题
女性,20岁。急性阑尾炎穿孔。弥漫性腹膜炎手术后4d,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,排便排气消失。体检:全腹部膨胀伴不固定压痛,肠口乌音未闻及。腹部x线平片见全部小肠、结肠均匀地充气扩张,诊断为
A.腹部手术后肠积气
B.手术后早期粘连性肠梗阻
C.痉挛性肠梗阻
D.以上都不是
E.麻痹性肠梗阻
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单项选择题
出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症
A.败血症
B.休克
C.胰周围脓肿
D.消化道出血
E.化脓性腹膜炎
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单项选择题
关于腹部闭合性损伤的处理不正确的是
A.空腔脏器破裂者必须用大量抗生素
B.应首先处理对生命威胁最大的损伤
C.应先处理穿破性损伤,后处理出血性损伤
D.内出血休克的患者力争血压升至90mmHg以上后手术
E.穿破性损伤应先处理污染重的,后处理污染轻的损伤
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单项选择题
女性,76岁。因乳腺癌手术治疗。术后病理检查结果:浸润性导管癌,2cmX2cm大小,淋巴结无转移,ER(++),PR(+),术后最佳治疗应选
A.生物免疫治疗
B.化疗
C.中药
D.内分泌治疗
E.放疗
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单项选择题
甲状腺功能亢进患者经术前准备可以手术的基础代谢率为
A.+25%以下
B.+30%以下
C.+20%以下
D.+15%以下
E.+35%以下
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单项选择题
壮年男性,右侧腹股沟区肿块,可下降至阴囊,平卧后消失,可能是
A.股疝
B.睾丸鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.隐睾
E.腹股沟直疝
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