对减慢窦性心动过速最佳的药物是

单项选择题

在治疗心功能不全时，应用洋地黄的临床意义在于（）

A．维持有效的心排血量
B．减慢心率和延缓传导
C．减少心肌耗氧量
D．改善内脏淤血
E．利尿

单项选择题

主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的处理是

A．迅速解除疼痛，积极降压治疗
B．立即进行手术
C．立即给予洋地黄治疗以减慢心率
D．立即给β受体激动剂
E．立即给升压药以维持血压

单项选择题

“扩张的颈静脉在心脏舒张时突然塌陷”这种体征可出现在

A．大量心包积液
B．缩窄性心包炎
C．右心衰竭
D．上腔静脉阻塞
E．急性肺动脉高压

单项选择题

关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列不正确的是

A．减少住院次数
B．增加心排血量
C．提高生存率
D．明显改善症状
E．提高运动耐量

单项选择题

血压测量方法是正确的

A．连续测量3次，如每次测量数值相差小于5mmHg，以最低一次为准
B．连续测量3次，如每次测量数值相差小于5mmHg，以最高一次为准
C．连续测量2次，如每次测量数值相差小于5mmHg，以2次读数的均数为准
D．连续测量2次，如2次测量数值相差超过5mmHg，需再多次测量，直至数值相同
E．相隔2分钟测量2次，如2次测量数值相差小于SmmHg，以2次读数的均数为准

单项选择题

肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是

A．特发性肺动脉扩张
B．肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
C．马方综合征致肺动脉扩张
D．继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
E．感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔

单项选择题

慢性肺源性心脏病患者，不提示右心室肥厚、扩大体征是

A．叩诊心浊音界向左下扩大
B．肺动脉瓣区第二心音亢进
C．剑突下心脏搏动增强
D．三尖瓣区出现收缩期杂音
E．剑突下心音强于心尖部

单项选择题

钙通道阻滞剂的不良反应不包括

A．水肿
B．心悸
C．咳嗽
D．便秘
E．牙龈水肿

单项选择题

属于β受体阻滞剂的是

A．多巴酚丁胺
B．氨力农
C．酚妥拉明
D．哌唑嗪
E．阿替洛尔

单项选择题

典型心绞痛发作时不出现的体征是

A．主动脉区舒张期杂音
B．第二心音出现反常分裂
C．可闻第四心音
D．第一心音减弱
E．心尖部收缩期杂音

单项选择题

患者，男，63岁。高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg，心率52次/分，心电图示一度AVB。该患者的诊疗应注意事项，不包括的是

A．降压目标应为＜140/90mmHg(18．7/12kPa)
B．老年人降压目标应为＜130/85mmHg(17．3/11．4kPa)
C．必要时可用2种或2种以上降压药
D．血压控制满意后逐渐减量，但仍需长期用药
E．改善生活方式是药物治疗的基础

单项选择题

患者，男，61岁。因反复发作性心前区闷痛伴出汗，持续10分钟左右自行缓解，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下降0．15mV，为明确诊断可进一步做的检查不包括

A．血管内超声
B．心电图活动平板负荷试验
C．静态核素心肌显像
D．24小时动态心电图
E．冠状动脉造影

单项选择题

患者，男，70岁。因活动后心悸、气短、下肢水肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是

A．高血压性心脏病
B．缺血性心肌病
C．克山病
D．甲亢性心肌病
E．急性心肌炎

单项选择题

患者在夜间入睡时行心电监测，发现心室率持续增快在90次/分以上，最不可能的疾病是

A．心肌炎
B．甲状腺功能亢进症
C．心力衰竭
D．心脏神经官能症
E．贫血

单项选择题

患者，男，56岁。发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是

A．初发型劳力性心绞痛
B．稳定型劳力性心绞痛
C．心脏神经官能症
D．变异性心绞痛
E．不稳定型心绞痛

单项选择题

患者，女，28岁。半个月来发热伴心悸、乏力、食欲缺乏。检查：体温37．7℃，血压正常，心率100次/分，咽红，扁桃体2度肿大，甲状腺稍大，无血管杂音，双肺（一），心律不齐，频发早搏，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋缘下1．0cm，质软，双前臂内侧可见环形红斑，关节正常。该患者最可能的诊断应是

A．急性扁桃体炎
B．急性上呼吸道感染
C．急性风湿热
D．甲状腺功能亢进症
E．急性肝炎

单项选择题

患者，男，75岁。患高血压病15年，发现糖尿病10年。查体：血压160/90mmHg，空腹血糖6．3mmol/L，血LDL一C3．66mmol/L。该患者降压治疗的目标应是

A．140/90mmHg以下
B．140/80mmHg以下
C．130/90mmHg以下
D．130/80mmHg以下
E．120/80mmHg以下

单项选择题

患者，男，70岁。突然心律不齐，持续1天，心率140次/分，节律不齐，心电图示“房颤”。治疗首先选

A．缓释异搏定
B．心得安
C．西地兰
D．利多卡因
E．速尿

单项选择题

患者，男，60岁。患高血压10年，1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛，伴冷汗。测量血压150/90mmHg，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V ₁ ～V ₅ 导联可见高耸T波，最可能的诊断是

A．中间综合征
B．变异型心绞痛
C．急性心肌梗死
D．气胸
E．急性心包炎

单项选择题

患者，女，58岁。因急性下壁心肌梗死入CCU，既往身体健康，3个小时后出现少尿、血压降低(85/50mmHg)，经锁骨下静脉插入漂浮导管，肺毛细血管楔嵌压：4mmHg；肺动脉压：22/4mmHg；右心房平均压：11mmHg。该患者的最佳治疗是

A．补液
B．地高辛
C．去甲肾上腺素
D．多巴胺
E．主动脉内气囊反搏

单项选择题

患者，女，55岁。2个月前行风湿性心脏病二尖瓣置换术，术后3周起出现持续发热，体温波动在37．7～38．5℃，3天前突感心悸、气短，稍活动后即感呼吸困难，需高枕卧位。查体：心尖部出现3/6级收缩期吹风样杂音，两肺底可及细小水泡音，腹软，脾侧位可及。尿常规可见红细胞。该患者的病情变化最大的可能是

A．肺部感染
B．感染性心内膜炎
C．急性风湿热
D．泌尿系感染
E．手术后低热

单项选择题

某急性心梗患者，于起病后5周闻及心包摩擦音及胸膜摩擦音，体温达38．6℃。治疗最佳的是

A．青霉素
B．地塞米松
C．异山梨酯
D．美托洛尔
E．开搏通

单项选择题

患者，男，35岁。2个月来下肢水肿，尿少，气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次/分，律齐，可闻及S ₄ ，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白(+)。最可能诊断

A．慢性肾炎
B．缩窄性心包炎
C．肝硬化
D．扩张型心肌病伴心力衰竭
E．心包积液

单项选择题

患者，男，25岁。心悸、气促3天，诊断为急性病毒性心肌炎。与之诊断不相符的是

A．病理Q波
B．完全性房室传导阻滞
C．心尖区收缩期杂音
D．CK和LDH增高，病毒中和抗体滴定度4倍升高
E．M超声心动图见收缩中晚期向后移位的“吊床样”波形

对减慢窦性心动过速最佳的药物是

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不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点是

二尖瓣关闭不全患者常见的并发症不包括

不支持轻症自限型病毒性心肌炎的表现是

关于高血压危象的处理，正确的是

关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，错误的是

与缩窄性心包炎临床鉴别最困难的疾病是

对减慢窦性心动过速最佳的药物是

下列体征提示高血压病患者可能出现左心衰竭的是

关于单纯中度主动脉瓣狭窄的左室功能和血流动力学变化，下列不正确的是

急性感染性心内膜炎的病程一般小于

属于诊断感染性心内膜炎的主要标准是

室间隔缺损，最常见的部位是

缩窄性心包炎最有特异性的体征是

有关夜间阵发性呼吸困难发生机制，下列不正确的是

大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是

室性心动过速时的首选药物是

左心室衰竭时一般不出现的体征是

洋地黄制剂不宜应用的情况是

心房颤动时f波的频率通常为

临床上最容易发生心房颤动的疾病是

在治疗心功能不全时，应用洋地黄的临床意义在于（）

主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的处理是

“扩张的颈静脉在心脏舒张时突然塌陷”这种体征可出现在

关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列不正确的是

血压测量方法是正确的

肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是

慢性肺源性心脏病患者，不提示右心室肥厚、扩大体征是

钙通道阻滞剂的不良反应不包括

属于β受体阻滞剂的是

典型心绞痛发作时不出现的体征是

患者，男，63岁。高血压史10年，间断用药治疗，查体：血压150/90mmHg，心率52次/分，心电图示一度AVB。该患者的诊疗应注意事项，不包括的是

患者，男，61岁。因反复发作性心前区闷痛伴出汗，持续10分钟左右自行缓解，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下降0．15mV，为明确诊断可进一步做的检查不包括

患者，男，70岁。因活动后心悸、气短、下肢水肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是

患者在夜间入睡时行心电监测，发现心室率持续增快在90次/分以上，最不可能的疾病是

患者，男，56岁。发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是

患者，男，75岁。患高血压病15年，发现糖尿病10年。查体：血压160/90mmHg，空腹血糖6．3mmol/L，血LDL一C3．66mmol/L。该患者降压治疗的目标应是

患者，男，70岁。突然心律不齐，持续1天，心率140次/分，节律不齐，心电图示“房颤”。治疗首先选

患者，男，60岁。患高血压10年，1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛，伴冷汗。测量血压150/90mmHg，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V 1 ～V 5 导联可见高耸T波，最可能的诊断是

患者，女，58岁。因急性下壁心肌梗死入CCU，既往身体健康，3个小时后出现少尿、血压降低(85/50mmHg)，经锁骨下静脉插入漂浮导管，肺毛细血管楔嵌压：4mmHg；肺动脉压：22/4mmHg；右心房平均压：11mmHg。该患者的最佳治疗是

某急性心梗患者，于起病后5周闻及心包摩擦音及胸膜摩擦音，体温达38．6℃。治疗最佳的是

患者，男，25岁。心悸、气促3天，诊断为急性病毒性心肌炎。与之诊断不相符的是

患者，男，60岁。患高血压10年，1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛，伴冷汗。测量血压150/90mmHg，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V ₁ ～V ₅ 导联可见高耸T波，最可能的诊断是