高血压治疗原则，除外下列哪项

单项选择题

男性，58岁，有高血压病史10年，定期门诊治疗，近期血压波动在180～190/100～110mmHg，X线见主动脉型心，心电图左室高电压，尿蛋白(+)，最恰当的诊断是

A．高血压1级高危组
B．高血压2级极高危组
C．继发性高血压
D．高血压3级极高危组

单项选择题

易被误诊为急性心肌梗死的高血压并发症为

A．主动脉夹层
B．心力衰竭
C．高血压危象
D．高血压脑病

单项选择题

男性，48岁，有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白，血压220/122mmHg，心率120次/分。合理诊断是

A．高血压3级
B．高血压脑病
C．恶性高血压
D．高血压危象

单项选择题

产生高血压脑病的主要原因是

A．心力衰竭
B．脑小动脉强烈痉挛
C．脑出血
D．血压过高超过脑血流自身调节能力

单项选择题

关于高血压脑病，下列哪项提法是不对的

A．血压过高突破了脑血流自动调节范围
B．脑血流过度灌注引起脑水肿
C．临床以头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱为主
D．脑神经症状的出现提示病情不可逆转

单项选择题

早期糖尿病肾病伴高血压患者，应首选的治疗药物是

A．呋塞米
B．普萘洛尔
C．卡普托利
D．硝苯地平

单项选择题

血管紧张素转化酶抑制剂最突出的副作用是

A．皮肤过敏
B．白细胞减少
C．胃肠道症状，如恶心、呕吐
D．咳嗽

单项选择题

高血压患者长期使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)后，出现刺激性干咳的原因是

A．体内缓激肽增加
B．ACEI能促进纤毛运动
C．ACEI使支气管分泌减少
D．ACEI的刺激作用

单项选择题

高血压危象患者降压时首选

A．硝普钠
B．硝酸甘油
C．卡普托利
D．螺内酯

单项选择题

关于老年人高血压，下列哪项是正确的

A．大多数是收缩压与舒张压同时增高
B．血压波动小，相对稳定
C．较少发生直立性低血压
D．容易发生心力衰竭

单项选择题

高血压治疗原则，除外下列哪项

A．高血压2级或以上者应给药物治疗
B．一旦高血压的诊断确立，立即给药
C．药物治疗的同时也强调治疗性生活方式改变
D．治疗高血压的同时应同时兼顾代谢综合征的处理

单项选择题

关于原发性高血压的治疗，下列哪项不正确

A．对高危、极高危组强调长期服药的原则
B．收缩压下降10～20mmHg，心血管事件可明显减少
C．降压同时要给抗血小板或抗凝药物
D．血压＞160/100mmHg时，多数需联合两种以上降压药方能起效

单项选择题

在我国继发性高血压的常见原因是

A．肾性高血压
B．嗜铬细胞瘤
C．原发醛固酮增高症
D．皮质醇增多症

单项选择题

在肾血管性高血压中，早期血压升高是由下列哪一项机制引起

A．血管内皮功能异常
B．中枢神经和交感神经系统异常
C．高盐负荷
D．肾素-血管紧张素-醛固酮系统

单项选择题

关于限制型心肌病，下列的哪一项说法是错误的

A．预后较差
B．以心室舒张期充盈受限为特征
C．糖皮质激素有效
D．临床较难与缩窄性心包炎鉴别

单项选择题

限制型心肌病最主要的死因是

A．心律失常
B．猝死
C．血栓栓塞
D．心力衰竭

单项选择题

关于扩张型心肌病的临床特征，下列的哪一项是错误的

A．心衰控制后，心室的大小一般不改变
B．临床以全心扩大，不同程度的心衰为主
C．可有各种各样的心律失常发生
D．心室附壁血栓的发生率也相对高

单项选择题

男性，42岁，患扩张型心肌病3年，检查：心界向左下扩大。心脏听诊：下列的哪一种情况不可能出现

A．第一心音大小，强弱绝对不整
B．Austin Flint杂音
C．第三心音奔马律
D．二尖瓣收缩期反流性杂音

单项选择题

关于扩张型心肌病，错误的是

A．可出现多种类型的心律失常
B．以心肌肥厚为主
C．瓣膜多不受累
D．冠状动脉造影多无异常

单项选择题

诊断扩张型心肌病，下列的哪一项意义最大

A．病情隐匿，进展缓慢
B．心电图左胸V4～6导联有病理性Q波
C．有各种各样的心律失常发生
D．超声心动图见室壁运动减弱，大心脏小出口

单项选择题

下列的哪一种心脏病以收缩功能不全心衰为主要特征

A．高血压心脏病
B．限制型心肌病
C．肥厚型心肌病
D．扩张型心肌病

单项选择题

梗阻性肥厚型心肌病与主动脉瓣狭窄的临床症状有很多相似的地方，如：呼吸困难、心绞痛、晕厥三联征等两者均有，它们之间的主要区别点是

A．心绞痛发生机制不同
B．晕厥的发生的频率不同
C．心导管检查左心室收缩期与主动脉内压差不同
D．超声见室间隔不对称肥厚，收缩期二尖瓣前叶前移

单项选择题

下列哪一种情况使梗阻性肥厚型心肌病流出道梗阻加重

A．心肌收缩减弱时
B．左心室腔与流出道之间的压力差增加
C．外周阻力增加时
D．舒张期二尖瓣前叶前向运动

单项选择题

肥厚型心肌病心肌最明显肥厚的部位在

A．心尖部
B．右室游离壁
C．室间隔中部
D．主动脉瓣下部室间隔

单项选择题

以下的哪一项能使梗阻性肥厚型心肌病的胸骨左缘收缩杂音增强

A．下蹲位
B．平卧抬高双下肢
C．含服硝酸甘油
D．β受体阻滞剂

单项选择题

患者女性，30岁。间断胸痛、气促2个月。B超诊断为肥厚梗阻性心肌病，宜选用的治疗药物是

A．呋塞米
B．卡托普利
C．普萘洛尔
D．硝酸甘油

单项选择题

男性，53岁，3年前开始有心慌、心悸、气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM 2/6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干、湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢水肿(+)，过去无高血压病史，血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。以下哪一项检查对该例的诊断意义最大

A．超声心动图
B．心电图
C．胸部CT
D．漂浮导管的测定

单项选择题

男性，53岁，3年前开始有心慌、心悸、气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM 2/6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干、湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢水肿(+)，过去无高血压病史，血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。入院后心电图左室高电压，频发室性期前收缩，X线胸片见普大心，超声心动图LA 40mm，LV 58mm，室壁运动普遍减弱，确诊为扩张型心肌病，其临床特征不包括以下的哪一项

A．心脏扩大
B．心律失常
C．栓塞与猝死的发生率高
D．晕厥

单项选择题

男性，53岁，3年前开始有心慌、心悸、气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM 2/6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干、湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢水肿(+)，过去无高血压病史，血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。对该例发生频发性室性期前收缩的处理，首选

A．美西律
B．普罗帕酮
C．维拉帕米
D．胺碘酮

单项选择题

男性，53岁，3年前开始有心慌、心悸、气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM 2/6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干、湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢水肿(+)，过去无高血压病史，血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。该病听诊最常听到的体征是

A．肺动脉高压的click音
B．第二心音增强分裂
C．第三心音奔马律
D．相对二尖瓣狭窄的舒张期杂音

单项选择题

男性，53岁，3年前开始有心慌、心悸、气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110/80mmHg，心界向左下扩大，心率115次/分，心房颤动，A：SM 2/6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干、湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢水肿(+)，过去无高血压病史，血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。入院3天后患者突发右中下腹疼痛，镜下尿血，无发热，尿蛋白(+)，尿RBC＞10/HP，右肾区叩击痛。目前最可能是

A．并发肾盂肾炎
B．并发下泌尿道感染
C．附壁血栓脱落，周围器官栓塞
D．腰椎病变

单项选择题

下列各种心肌病中，哪一种是以舒张功能不全心衰为主要表现

A．甲亢型心脏病
B．急性暴发型心肌炎
C．梗阻性肥厚型心肌病
D．扩张型心肌病

高血压治疗原则，除外下列哪项

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关于高血压危象下列哪项说法不正确

关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是

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男性，58岁，有高血压病史10年，定期门诊治疗，近期血压波动在180～190/100～110mmHg，X线见主动脉型心，心电图左室高电压，尿蛋白(+)，最恰当的诊断是

易被误诊为急性心肌梗死的高血压并发症为

男性，48岁，有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白，血压220/122mmHg，心率120次/分。合理诊断是

产生高血压脑病的主要原因是

关于高血压脑病，下列哪项提法是不对的

早期糖尿病肾病伴高血压患者，应首选的治疗药物是

血管紧张素转化酶抑制剂最突出的副作用是

高血压患者长期使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)后，出现刺激性干咳的原因是

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下列哪一种情况使梗阻性肥厚型心肌病流出道梗阻加重

肥厚型心肌病心肌最明显肥厚的部位在

以下的哪一项能使梗阻性肥厚型心肌病的胸骨左缘收缩杂音增强

患者女性，30岁。间断胸痛、气促2个月。B超诊断为肥厚梗阻性心肌病，宜选用的治疗药物是

下列各种心肌病中，哪一种是以舒张功能不全心衰为主要表现