你可能感兴趣的试题

(101-103 题共用题干）

女，35 岁，初产妇。妊娠 36 周，血压升高 1 个月，持续腹痛伴阴道少量 流血 3 小时。查体： T36°C, P120 次/分，R28 次/分，BP90/60mmHg,神志 清楚，全身水肿。子宫硬如板状，胎方位不清，胎心未闻及，宫口 2cm, 先露-2。

该患者最可能的诊断是

(101-103 题共用题干）

女，35 岁，初产妇。妊娠 36 周，血压升高 1 个月，持续腹痛伴阴道少量 流血 3 小时。查体： T36°C, P120 次/分，R28 次/分，BP90/60mmHg,神志 清楚，全身水肿。子宫硬如板状，胎方位不清，胎心未闻及，宫口 2cm, 先露-2。

最有效的处理措施是

(104-106 题共用题干）

男孩，10 岁。因高度水肿及大量蛋白尿， 予泼尼松 60mg/d 治疗 10 周， 病情未缓解来诊。查体： T36.5°C, P80 次/分，R18 次/分，颜面明显水肿，面色苍白，肺部未闻及 啰音，心（- ),腹部较膨 隆，肝脾触及不清，四肢明显水肿。实验室检查 蛋白尿（+++ )，尿沉渣镜检 RBC50 个/HP,补体 C3 正常，肾功能正常。

最可能的诊断是

(101-103 题共用题干）

女，35 岁，初产妇。妊娠 36 周，血压升高 1 个月，持续腹痛伴阴道少量 流血 3 小时。查体： T36°C, P120 次/分，R28 次/分，BP90/60mmHg,神志 清楚，全身水肿。子宫硬如板状，胎方位不清，胎心未闻及，宫口 2cm, 先露-2。

该患者最可能发生的并发症是

(104-106 题共用题干）

男孩，10 岁。因高度水肿及大量蛋白尿， 予泼尼松 60mg/d 治疗 10 周， 病情未缓解来诊。查体： T36.5°C, P80 次/分，R18 次/分，颜面明显水肿，面色苍白，肺部未闻及 啰音，心（- ),腹部较膨 隆，肝脾触及不清，四肢明显水肿。实验室检查 蛋白尿（+++ )，尿沉渣镜检 RBC50 个/HP,补体 C3 正常，肾功能正常。

对其激素疗效判断正确的是

(104-106 题共用题干）

男孩，10 岁。因高度水肿及大量蛋白尿， 予泼尼松 60mg/d 治疗 10 周， 病情未缓解来诊。查体： T36.5°C, P80 次/分，R18 次/分，颜面明显水肿，面色苍白，肺部未闻及 啰音，心（- ),腹部较膨 隆，肝脾触及不清，四肢明显水肿。实验室检查 蛋白尿（+++ )，尿沉渣镜检 RBC50 个/HP,补体 C3 正常，肾功能正常。

该患儿皮肤感染后出现发热，腹痛，四肢冰凉，尿少，查体： BP60/40mmHg,实验室检查：血钠 121mmol/L,血钾 5.8mmol/L，此时患儿 出现的并发症是

(110-112 题共用题干）

女，45 岁，车祸致头部外伤伴昏迷 1 小时入院，查体：P55 次/分,R12 次/ 分，BP170/100 mmHg, 右侧顶枕部头皮血肿， GCS 评分 7 分，左侧瞳孔 直径 4mm,对光反应消失，右侧瞳孔直径 2mn,右侧肢体偏瘫, 头颅 CT 左 颞叶脑内高密度影,体积约 60ml。左额、颞底面广泛斑点状高密度影及同 侧脑室受压，中线向右移位 1.5cm

最可能的诊断是

(107-109 题共用题干）

女,23 岁，2 个月前无明显诱因出现自言自语，有时独自发笑，有时对空 谩骂，感觉被人监视和 跟踪，思想和行为会被某种外力控制，情绪低 落，觉得被逼的走投无路，曾报警寻求保护，睡眠差，实验室检查未发 现异常。

患者在药物治疗 2 个月后，症状缓解，但出现停经和泌乳现象，治疗 药物最可能是

(110-112 题共用题干）

女，45 岁，车祸致头部外伤伴昏迷 1 小时入院，查体：P55 次/分,R12 次/ 分，BP170/100 mmHg, 右侧顶枕部头皮血肿， GCS 评分 7 分，左侧瞳孔 直径 4mm,对光反应消失，右侧瞳孔直径 2mn,右侧肢体偏瘫, 头颅 CT 左 颞叶脑内高密度影,体积约 60ml。左额、颞底面广泛斑点状高密度影及同 侧脑室受压，中线向右移位 1.5cm

可能的损伤机制是

(113-115 题共用题干）

女孩，5 岁。精神欠佳半个月，发热、头痛、呕吐 10 天。半个月前开始 出现精神不佳，10 天来 每天发热，最高体温 38.1°C, 进食減少，伴头痛，呕吐。2 个月前曾患“麻 疹”。査体：精神差， 消瘦，右眼外展受限，颈抵抗(+)，Kernig 征（+ ), Brudzinski 征(+)。PPD 试验（-）。

最可能的诊新是

(110-112 题共用题干）

女，45 岁，车祸致头部外伤伴昏迷 1 小时入院，查体：P55 次/分,R12 次/ 分，BP170/100 mmHg, 右侧顶枕部头皮血肿， GCS 评分 7 分，左侧瞳孔 直径 4mm,对光反应消失，右侧瞳孔直径 2mn,右侧肢体偏瘫, 头颅 CT 左 颞叶脑内高密度影,体积约 60ml。左额、颞底面广泛斑点状高密度影及同 侧脑室受压，中线向右移位 1.5cm

最适宜采取的治疗措施为

(107-109 题共用题干）

女,23 岁，2 个月前无明显诱因出现自言自语，有时独自发笑，有时对空 谩骂，感觉被人监视和 跟踪，思想和行为会被某种外力控制，情绪低 落，觉得被逼的走投无路，曾报警寻求保护，睡眠差，实验室检查未发 现异常。

.最可能与该不良反应有关的多巴胺通路是

(113-115 题共用题干）

女孩，5 岁。精神欠佳半个月，发热、头痛、呕吐 10 天。半个月前开始 出现精神不佳，10 天来 每天发热，最高体温 38.1°C, 进食減少，伴头痛，呕吐。2 个月前曾患“麻 疹”。査体：精神差， 消瘦，右眼外展受限，颈抵抗(+)，Kernig 征（+ ), Brudzinski 征(+)。PPD 试验（-）。

为明确诊断首选的检査是

(113-115 题共用题干）

女孩，5 岁。精神欠佳半个月，发热、头痛、呕吐 10 天。半个月前开始 出现精神不佳，10 天来 每天发热，最高体温 38.1°C, 进食減少，伴头痛，呕吐。2 个月前曾患“麻 疹”。査体：精神差， 消瘦，右眼外展受限，颈抵抗(+)，Kernig 征（+ ), Brudzinski 征(+)。PPD 试验（-）。

提示该疾病进入晚期的表现是

(116-117 题共用题干）

女，35 岁。痛经进行性加重 8 年，婚后 4 年未孕。查体：子宫后位，大 小正常，子宫左后方可 触及大小约 6cm 的囊性包块，张力较大，触痛， 子宫后方触及类似包块，大小约 5cm。血 CA125 65U/ml,抗子宫内膜抗体 (+)。

首先考虑的诊断是

(116-117 题共用题干）

女，35 岁。痛经进行性加重 8 年，婚后 4 年未孕。查体：子宫后位，大 小正常，子宫左后方可 触及大小约 6cm 的囊性包块，张力较大，触痛， 子宫后方触及类似包块，大小约 5cm。血 CA125 65U/ml,抗子宫内膜抗体 (+)。

术后拟给予药物治疗，最适合的药物是

(118-120 题共用题干）

女，35 岁。停经 80 天，阴道不规则流血 4 天，下腹隐痛。呕吐反应剧 烈。既往无孕产史。妇 科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及 胎心，尿 hCG(+)。

该患者首选的辅助检査是

(118-120 题共用题干）

女，35 岁。停经 80 天，阴道不规则流血 4 天，下腹隐痛。呕吐反应剧 烈。既往无孕产史。妇 科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及 胎心，尿 hCG(+)。

该患者首先考虑的诊断是

(121-124 题共用题干）

男婴，8 个月。腹泻伴呕吐 3 天，无尿 6 小时。大便 10-15 次/天，呈蛋 花汤样伴黏液, 有腥臭味。 査体：T37.8°C,表情淡漠，前囟、眼窝明显凹 陷，皮肤弾性差，可见花纹,四肢厥冷，双肺呼吸音 清，心率 120 次/分, 腹软，无明显压痛。实验室检査：粪镜检偶见白细 胞，血钠 134mmol/L

病原学诊断最可能是

(118-120 题共用题干）

女，35 岁。停经 80 天，阴道不规则流血 4 天，下腹隐痛。呕吐反应剧 烈。既往无孕产史。妇 科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及 胎心，尿 hCG(+)。

初始治疗 8 周后血ß-hCG 降至正常,后又出现升高。1 天前测血ß-hCG 10000U/L, 超声检查：宫 腔内未见异常，子宫后壁近右角部肌层内可探及 不均质回声，内有丰富的低阻力型血流信号。双侧附件区均探及直径约 4cm 的囊性包块。下一步首选的治疗是

(121-124 题共用题干）

男婴，8 个月。腹泻伴呕吐 3 天，无尿 6 小时。大便 10-15 次/天，呈蛋 花汤样伴黏液, 有腥臭味。 査体：T37.8°C,表情淡漠，前囟、眼窝明显凹 陷，皮肤弾性差，可见花纹,四肢厥冷，双肺呼吸音 清，心率 120 次/分, 腹软，无明显压痛。实验室检査：粪镜检偶见白细 胞，血钠 134mmol/L

患儿脱水的程度和性质是

(125-127 题共用题干）

女，23 岁。GOPO。右下腹隐痛半个月，加重 5 小时。月经不规律。査 体：T37.0°C, P96 次/分,R23 次/分，BP105/75mmHg。妇科检査：子官右 旁可触及大小约 6cm 的实性包块，触痛，子宫及 左侧附件未触及异常。 血清 AFP900ug/t。

该患者最可能的诊断是

(121-124 题共用题干）

男婴，8 个月。腹泻伴呕吐 3 天，无尿 6 小时。大便 10-15 次/天，呈蛋 花汤样伴黏液, 有腥臭味。 査体：T37.8°C,表情淡漠，前囟、眼窝明显凹 陷，皮肤弾性差，可见花纹,四肢厥冷，双肺呼吸音 清，心率 120 次/分, 腹软，无明显压痛。实验室检査：粪镜检偶见白细 胞，血钠 134mmol/L

首批快速扩容静脉输液应给予

(125-127 题共用题干）

女，23 岁。GOPO。右下腹隐痛半个月，加重 5 小时。月经不规律。査 体：T37.0°C, P96 次/分,R23 次/分，BP105/75mmHg。妇科检査：子官右 旁可触及大小约 6cm 的实性包块，触痛，子宫及 左侧附件未触及异常。 血清 AFP900ug/t。

手术探查见，右卵巢囊肿，表面光滑，未破裂，子宫及左侧附件正 常，盆、腹腔未见病灶，最 适合的手术方式是

(121-124 题共用题干）

男婴，8 个月。腹泻伴呕吐 3 天，无尿 6 小时。大便 10-15 次/天，呈蛋 花汤样伴黏液, 有腥臭味。 査体：T37.8°C,表情淡漠，前囟、眼窝明显凹 陷，皮肤弾性差，可见花纹,四肢厥冷，双肺呼吸音 清，心率 120 次/分, 腹软，无明显压痛。实验室检査：粪镜检偶见白细 胞，血钠 134mmol/L

患儿输液后出现腹胀，肠鸣音减弱，膝腱反射消失。首先考虑的诊断 是

(125-127 题共用题干）

女，23 岁。GOPO。右下腹隐痛半个月，加重 5 小时。月经不规律。査 体：T37.0°C, P96 次/分,R23 次/分，BP105/75mmHg。妇科检査：子官右 旁可触及大小约 6cm 的实性包块，触痛，子宫及 左侧附件未触及异常。 血清 AFP900ug/t。

术后首选的治疗方式是

(128-130 题共用题干）

女，23 岁。1 个月前分娩后出现失眠、心情烦躁。近 2 周加重，认为自 己很笨，没有能力带好 小孩，怕小孩夭折，觉得丈夫不再喜欢自己了， 猜疑丈夫有外遇，整日以泪洗面，称不想活了，甚 至要带着孩子一起去死，遂入院治疗。

患者最可能的诊断是

(131-133 题共用题干）

女，28 岁。既往月经规律，现停经 45 天，发现阴道流出少量咖啡色物 2 天，无腹痛，尿 hCG (+)。

目前首先考虑的诊断可能为

(128-130 题共用题干）

女，23 岁。1 个月前分娩后出现失眠、心情烦躁。近 2 周加重，认为自 己很笨，没有能力带好 小孩，怕小孩夭折，觉得丈夫不再喜欢自己了， 猜疑丈夫有外遇，整日以泪洗面，称不想活了，甚 至要带着孩子一起去死，遂入院治疗。

患者经治疗后，情绪逐渐好转，近 1 周显兴奋、容易激动，好管闲 事，自我感觉良好，称将来 要成为中国女首富，丈夫根本配不上自己。 目前最可能的诊断是

(134-136 题共用题干）

女婴，5 个月。咳嗽伴发热三天，喘憋 1 天。无明显咳痰，体温波动在 38°C-39°C，喘憋进行 性加重。查体:T38.5°C, P150 次/ 分，R60 次/分，精 神、反应可，双肺哮鸣音，双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无明显压痛，肝肋下 2cm。

最可能的诊断是

(131-133 题共用题干）

女，28 岁。既往月经规律，现停经 45 天，发现阴道流出少量咖啡色物 2 天，无腹痛，尿 hCG (+)。

对确诊最有帮助的检査是

(128-130 题共用题干）

女，23 岁。1 个月前分娩后出现失眠、心情烦躁。近 2 周加重，认为自 己很笨，没有能力带好 小孩，怕小孩夭折，觉得丈夫不再喜欢自己了， 猜疑丈夫有外遇，整日以泪洗面，称不想活了，甚 至要带着孩子一起去死，遂入院治疗。

目前可换用的治疗方案是

(134-136 题共用题干）

女婴，5 个月。咳嗽伴发热三天，喘憋 1 天。无明显咳痰，体温波动在 38°C-39°C，喘憋进行 性加重。查体:T38.5°C, P150 次/ 分，R60 次/分，精 神、反应可，双肺哮鸣音，双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无明显压痛，肝肋下 2cm。

该病胸部 X 线片典型表现是

(131-133 题共用题干）

女，28 岁。既往月经规律，现停经 45 天，发现阴道流出少量咖啡色物 2 天，无腹痛，尿 hCG (+)。

最需要鉴别的疾病是

(134-136 题共用题干）

女婴，5 个月。咳嗽伴发热三天，喘憋 1 天。无明显咳痰，体温波动在 38°C-39°C，喘憋进行 性加重。查体:T38.5°C, P150 次/ 分，R60 次/分，精 神、反应可，双肺哮鸣音，双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无明显压痛，肝肋下 2cm。

入院后患儿出现惊厥、双眼凝视、对光反射迟钝。正确的药物治疗不 包括