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单项选择题
某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中,不恰当的是
A.“您应该给自己订一个有规律的活动计划,增加活动量”
B.“每天应当多吃一点粗纤维食物,像麦片、芹菜等”
C.“每天排便要有规律,在一段固定时间内排便”
D.“经常做腹部环形按摩,促进肠蠕动”
E.“您应当常备开塞露,排便不畅时随时使用”
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单项选择题
初产妇,顺产后第4天,新生儿采用母乳喂养,产妇诉乳房胀,乳汁排出不畅。首先应采取的措施是
A.冷敷乳房
B.生麦芽煎服
C.新生儿多吸吮
D.芒硝外敷乳房
E.口服己烯雌酚
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单项选择题
患者男,20岁。自述“在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动,但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为
A.强迫怀疑
B.强迫性穷思竭虑
C.强迫情绪
D.强迫意向
E.强迫行为
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单项选择题
肝性脑病最具有特征性的体征是
A.腱反射亢进
B.肌张力增加
C.扑翼样震颤
D.踝阵挛
E.巴宾斯基征阳性
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单项选择题
患儿男,10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是
A.体温
B.血压
C.脱发
D.血常规
E.食欲
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单项选择题
患者女,在商场突然倒地,随后出现四肢痉挛性抽搐,牙关紧闭,疑为癫痫发作急诊,
以下检查对帮助诊断最有意义的是
A.头部CT
B.脑血管造影
C.脑电图
D.脑磁共振
E.脑多普勒彩色超声
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单项选择题
患者男,60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出,该患者可能存在的体征是
A.消瘦、贫血
B.呼吸运动减弱
C.局限性哮鸣音
D.固定而持久的局限性湿啰音
E.两肺底布满湿啰音
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单项选择题
患者男,41岁。有消化道溃疡病史4年,1天来胃痛明显,无恶心呕吐,今晨觉头昏、乏力、黑矇,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问
A.排便习惯
B.粪便颜色
C.尿液颜色
D.尿量
E.有无眩晕
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单项选择题
患者男,68岁。因颈部蜂窝组织炎入院,医嘱予气管切开。操作前,护士向其解释该措施的目的是预防
A.窒息
B.肺不张
C.全身感染
D.吞咽困难
E.化脓性海绵状静脉窦炎
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单项选择题
患者男,32岁。反复发热、腹泻2个月。经实验室检查“抗HIV阳性”,初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时,下列内容中最不重要的是
A.有无输血史
B.有无静脉吸毒史
C.有无吸食大麻史
D.性伴侣情况
E.有无不洁性行为史
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单项选择题
患者男,65岁。因焦虑紧张,伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条,突然出现噎食,应立即采取的护理措施是
A.建立静脉通道
B.抠出患者嘴里食物
C.口对口人工呼吸
D.环甲膜穿刺
E.准备行气管切开
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单项选择题
在为预防类风湿关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是
A.鼓励多卧床休息
B.睡眠时使用弹力手套保暖
C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
D.遵医嘱服用抗炎药
E.避免关节长时间不活动
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单项选择题
患者女,60岁。诊断为“有机磷农药中毒”,已经给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列情况时应及时通知医师给予停药的是
A.颜面潮红
B.皮肤干燥、口干
C.体温37.2℃
D.心率110次/分
E.烦躁不安、抽搐
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单项选择题
护士在为社区人群进行健康宣教,在下列人群中,可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是
A.患有严重心血管疾病者
B.乳房有肿块者
C.甲状腺功能亢进者
D.患有慢性肝炎者
E.子宫畸形者
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单项选择题
患者男,40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后,为了解反映肢体远端血运情况,护士应观察的体征不包括
A.双侧足背动脉搏动
B.皮肤温度
C.皮肤颜色
D.皮肤出血
E.皮肤感觉
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单项选择题
患者女,15岁。担心肥胖节食1年余,近半年来患儿食欲差,厌食,考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最适合的是
A.顺应患儿心理
B.培养健康的性心理
C.长期服用促消化药物
D.安排丰富的业余生活
E.引导其树立正确的审美观
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单项选择题
患者男,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予
A.建立静脉通道
B.准备骨盆兜,行悬吊牵引
C.准备腹腔手术止血
D.准备髋部石膏固定
E.准备骨牵引器材
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单项选择题
孕38周孕妇,因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛,血压140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是
A.呼吸18次/分
B.膝反射消失
C.头痛缓解
D.血压130/90mmHg
E.尿量800ml/24h
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单项选择题
患者男,40岁。患酒精性肝硬化入院,护士对其生活方式和行为的指导中,最重要的是
A.避免过度劳累
B.适量饮酒
C.戒酒
D.服用解酒护肝药
E.低脂饮食
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单项选择题
患者女,55岁。因发作性胸闷、咳嗽就诊,诊为支气管哮喘,医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是
A.“吸入激素的主要作用是快速缓解症状”
B.“如果哮喘症状缓解,即可停止用药”
C.“吸入激素不会有任何副作用”
D.“吸入激素后要漱口”
E.“如果您要进行运动可在此前预防性吸入激素”
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单项选择题
患者男,66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好为
A.吸气:呼气=1:2
B.吸气:呼气=1:1
C.吸气:呼气=1.5:1
D.吸气:呼气=2:1
E.吸气:呼气=2.5:1
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单项选择题
患者女,69岁。慢性肺心病急性发作,患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑
A.窒息先兆
B.呼吸性酸中毒
C.休克早期
D.肺性脑病
E.DIC
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单项选择题
患者男,68岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是
A.口唇发绀
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝颈回流征阳性
E.双肺底可闻及散在湿啰音
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单项选择题
患儿男,6个月。因间歇发热、咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗。近2天发现口腔有白色点片乳凝块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是
A.来苏水
B.生理盐水
C.0.1%依沙吖啶
D.2%碳酸氢钠
E.3%过氧化氢
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单项选择题
患者女,43岁。以广泛性焦虑障碍入院,广泛性焦虑障碍的症状不包括
A.坐卧不安
B.出汗、心跳加快
C.尿频、尿急
D.莫名恐惧
E.濒死感
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单项选择题
患者男,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作,按6级肌力记录法,该患者的肌力为
A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级
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单项选择题
某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外,护士最应重点观察的是
A.神志
B.尿量
C.肠鸣音
D.腹胀
E.胃管引流液
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单项选择题
患儿男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院,现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是
A.多晒太阳
B.按时预防接种
C.加强体格锻炼
D.居室定期食醋熏蒸
E.体温过高时应及时降温
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单项选择题
患者女,19岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是
A.坐浴盆用前应消毒
B.高锰酸钾溶液浓度为1:5000
C.坐浴时间20分钟
D.水温30~32℃
E.感觉头晕不适时立即停止坐浴
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单项选择题
患者男,58岁。糖尿病史30余年,目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),WBC 0~4/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是
A.胰岛素性水肿
B.肾动脉硬化
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.糖尿病肾病
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单项选择题
8个月女婴,提示其发育正常的运动特征是
A.会抬头
B.会翻身
C.会爬行
D.用手握玩具
E.独自行走
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单项选择题
患者女,16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是
A.鱼、咖啡
B.瘦肉、牛奶
C.羊肝、橙汁
D.鸡蛋、可乐
E.豆腐、绿茶
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单项选择题
患者男,70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气、排便,下列护理措施错误的是
A.评估患者腹胀情况
B.给予阿托品肌注
C.鼓励患者床上多翻身
D.必要时给予肛管排气
E.鼓励患者下地活动
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单项选择题
患者男,62岁。诊断为“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免
A.持续低流量给氧
B.静脉滴注抗生素
C.肌注呋塞米
D.烦躁时使用镇静剂
E.口服解痉平喘类药物
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单项选择题
休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括
A.口唇红润
B.肢端温暖
C.尿量>30ml/h
D.收缩压>90mmHg
E.心率120次/分
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单项选择题
患者男,48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予病人床头抬高15°~30°,其主要目的是
A.有利于改善心脏功能
B.有利于改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.有利于鼻饲
E.防止呕吐物误入呼吸道
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单项选择题
患者男,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D.指导患者多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
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单项选择题
患者男,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应提出质疑和核对的是
A.氯化钾溶液静滴
B.生理盐水静滴
C.5%葡萄糖溶液静滴
D.葡萄糖酸钙溶液静滴
E.乳酸钠溶液静滴
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单项选择题
患者女,43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测
A.肝功能
B.心功能
C.肾功能
D.肺功能
E.胃肠功能
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单项选择题
患者男,27岁。肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是
A.多饮水
B.保持大便通畅
C.可以适当进食辛辣饮食
D.保持肛门清洁
E.适当加强体育锻炼
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单项选择题
某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中,不恰当的是
A.“您应该给自己订一个有规律的活动计划,增加活动量”
B.“每天应当多吃一点粗纤维食物,像麦片、芹菜等”
C.“每天排便要有规律,在一段固定时间内排便”
D.“经常做腹部环形按摩,促进肠蠕动”
E.“您应当常备开塞露,排便不畅时随时使用”
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