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单项选择题
男,45岁,因尿急、尿频、尿痛就诊。医嘱做尿培养,病人神志清楚,一般情况好,护士留尿标本的方法是
A.随机留尿
B.收集12小时尿
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.留晨起第一次尿
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单项选择题
王某下楼时不慎致踝关节扭伤,2小时后来医院就诊。你如何处理
A.局部用热水袋
B.局部用冰袋
C.用热水泡脚
D.局部按摩
E.冷、热敷交替
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单项选择题
杨某,女,50岁,因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲差。24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是
A.尿潴留
B.尿失禁
C.少尿
D.尿闭
E.尿少
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单项选择题
王某,男,62岁,因心房颤动住院治疗。HR114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心率做法正确的是
A.先测心率,后测脉率
B.先测脉率,后测心率
C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
D.两人分别测脉率和心率
E.一人测心率,一人测脉率
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单项选择题
许某,女,72岁,因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给予留置导尿管,下述哪一项护理措施是正确的
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做尿常规检查1次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
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单项选择题
张女士,因腹泻脱水,经补液治疗后脱水纠正,今晨腹胀,肠鸣音减弱,膝反射消失,查血钾3.00mmoL/L,按医嘱静脉滴注氯化钾,其浓度一般应为
A.0.15%
B.0.3%
C.1.0%
D.1.5%
E.3.0%
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单项选择题
李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭。在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查HR46次/分,二联律,应考虑为
A.硝普钠中毒
B.洋地黄中毒
C.氨茶碱中毒
D.酚妥拉明中毒
E.多巴酚酊中毒
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单项选择题
陈某,女,30岁,因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给插入导尿管,但陈女士不同意,此时护士应
A.患者自行排尿,解除膀胱压力
B.请示护士长改用其他办法
C.请家属协助劝说
D.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
E.报告医生择期手术
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单项选择题
王某,女,1岁,因支气管肺炎入院,T39.7℃,P122次/分,R25次/分。医嘱:青霉素40万U,im,qid;维生素C2g、止咳糖浆5ml,po,tid,青霉素皮试阴性后,肌内注射应选择在
A.臀大肌
B.臀中、小肌
C.三角肌
D.股外侧肌
E.三角肌下缘
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单项选择题
女,49岁,患有糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性,患者尿液气味呈
A.芳香味
B.氨臭味
C.大蒜味
D.烂苹果昧
E.腐臭味
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单项选择题
林某,因肝癌晚期入院治疗,入院后病人出现肝昏迷,烦躁不安,躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是
A.纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间
B.加床档,用约束带约束病人
C.室内取暗光线,避免刺激病人
D.工作人员动作要轻,避免刺激病人
E.减少外界刺激
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单项选择题
男,45岁,因尿急、尿频、尿痛就诊。医嘱做尿培养,病人神志清楚,一般情况好,护士留尿标本的方法是
A.随机留尿
B.收集12小时尿
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.留晨起第一次尿
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单项选择题
女,55岁,因心力衰竭遵医嘱给予25%葡萄糖溶液20ml+毛花苷丙0.4mg,静脉注射,注射中发现局部肿胀、疼痛,且抽有回血。其原因是
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.针头穿过血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头完全阻塞
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单项选择题
男,46岁,因发热待查住院,护士为其准备床单应
A.按其要求准备床位
B.根据病情准备
C.将其安排在危重病房
D.将其安排在隔离病室
E.将其安排在办公室旁
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单项选择题
男,28岁,在旅游途中被诊断为甲肝住院。他欲将自己生病情况告知家人,他的信件寄出前应如何消毒
A.喷雾
B.熏蒸
C.高压蒸汽灭菌
D.擦拭
E.紫外线照射
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单项选择题
男,23岁,在工地被铁器刺伤。医嘱给予破伤风抗毒素肌内注射,皮试结果呈阳性,脱敏注射方法为
A.分2次肌内注射
B.分4次肌内注射
C.分2次平均稀释,肌内注射
D.分4次平均稀释,肌内注射
E.分4次稀释,逐渐增量,肌内注射
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单项选择题
男,66岁,输液时主诉胸部不适,呼吸困难。严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”,其原因为
A.过敏反应
B.发热反应
C.右心衰竭
D.空气栓塞
E.肺水肿
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单项选择题
女,舞蹈演员。因下肢骨折情绪低落,经常暗自流泪,该病人未满足的是
A.生理需要
B.安全需要
C.自我实现需要
D.爱与归属需要
E.自尊的需要
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单项选择题
女,38岁,突感腹痛难忍,面色苍白,出冷汗而入院。在医生未确诊前,值班护士做法不妥的是
A.测生命体征
B.与医生沟通
C.了解病史
D.给热水袋热敷
E.准备急救药品
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单项选择题
某病人膀胱高度膨胀又极度衰弱,第一次放尿不超过
A.500ml
B.600ml
C.800ml
D.900ml
E.1000ml
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单项选择题
女,55岁,胃癌晚期,发展快。情绪低落,悲愤、冷漠、哭泣,患者处于哪种心理反应
A.愤怒期
B.接受期
C.协议期
D.忧郁期
E.否认期
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单项选择题
胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年。近3年来劳累后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应采取
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
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单项选择题
陈某,男,40岁,主诉头晕。测收缩压148mmHg,舒张压90mmHg,应考虑为
A.高血压
B.低血压
C.舒张压偏低
D.收缩压偏低
E.临界高血压
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单项选择题
王某,注射青霉素过程中,觉头晕、胸闷,面色苍白,脉细弱,血压下降,应立即注射的药物是
A.盐酸。肾上腺素
B.氢化可的松
C.异丙嗪
D.去甲肾上腺素
E.尼可刹米
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单项选择题
王某,左上肢因输液引起索条状红线,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热,下述处理错误的是
A.用抗生素
B.95%乙醇溶液湿敷
C.超短波理疗
D.抬高患肢
E.增加患肢活动
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单项选择题
某病人输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,检测脉搏细弱而快,血压下降,首先应考虑
A.肺水肿
B.发热反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.枸橼酸钠中毒反应
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单项选择题
某慢性肺源性心脏病病人,70岁,缺氧和二氧化碳潴留并存,发绀,宜选用的氧浓度是
A.21%
B.29%
C.33%
D.37%
E.4l%
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单项选择题
某病人5分钟前误服硫酸,神志清,急诊护士应立即给病人
A.用硫酸镁导泻
B.用l:15000高锰酸钾液洗胃
C.用1%一4%碳酸氢钠液洗胃
D.口服碳酸氢钠
E.饮牛奶
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单项选择题
某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤,2小时后来到医务室就诊。正确的处理方法是
A.热敷
B.冷敷
C.冷、热敷交替使用
D.热水足浴
E.夹板固定
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单项选择题
某病人无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
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单项选择题
孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是
A.头低脚高位
B.截石位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位
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单项选择题
某患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到之前,当班护士应立即
A.询问发生车祸的原因
B.向保卫部门报告
C.给患者注射镇静剂
D.劝患者耐心等待医生
E.给患者止血,测血压,建立静脉输液通路
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单项选择题
李某,患肺炎,入院时T40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为
A.每8小时1次
B.每6小时1次
C.每4小时1次
D.每日1次
E.每晚1次
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单项选择题
某急性肠胃炎患者,输液30分钟后畏寒发抖,测体温为39.5℃,下述护理措施不正确的是
A.减慢滴速
B.报告医生
C.物理降温
D.按医嘱给抗过敏药物
E.协助病人端坐位,两腿下垂
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单项选择题
林某,女,20岁,行阑尾切除术后8小时未排尿主诉腹胀难受。下列护理措施不正确的是
A.协助患者坐起排尿
B.用力按压膀胱区
C.让其听流水声
D.用温水冲洗会阴
E.上述方法无效可考虑施行导尿术
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单项选择题
患者,因患慢性阿米巴痢疾,用2%小檗碱灌肠治疗。下列护理措施错误的是
A.在晚间睡眠前灌入
B.灌肠前病人先排便
C.灌肠时病人左侧卧位
D.灌入药液量少于200ml
E.灌入后保留1小时以上
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单项选择题
赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合。护理眼部首选的措施是
A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.消毒纱布遮盖
D.滴眼药水
E.盖凡士林纱布
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单项选择题
某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。所住病房环境,下列哪项不符合病情要求
A.室温18~20℃
B.相对湿度50%~60%
C.门、椅脚钉橡皮垫
D.保持病室光线充足
E.开门、关门动作轻
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单项选择题
男,55岁,胃癌大部切除术后24小时,护理等级为
A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.特别护理
E.监症护理
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单项选择题
张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不妥
A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.避免潮湿摩擦
D.局部可用棉垫包扎
E.红外线照射
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单项选择题
某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积2.5cm×2cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,护理措施是
A.用50%乙醇溶液按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
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