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单项选择题
处理葡萄胎时,最常用的方法是
A.刮宫术清除内容物
B.全子宫切除术
C.吸宫术清除内容物
D.催产素引产
E.预防性化疗
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单项选择题
诊断侵蚀性葡萄胎正确的是
A.能查到卵巢黄素囊肿者
B.光镜下见不到绒毛结构者
C.不发生脑转移者
D.前次妊娠为足月分娩者
E.葡萄胎排出后不足半年内发病者
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单项选择题
绒毛膜癌肺转移时,首选的化疗药物是
A.氟尿嘧啶
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.放射菌素D
E.长春新碱
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单项选择题
我国葡萄胎的恶变率为
A.15%左右
B.20%左右
C.25%左右
D.30%左右
E.35%左右
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单项选择题
葡萄胎排空后远处转移的发生率约为
A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%
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单项选择题
25岁已婚妇女。停经80日,阴道不规则流血7日。妇科检查:子宫如孕4个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。为协助诊断,最有价值的检查方法是
A.尿HCG测定
B.超声多普勒检测胎心
C.B超盆腔检查
D.盆腔X线摄片
E.盆腔CT检查
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单项选择题
女,42岁,晨起剧烈疼痛伴呕吐,昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史,阴道少量不规则出血2月,咳嗽、痰中带血10天,G4P1顺产1次,人流3次,末次妊娠2年前,最可能的诊断是
A.侵蚀性葡萄胎脑转移
B.绒癌脑转移
C.肺癌脑转移
D.脑栓塞
E.脑卒中
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单项选择题
葡萄胎清宫术后出现下列哪种情况可不考虑为侵蚀性葡萄胎
A.葡萄胎吸宫术后100天,HCG仍持续阳性
B.葡萄胎吸宫术后HCG曾一度下降到正常水平,后又迅速上升到异常水平
C.葡萄胎清宫术后5个月,出现肺、脑转移灶,阴道出现紫色转移性结节
D.葡萄胎清官术后4个月,阴道出现紫色转移性结节
E.葡萄胎清宫术一年后出现咳血,胸片出现转移灶
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单项选择题
与葡萄胎诊断不符的临床表现是
A.阴道不规则流血
B.轻微阵发性腹痛
C.胸痛及咯血
D.高血压蛋白尿
E.闭经
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单项选择题
关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容,下列哪项是错误的
A.两年内定期随访并应避孕
B.β一HCG定量在β—HCG值正常后仍需定期复查
C.每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血
D.每次随访均应作妇科检查看是否有转移性结节的出现
E.每次随访均应拍摄胸片
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单项选择题
葡萄胎在清宫术时应注意的事项中,下列哪项是错误的
A.应采用负压吸引术
B.必须在输液备血条件下进行
C.吸宫前应充分扩张宫颈
D.催产素静脉滴注应在宫口充分扩大后再应用
E.组织病理检查的取材尽可能取宫腔中央的组织
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单项选择题
女,28岁,因葡萄胎而行刮宫术,术后定期随访中,下列哪项是不适当的
A.HCG测定
B.阴道细胞学测定
C.胸片
D.B超检查
E.妇科盆腔检查
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单项选择题
关于侵蚀性葡萄胎的治疗原则,下列哪项是错误的
A.化疗为主要治疗手段
B.手术切除子宫并辅以化疗
C.化疗原则是治愈后再巩固治疗2—3个疗程
D.手术用于切除残存或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗
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单项选择题
下列哪项是葡萄胎的确诊依据
A.子宫增大已达5个月,但摸不到胎体,听不到胎心
B.停经后有阴道不规则出血
C.阴道排出物中见到水泡状组织
D.妊早期出现较严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病
E.子宫扩大明显大于停经月份
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单项选择题
绒毛膜癌脑转移时,鞘内注射的化疗药物应选择
A.甲氨蝶呤(MTX)
B.放线菌素D(KSM)
C.5一氟尿嘧啶(5一Fu)
D.顺铂(CDDP)
E.磺巯嘌呤钠(AT一1438)
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单项选择题
下列哪项组合是错误的
A.子宫内膜异位症——假孕疗法
B.子宫内膜癌晚期——孕酮治疗
C.子宫内膜萎缩型功血——雌激素治疗
D.卵巢黄素囊肿——手术切除
E.青春期无排卵功血——雌孕激素序贯疗法
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单项选择题
患者,32岁。人流后1年,近日咳嗽,咯血丝痰,肺片示肺多个结节影,血hCG定量明显升高,诊断:绒癌肺转移,下步治疗为
A.放疗
B.抗炎
C.肺叶切除
D.理疗
E.化疗
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单项选择题
40岁妇女,近1年来月经欠规则,7~10/40—60天。进行性头痛2+月,突然偏瘫,失语,抽搐。继之昏迷3小时,5年前患过葡萄胎。查:子宫较大,稍软,附件正常。下步需行什么检查
A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.宫腔镜
D.妊娠试验
E.诊刮
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单项选择题
处理葡萄胎时,最常用的方法是
A.刮宫术清除内容物
B.全子宫切除术
C.吸宫术清除内容物
D.催产素引产
E.预防性化疗
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单项选择题
停经10周,阴道流血3天,伴轻微下腹痛,首选检查应为
A.B超
B.尿妊娠试验
C.腹平片
D.HCG定量
E.A超
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单项选择题
42岁妇女,闭经3个月,宫底脐下2指,阴道不规则出血1周,咯血3天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降,查:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动浊音,尿妊娠试验(+),诊断是
A.葡萄胎
B.绒癌穿孔
C.妊娠合并肌瘤红色变性
D.侵蚀性葡萄胎穿孔
E.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
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单项选择题
化疗对下述哪种肿瘤疗效最好
A.卵巢上皮癌
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.绒癌
E.内胚窦瘤
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单项选择题
27岁已婚妇女,停经13周时出现不规则阴道出血。持续10余天,量不多,暗色,妇查:子宫新生儿头大,张力较大,两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物,最可能的诊断为
A.葡萄胎
B.妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿
C.先兆流产
D.妊娠合并卵巢囊肿
E.双胎妊娠
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单项选择题
下列叙述哪项是错误的
A.子宫颈息肉极少恶变
B.侵蚀性葡萄胎病理检查无绒毛结构
C.子宫脱垂多伴有膀胱膨出
D.卵巢实质性肿瘤多是恶性
E.长期用广谱抗生素,易引起霉菌性阴道炎
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单项选择题
侵蚀性葡萄胎的特点是
A.不发生宫旁、肺及阴道转移
B.葡萄胎未排出前不会转变为侵蚀性葡萄胎
C.可无葡萄胎史
D.小泡样组织局限宫腔
E.葡萄胎组织侵入子宫肌层
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单项选择题
确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于
A.有无黄素囊肿
B.HCG水平的高低
C.子宫大小程度不同
D.距良性葡萄胎后发生时间的长短
E.有无绒毛结构
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单项选择题
绒癌最常见的死亡原因是
A.肺转移
B.肾转移
C.脑转移
D.肠道转移
E.肝转移
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单项选择题
关于葡萄胎随访概念中,下述哪项是正确的
A.葡萄胎排出后持续(+),恶变可能性小
B.葡萄胎排出后,基础体温双相,恶变机会很大
C.葡萄胎排出8周内,妊娠试验持续(+),恶变可能大
D.葡萄胎有50%的恶变率
E.葡萄胎排出后,应随访2年
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单项选择题
患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良。与子宫分不开。为进一步诊断应行
A.盆腔CT
B.胃肠钡透
C.A超
D.血HCG+B超
E.诊刮
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单项选择题
患者,27岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下2指,未闻及胎心音。上述患者诊断为葡萄胎,下步处置应为
A.化疗
B.葡萄胎清宫术
C.催产素引产
D.刮宫术
E.依沙吖啶引产
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单项选择题
患者产后四个月,突然抽搐,CT证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移,为进一步治疗,鞘内注射化疗药应首选
A.5一FU
B.KSM
C.MTX
D.CTX
E.VCR
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