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单项选择题
患者,男,24岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.肺气肿
C.支气管哮喘急性发作
D.肺间质性疾病
E.大叶性肺炎
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单项选择题
患者,女,30岁。5天前有牙痛史,继而患“感冒”,出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.3℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:白细胞24×10
9
/L,中性粒细胞90%。为明确诊断,应先选用
A.PPD试验
B.血细菌培养
C.胸部X线片
D.支气管镜检查
E.B超
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单项选择题
患者,男,70岁。发现左侧肢体活动不能2小时。既往有高血压病20年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。为明确诊断,最适选用
A.脑血管造影
B.头颅CT
C.血气分析
D.脑电图
E.SPECT
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单项选择题
患者,女,30岁。5天前有牙痛史,继而患“感冒”,出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.3℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:白细胞24×10
9
/L,中性粒细胞90%。关于本例病因学的诊断,最常用
A.CT检查
B.血细菌培养
C.痰培养
D.支气管镜检查
E.胸部X线片
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单项选择题
患者,男,70岁。发现左侧肢体活动不能2小时。既往有高血压病20年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前处理最应该考虑的为
A.地塞米松
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.镇静类药物
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单项选择题
患者,已婚女,42岁。8年前生育一子后闭经,体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常。最可能出现异常的是
A.T
3
、T
4
B.尿17一羟皮质类固醇
C.地塞米松抑制试验
D.心电图
E.心肌酶
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单项选择题
患者,女,30岁。5天前有牙痛史,继而患“感冒”,出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.3℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:白细胞24×10
9
/L,中性粒细胞90%。治疗首选
A.拔除病牙
B.氨溴索
C.青霉素抗感染
D.氧疗
E.糖皮质激素
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单项选择题
患者,已婚女,42岁。8年前生育一子后闭经,体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常。最可能的诊断是
A.慢性肝肾疾病
B.子宫性闭经
C.Addison病
D.Sheehan病
E.垂体肿瘤
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单项选择题
患者,已婚女,42岁。8年前生育一子后闭经,体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常。治疗首选
A.静脉滴注ACTH
B.输入盐水加胰岛素
C.输葡萄糖盐水加氢化可的松
D.输盐水加地塞米松
E.输盐水加抗生素
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单项选择题
患者,女,40岁。10天来发热,腹痛,腹泻,大便每日7~8次有血及黏液。查体:体温38℃,下腹有压痛,右下明显。大便镜检红细胞20~30/HP,白细胞3~5/HP。诊断首先考虑
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.肠易激综合征
E.霍乱
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单项选择题
患者,女,40岁。10天来发热,腹痛,腹泻,大便每日7~8次有血及黏液。查体:体温38℃,下腹有压痛,右下明显。大便镜检红细胞20~30/HP,白细胞3~5/HP。检查首选
A.血培养
B.镜检查找霍乱弧菌
C.镜检查找溶组织阿米巴原虫
D.大便毛蚴孵化
E.乙状结肠镜检查
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单项选择题
患者,女,50岁。农民,几天来发热、头痛,口服感冒药无效,体温39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.6cm焦痂,周围稍红肿。诊断首先考虑
A.败血症
B.斑疹伤寒
C.恙虫病
D.中毒型菌痢
E.钩端螺旋体病
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单项选择题
患者,女,40岁。10天来发热,腹痛,腹泻,大便每日7~8次有血及黏液。查体:体温38℃,下腹有压痛,右下明显。大便镜检红细胞20~30/HP,白细胞3~5/HP。治疗首选
A.诺氟沙星
B.青霉素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.黄连素
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单项选择题
患者,女,50岁。农民,几天来发热、头痛,口服感冒药无效,体温39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.6cm焦痂,周围稍红肿。为明确诊断,检查首选
A.淋巴结活检
B.大便培养
C.血培养
D.血涂片查病原
E.特异性血清凝集反应
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单项选择题
患者,男,40岁。血红蛋白70g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。诊断首先考虑
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.出血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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单项选择题
患者,男,40岁。血红蛋白70g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。此患者口服铁剂治疗14天,血红蛋白85g/L,网织红细胞2%,进一步治疗应该是
A.静脉使用泼尼松
B.加服地塞米松
C.改用肌内注射铁剂
D.继续口服铁剂
E.加用维生素B
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单项选择题
患者,男,24岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。最可能出现的体征是
A.双下肺呼吸音减弱
B.两肺广泛哮鸣音
C.双肺散在湿啰音
D.双下肺叩诊过清音
E.双肺呼吸音增强
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单项选择题
患者,女,25岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染,针对外源性感染途径,下列措施最重要的是
A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌
B.隔离
C.空气消毒
D.防止误吸
E.有效地清除气道分泌物
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单项选择题
患者,男,24岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.肺气肿
C.支气管哮喘急性发作
D.肺间质性疾病
E.大叶性肺炎
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单项选择题
患者,女,25岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗。内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为
A.胃肠道和口咽部定植菌
B.皮肤定植菌
C.胆道定植菌
D.污染器械
E.吸入带菌气溶胶
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单项选择题
患者,女,25岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗。为预防内源性下呼吸道感染,应采取的主要措施为
A.预防性应用广谱抗生素
B.改气管插管为气管切开
C.避免应用H
2
受体阻滞剂以防止胃液pH升高
D.采用保护性隔离技术
E.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白
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