单项选择题

尿毒症发病机制中，“健存”肾单位学说的内容是

A．全肾小球受损害，仅肾小管健存
B．一批肾单位受损害坏死后，又重新再生一批肾单位，以取得代偿
C．肾脏病时，全部肾单位同时受损害
D．一批肾单位受损害坏死后，剩余的正常肾单位起代偿作用
E．以上都不是

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单项选择题

关于慢性肾衰竭错误的是

A．尿毒症时每个器官系统的功能均失调而出现尿毒症的各种症状
B．肾衰的早期除血肌酐升高外，仅表现为基础疾病的症状
C．透析可改善尿毒症的所有症状
D．蛋白尿是肾衰进行性恶化的重要因素
E．肾衰时低钾血症者罕见

单项选择题

患者，男，62岁，因神经源性膀胱继发感染，尿培养为大肠杆菌，依药敏使用庆大霉素治疗，每日静脉滴注24万U，连续14天后出现多尿，尿量每日达4000ml以上，引起电解质紊乱和相应症状，血肌酐从原先的120μmol/L升达450μmol/L。此时最可能的诊断应为

A．急性肾功能衰竭少尿型
B．急性非少尿型肾功能衰竭
C．肾性尿崩症
D．慢性间质性肾炎
E．慢性肾功能不全

单项选择题

尿毒症时电解质的变化不包括

A．低钠血症
B．低钙血症
C．高钾血症
D．低磷血症
E．高镁血症

单项选择题

延缓肾功能恶化最主要的措施是

A．利尿
B．高热量、低盐饮食
C．应用抗生素预防感染
D．卧床休息
E．高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐

单项选择题

长期血透病人的最主要死亡原因是

A．消化道出血
B．心血管合并症
C．透析骨病
D．神经系统合并症
E．感染

单项选择题

患者，男，23岁，双下肢水肿10余天，少尿3天，咳粉红色泡沫痰1天，端坐呼吸，双肺满布干湿啰音，血压150/100mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞满视野，血肌酐580μmol/L。最有效的处理措施是

A．利尿
B．降压
C．大剂量激素
D．纠正酸中毒
E．血液透析

单项选择题

慢性肾炎患者，近来少尿、嗜睡，血压170/110mmHg，血BUN40mmol/L,
CP12mmol/L，血K ⁺ 7.4mmol/L，心电图：T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心脏骤停而死亡，其死亡原因是

A．代谢性酸中毒
B．急性左心衰
C．高钾血症
D．脑血管意外
E．心包填塞

单项选择题

患者，男，38岁，水肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160/90mmHg，Hb80g/L，尿蛋白(++)，尿隐血(++)，尿RBC 6～8个/HP，血肌酐846μmol/L，B超左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm，右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm，最可能的诊断是

A．慢性肾炎急性发作
B．急性肾衰竭
C．急进性肾炎
D．慢性肾衰竭
E．高血压肾动脉硬化

单项选择题

患者，女，65岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查Hb70g/L，血压20/13.3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN 31mmol/L，Cr 407μmol/L，Ccr 40ml/分。该患者功能分期应属于哪项

A．肾功能正常期
B．肾功能不全衰竭期
C．肾功能不全代偿期
D．尿毒症期
E．肾功能不全失代偿期

单项选择题

患者，女，42岁，发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160/100mmHg，血红蛋白40g/L, Scr 1209μmol/L，血钾6.5mmol/L，血钙2.0mmol/L，血磷3.6mmol/L。本例与钙磷代谢最无关的因素是

A．代谢性酸中毒
B．活性维生素D3缺乏
C．肾小球滤过率降低
D．继发性甲状旁腺功能亢进
E．以上都不是

单项选择题

患者，男，40岁，因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月，并每周行血液滤过1次，促红细胞生成素皮下注射已4个月，除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制，但贫血明显，Hb 6.5g/dl。为寻找贫血原因，应尽快行下列哪项检查

A．骨髓穿刺
B．Kt/V及URR
C．涂片
D．血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度
E．血PTH

单项选择题

尿毒症发病机制中，“健存”肾单位学说的内容是

A．全肾小球受损害，仅肾小管健存
B．一批肾单位受损害坏死后，又重新再生一批肾单位，以取得代偿
C．肾脏病时，全部肾单位同时受损害
D．一批肾单位受损害坏死后，剩余的正常肾单位起代偿作用
E．以上都不是

单项选择题

患者，男，64岁，因高血压25年，纳差乏力3个月余入院，体检：血压26/13kPa(195/98mmHg)，意识淡漠，双侧上肢扑翼震颤可疑阳性，双下肢间歇性不自主运动，双侧踝阵挛(+)，肝功能正常，血肌酐1000μmol/L，血红蛋白65g/L，血钙1.9mmol/L，血磷3.0mmol/L，血钾5.5mmol/L，CO ₂ CP 18mmol/L。本例神经系统改变最可能的原因是：

A．肝性脑病
B．帕金森综合征
C．尿毒症
D．神经官能症
E．低钙搐搦