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单项选择题
患者男,25岁。按医嘱服用驱虫药后需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是
A.留取全部粪便
B.取不同部位粪便
C.取边缘部位粪便
D.取前段粪便少许
E.取带血或黏液部分粪便
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单项选择题
患者女,24岁。双足烫伤,按中国九分法计算其烧伤面积为
A.5%
B.6%
C.7%
D.13%
E.21%
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单项选择题
患者男,30岁。急性腹膜炎手术后第6天,体温39.6℃,每日稀便7~8次,混有黏液,查切口无红肿。应考虑
A.切口深部感染
B.急性肠炎
C.脓血症
D.盆腔脓肿
E.膈下脓肿
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单项选择题
患者男,28岁。饱餐后剧烈运动中,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块,全腹有腹膜刺激征阳性。应首先考虑为
A.肠套叠
B.肠扭转
C.痉挛性肠梗阻
D.粘连性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻
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单项选择题
患者男,40岁。头部受伤后意识清楚,主诉头痛,右耳道内有少量淡血性液体流出,生命体征正常。正确的护理是
A.左侧卧位
B.床头抬高15~30cm
C.定时冲洗耳道
D.无菌棉球堵塞外耳道
E.耳道内滴抗生素溶液
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单项选择题
患者男,30岁。剧烈运动后,复发右腰部绞痛,伴恶心呕吐,继而出现血尿,查体右腰部叩击痛,无肌紧张,应考虑
A.肾结核
B.肾肿瘤
C.肾结石
D.胆结石
E.急性阑尾炎
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单项选择题
患者男,28岁。车祸后致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。牵引术后,下列护理措施能防止牵引过度的是
A.将床尾抬高15~30cm
B.每天用70%酒精滴牵引针孔
C.定时测定肢体长度
D.保持有效的牵引作用
E.鼓励功能锻炼
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单项选择题
患者女,腹泻2天,来院时精神弱,口唇樱红,呼吸深快,呼气有酮味,考虑
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
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单项选择题
患者女,28岁。新婚。平时月经规律,现停经42天,体温37.4℃,主诉晨起恶心、呕吐,并有尿频的表现。考虑最大的可能为
A.上感
B.早孕
C.急性胃炎
D.尿道感染
E.月经失调
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单项选择题
产妇,29岁。第1胎,妊娠合并心脏病,孕27周,阴道侧切分娩一活女婴,产后心功能Ⅱ级,在护理措施中,错误的是
A.产后3天严密观察心衰的表现
B.产的24h内绝对卧床休息
C.不宜母乳喂养
D.进食富含纤维素食物防便秘
E.至少住院观察2周
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单项选择题
患儿,18个月。面色苍黄,毛发稀疏,诊断为“营养性巨幼红细胞性贫血”。此患儿应添加的主要食物是
A.饼干
B.蛋糕
C.水果
D.瘦肉
E.乳类
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单项选择题
产妇,35岁。第2胎,孕39周,产检情况正常。现临产3小时,检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难,血压60/30mmHg。应立即意识到产妇最大可能出现了
A.子痫
B.子宫破裂
C.急性左心衰竭
D.胎盘早剥
E.羊水栓塞
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单项选择题
患儿男,1岁。患佝偻病(活动期),因腹泻后突然发生惊厥。应采取的急救措施是
A.镇静剂+静脉注射葡萄糖酸钙
B.静脉注射葡萄糖酸钙
C.静脉注射葡萄糖
D.肌内注射硫酸镁
E.骨内注射维生素D
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单项选择题
新生儿,日龄2天。因难产缺氧致颅内出血,出现呕吐、凝视、脑性尖叫,正确的处理为
A.每1小时测量生命体征1次
B.操作时减少对患儿的刺激,保持安静
C.播放优美的音乐使患儿安静
D.多抱摇患儿以免哭闹
E.给患儿吸入高浓度氧
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单项选择题
患者女,40岁。冬天在家生煤炉取暖后感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,医护人员赶到后首要的处理措施是
A.把患者转移到空气流通处
B.取平卧位
C.氧气吸入
D.建立静脉通路
E.保持呼吸道通畅
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单项选择题
患者男,60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛,每日0.125mg。在使用上述药物治疗时,护士应着重观察
A.体温
B.意识
C.呼吸
D.血压
E.心率
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单项选择题
患儿女,10个月。发热4天,体温39~40℃,同时伴流涕,查体:口腔黏膜充血、粗糙,在颊黏膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹,护士考虑该患儿是
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.鹅口疮
E.腮腺炎
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单项选择题
患儿男,9岁。有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、有下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×10
9
/L。最有可能的诊断是
A.骨结核
B.膝关节缺血性坏死
C.化脓性骨髓炎
D.一过性滑膜炎
E.急性血源性骨髓炎
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单项选择题
患者男,18岁。转移性右下腹痛6小时,伴恶心呕吐,有下腹有固定而明显的压痛点。入院后诊断为单纯性阑尾炎,采用非手术治疗。针对该患者的护理措施,错误的是
A.流质饮食
B.静脉输液
C.胃肠减压
D.使用抗生素
E.禁用止痛剂
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单项选择题
某患者血气分析:PaO
2
50mmHg,PaCO
2
60mmHg,给予吸氧,氧流量应是
A.1.0~2.0L/min
B.2.0~3.0L/min
C.3.0~5.0L/min
D.4.0~6.0L/min
E.6.0~8.0L/min
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单项选择题
患者女,80岁。恶性肿瘤晚期,全身极度衰竭,表情淡漠。护士与其交流时应使用
A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.工作距离
E.公众距离
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单项选择题
患者女,55岁。因心力衰竭,医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C 0.4mg静脉注射,注射中发现局部肿胀、疼痛,抽有回血。其原因是
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.针头穿过血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头完全阻塞
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单项选择题
孕妇,27岁。近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。妊娠37周顺利分娩1男婴,为阻断母婴传播,新生儿应注射
A.乙肝疫苗
B.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
C.乙肝疫苗+丙种球蛋白
D.高效价乙肝免疫球蛋白
E.丙种球蛋白
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单项选择题
患儿男,7岁。被诊断为猩红热。对与其有过密切接触的孩子需医学观察的时间是
A.3天
B.7天
C.14天
D.21天
E.28天
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单项选择题
患者女,22岁。患阑尾炎后行阑尾切除术。术后预防肠粘连的最关键措施是
A.取半卧位
B.使用抗生素
C.深呼吸
D.早期下床活动
E.补充充足的营养
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单项选择题
患者男,70岁。患慢性呼吸衰竭入院,近二天患者烦躁不安,呼吸浅速,球结膜水肿,夜间失眠,心率加快。考虑患者发生了
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.二氧化碳潴留
C.电解质紊乱
D.呼吸兴奋剂过量
E.并发心力衰竭
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单项选择题
患儿男,6岁。发热1天后出现皮疹,躯干多,四肢末端少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水疱,痒感重,被诊断为水痘。针对该患儿的健康指导,错误的是
A.流行期间少去公共场所
B.饮食清淡,多饮水
C.发热时可服用阿司匹林降温
D.隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止
E.皮肤瘙痒难忍时,可局部涂炉甘石洗剂
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单项选择题
患者男,25岁。按医嘱服用驱虫药后需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是
A.留取全部粪便
B.取不同部位粪便
C.取边缘部位粪便
D.取前段粪便少许
E.取带血或黏液部分粪便
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单项选择题
患者女,30岁。诊断为再生障碍性贫血。检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点,轻触出血。护士为其行口腔护理应特别注意
A.先取下义齿
B.夹紧棉球
C.动作轻柔
D.禁忌漱口
E.患处涂冰硼散
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单项选择题
某初产妇在会阴侧切下足月顺产,产后2天切口处水肿明显。下列对会阴部的护理措施中,最恰当的是
A.提前拆线
B.温水坐浴
C.外用消炎药膏
D.50%硫酸镁湿敷伤口
E.0.2%苯扎溴铵冲洗会阴
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单项选择题
患者男,65岁。因患COPD入院治疗。经住院治疗后,病情好转准备出院。针对该患者现阶段的病情,最佳的护理措施是
A.用祛痰剂
B.超声雾化
C.插管吸痰
D.使用抗生素
E.缩唇腹式呼吸
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单项选择题
患者男,62岁。癫痫大发作。为防止窒息,应采取的护理措施是
A.将患者就地平卧
B.移走身边危险物体
C.将患者头位放低,偏向一侧
D.迅速喂水,喂药
E.快速静点脱水剂和吸氧
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单项选择题
某缺铁性贫血患者,在进行铁剂治疗后,能最早反映其治疗效果的血液指标是
A.血清铁
B.红细胞
C.血红蛋白量
D.红细胞比积
E.网织红细胞
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单项选择题
患者女,50岁。因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者进入手术室后,护士应为患者准备
A.暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
B.麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
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单项选择题
患者女,27岁。妊娠10个月急诊入院,经产科医生检查宫口已开4cm,住院处护士首先应
A.办理入院手续
B.沐浴更衣
C.会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.用平车送产房待产
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单项选择题
患者男,30岁。因脑外伤后昏迷入院,护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时,当插至14~16cm时托起患者头部靠近胸骨柄,这样做的目的是
A.避免恶心、呕吐
B.减少患者痛苦
C.以免损伤食管黏膜
D.增大咽喉部通道的弧度
E.使咽部肌肉放松
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单项选择题
患者男,60岁。腹泻原因待查,需静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml,要求5小时滴完,应调节滴速为(注:每毫升相当于15滴)
A.30滴/分
B.50滴/分
C.80滴/分
D.100滴/分
E.120滴/分
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单项选择题
患儿女,5岁。诊断为病毒性脑膜炎,下列护理措施中错误的是
A.体温>38.5℃时给予物理降温
B.病情稳定后,及早进行肢体功能锻炼
C.患儿取头低脚高位
D.密切观察瞳孔及呼吸的变化
E.对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲
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单项选择题
患者女,78岁。因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是
A.压疮的淤血红润期
B.压疮的炎性浸润期
C.压疮的浅层溃疡期
D.压疮的深层溃疡期
E.过敏引起的皮疹
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单项选择题
患者男,脑出血昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是
A.吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.插管时打开吸引负压
C.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转
D.一次吸痰不超过30s
E.吸痰后应马上将管内痰液吸水冲净
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单项选择题
患者男,34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中,出现尿色黄、浑浊、沉淀,护理时应注意
A.经常清洗尿道口
B.观察尿量并记录
C.进行膀胱冲洗
D.促进膀胱功能恢复
E.及时更换导尿管
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