多项选择题

男，31岁，诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。具备下列哪些检查结果可诊断为腰椎结核

A．X线片示L3椎体破坏，椎间隙变窄
B．病人ESR增快
C．结核菌素试验阳性
D．MRI示椎体内软组织信号
E．痰培养
F．CT
G．血细胞检查

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多项选择题

男，31岁，诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。具备下列哪些检查结果可诊断为腰椎结核

A．X线片示L3椎体破坏，椎间隙变窄
B．病人ESR增快
C．结核菌素试验阳性
D．MRI示椎体内软组织信号
E．痰培养
F．CT
G．血细胞检查

单项选择题

7岁男孩，突发寒战、高热(39.8℃)3天，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。最可能的诊断是

A．风湿性膝关节炎
B．化脓性膝关节炎
C．胫骨近端急性骨髓炎
D．创伤性膝关节炎
E．类风湿关节炎
F．关节结核

多项选择题

关于类风湿关节炎正确的是

A．女性多见，发病的高峰期为35～45岁
B．主要表现为急性发病，缓慢性发病者少见
C．受累的关节主要是负重关节的炎症，如膝关节及髋关节
D．关节病变常为对称性
E．关节的炎症主要表现为红肿热痛、功能障碍，并且逐渐明显

多项选择题

男，31岁，诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。如为腰椎结核，需与哪些疾病进行鉴别

A．强直性脊柱炎
B．化脓性脊柱炎
C．腰椎间盘突出
D．腰椎管狭窄
E．脊柱肿瘤
F．腰椎滑脱
G．嗜酸性肉芽肿

单项选择题

7岁男孩，突发寒战、高热(39.8℃)3天，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。早期确诊主要依靠

A．患儿高热、肢体肿痛
B．X线摄片
C．局部CT检查
D．化验WBC升高
E．局部分层穿刺抽得脓汁
F．MRI

多项选择题

男，31岁，诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。下列处理合理的有

A．立即进行全身支持治疗
B．立即进行病灶清除术
C．立即进行全身抗结核药物治疗
D．卧床休息
E．行胸片检查
F．立即隔离
G．立即行骨扫描

单项选择题

7岁男孩，突发寒战、高热(39.8℃)3天，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。病变区域穿刺抽出浑浊液体，送细菌培养，最可能的结果是

A．乙型链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．大肠埃希菌
D．链球菌
E．铜绿假单胞菌
F．无细菌生长

多项选择题

男，31岁，诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。如行手术治疗，适应证包括

A．死骨形成
B．脓肿形成
C．窦道形成
D．家人有结核病史
E．病史较长
F．引起下肢瘫痪
G．病灶压迫脊髓出现神经症状

多项选择题

7岁男孩，突发寒战、高热(39.8℃)3天，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。确诊急性骨髓炎后须立即

A．抗感染
B．支持治疗
C．手术切除坏死骨后闭合伤口
D．肢体制动
E．物理降温
F．局部引流
G．多次抽脓并注入抗生素
H．脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药

单项选择题

患儿男，8岁，右小腿上端疼痛10天，伴高热，咽痛，食欲缺乏，有膝部扭伤史，体格检查：体温39.2℃，脉搏120次/分，右小腿上端红肿热，膝关节呈30°屈曲位，伸直时疼痛加重，X线片未见明显异常。该患儿最可能的诊断是

A．右膝骨性关节炎
B．右胫骨结核
C．右膝化脓性关节炎
D．右膝创伤性关节炎
E．右胫骨化脓性骨髓炎
F．右膝关节结核

多项选择题

患儿男，8岁，右小腿上端疼痛10天，伴高热，咽痛，食欲缺乏，有膝部扭伤史，体格检查：体温39.2℃，脉搏120次/分，右小腿上端红肿热，膝关节呈30°屈曲位，伸直时疼痛加重，X线片未见明显异常。进一步辅助诊断主要是

A．血常规
B．膝关节CT
C．局部分层穿刺
D．膝关节镜
E．膝关节造影
F．肌电图

多项选择题

患儿男，8岁，右小腿上端疼痛10天，伴高热，咽痛，食欲缺乏，有膝部扭伤史，体格检查：体温39.2℃，脉搏120次/分，右小腿上端红肿热，膝关节呈30°屈曲位，伸直时疼痛加重，X线片未见明显异常。诊断为右胫骨化脓性骨髓炎，合理的治疗包括

A．给予输入新鲜血或球蛋白，提高机体免疫力
B．早期大量联合使用广谱抗生素
C．切开引流
D．保持体内水电解质平衡
E．患肢皮牵引制动
F．手术切除病灶

多项选择题

患儿男，8岁，右小腿上端疼痛10天，伴高热，咽痛，食欲缺乏，有膝部扭伤史，体格检查：体温39.2℃，脉搏120次/分，右小腿上端红肿热，膝关节呈30°屈曲位，伸直时疼痛加重，X线片未见明显异常。经过治疗后，该疾病可能的转归包括

A．痊愈
B．败血症
C．脓毒血症
D．右下肢弓状畸形
E．病理性骨折
F．患下肢麻痹瘫痪

单项选择题

患儿男，8岁，右小腿上端疼痛10天，伴高热，咽痛，食欲缺乏，有膝部扭伤史，体格检查：体温39.2℃，脉搏120次/分，右小腿上端红肿热，膝关节呈30°屈曲位，伸直时疼痛加重，X线片未见明显异常。如果该疾病的急性症状得到控制，抗生素治疗

A．已无必要继续应用
B．还要继续应用3～5天
C．继续应用3周
D．继续应用1周
E．继续应用5周
F．停药观察，病情反复时再继续应用