单项选择题

男性，20岁，从12岁开始，反复发生意识丧失，全身抽搐。每次发作持续约2分钟，醒后感头痛，疲乏，对抽搐全无记忆，颅脑CT检查未见异常。该患者首选治疗药物是

A．扑痫酮
B．乙琥胺
C．丙戊酸钠
D．苯巴比妥
E．卡马西平

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单项选择题

男性患者，23岁，癫痫病史10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是

A．首选卡马西平，次选苯妥英钠
B．首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥
C．首选苯巴比妥，次选苯妥英钠
D．首选乙琥胺，次选丙戊酸钠
E．首选ACTH，次选氯硝西泮(氯硝安定)

单项选择题

30岁男子，近半年来，旁人常发现其发愣，对别人提问无反应，持续1～2分钟，同时伴有口唇咀嚼动作，一天出现数次。神经系统检查无异常。脑电示右颞局灶性尖波活动，可诊断为

A．一过性脑缺血发作
B．精神运动发作
C．癫痫小发作
D．神经官能症
E．局限性阵挛发作

单项选择题

女性，12岁，1年来老师和同学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘一慢波发放，最可能的诊断是

A．癫痫小发作
B．癫痫大发作
C．精神运动性发作
D．局限性发作
E．儿童良性中央回一颞叶癫痫

单项选择题

女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选

A．乙琥胺
B．地西泮(安定)
C．丙戊酸钠
D．氯硝西泮
E．扑米酮(扑痫酮)

单项选择题

女性，30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作，考虑最可能的癫痫病因是

A．脑肿瘤
B．产伤
C．病毒性脑炎
D．原因不明，为原发性癫痫
E．颅内先天性异常

单项选择题

男性，8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近，家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发

A．局限性发作
B．精神运动性发作
C．大发作
D．小发作的形式改变
E．其他疾病

单项选择题

男性，45岁。最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐后右上肢暂时无力。。EEG示局限性棘波和尖一慢波。可能的病变部位在

A．左侧内囊
B．左侧额叶中央前回外下端
C．右侧小脑半球
D．右侧颈膨大脊髓前角细胞
E．右侧内囊

单项选择题

男性，20岁。反复发作性四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，伴大小便失禁2年。脑电图示有痫波发放。下列哪种说法不正确

A．应立即开始治疗
B．用药从小剂量开始
C．用药后定期检查肝、肾功能
D．大剂量联合用药
E．开始先单独应用一种药物治疗

单项选择题

中年男性。癫痫大发作2年余。体检：无阳性体征。下列处理不正确的是

A．行颅脑CT或MRI检查
B．立即手术
C．脑电图加脑电地形图
D．口服抗癫痫药
E．防止意外伤害

单项选择题

男性，30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿，左侧为甚。以下处理哪项不合适

A．给予卡马西平0．1g，每日3次
B．头颅CT检查
C．脑电图检查
D．腰椎穿刺查脑脊液
E．收住入院进一步检查

单项选择题

男性，11岁。癫痫大发作史3年，服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现每年发作3～4次，以下哪项是错误的

A．坚持上课
B．少看电视
C．不乘坐高空游艺机
D．暑期天天去游泳，加强体质锻炼
E．养成规律的生活习惯

单项选择题

女性，35岁。营业员，癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直一抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的

A．用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门齿之间
B．用力按住其手足，阻止抽搐发作
C．使患者头偏向一侧
D．解松患者的衣领及裤带，以利呼吸
E．在患者背后垫衣被等软物

单项选择题

男性，30岁，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是

A．精神分裂症
B．杰克逊(Jackson)癫痫
C．癔病
D．复杂部分性癫痫发作
E．感染性精神病

单项选择题

男性，20岁，癫痫大发作病史6年，每年发作3～4次。发作前有时伴有先兆，表现为不自主咂嘴、咀嚼，无意识地掏摸衣袋等。幼时有发热惊厥史，曾用过中药偏方及苯妥英钠、苯巴比妥等治疗。脑电图常规描记右颞区有不典型的棘慢复合波，头颅MRI显示右侧海马容积略小。最佳的治疗方法是

A．不同作用机制的传统抗癫痫药物的联合应用
B．选择一种新的抗癫痫药物，继续治疗观察
C．中药治疗
D．癫痫外科治疗
E．促进神经修复的药物

单项选择题

男性，68岁，突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院。2天前腹泻多次，服黄连素缓解。既往有高血压病史10年，平时服用心痛定及双氢克尿塞。无糖尿病病史。查体：血压160／100mmHg，嗜睡，皮肤干燥无汗，多血质面容，颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆，光反射正常，颈略有抵抗，病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33．4mmol／L。诊断首先应考虑

A．癫痫
B．大面积脑梗死
C．高血压脑病
D．非酮症性高渗性糖尿病昏迷
E．蛛网膜下腔出血

单项选择题

女性，14岁，从8岁开始，反复发生短暂意识障碍，一次持续约20秒，近日发作频繁，每日达二十余次，脑电图呈规律的对称的三周／s棘一慢复合波。该患者首选治疗药物是

A．乙琥胺
B．地西泮
C．苯巴比妥
D．丙戊酸钠
E．卡马西平

单项选择题

男性，20岁，从12岁开始，反复发生意识丧失，全身抽搐。每次发作持续约2分钟，醒后感头痛，疲乏，对抽搐全无记忆，颅脑CT检查未见异常。该患者首选治疗药物是

A．扑痫酮
B．乙琥胺
C．丙戊酸钠
D．苯巴比妥
E．卡马西平

单项选择题

女性，58岁，左侧面颊部反复发作剧痛一年，触口角和鼻翼及咀嚼时可诱发疼痛，每次发作约持续30秒，体检未见阳性体征。该患者首选治疗药物是

A．卡马西平
B．乙琥胺
C．氯硝安定
D．丙戊酸钠
E．苯巴比妥