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男，32 岁，后背及双上臂沸水烫伤 4 小时，查体：T37.4°C, P100 次/ 分，R20 次/分， BP130/90mmHg,意识清楚，后背及双上臂背侧红肿明 显，大量水疱，基底发红，疼痛明显。

该患者皮肤烧成的深度和分度：

男，45 岁，1 个月前出现腹胀，无呕吐，伴发热，体温最高 38°C,夜间 盗汗，12 小时前突发腹部绞痛，未排气排便，查体：T37.7°C, P88 次/ 分,R16 次/分,BP110/80mmHg, 心肺查体未见异常，腹部呈揉面感，可见 肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。

该患者最可能的诊断是

男，32 岁，后背及双上臂沸水烫伤 4 小时，查体：T37.4°C, P100 次/ 分，R20 次/分， BP130/90mmHg,意识清楚，后背及双上臂背侧红肿明 显，大量水疱，基底发红，疼痛明显。

对该患者创面的处理措施正确的是

男，45 岁，1 个月前出现腹胀，无呕吐，伴发热，体温最高 38°C,夜间 盗汗，12 小时前突发腹部绞痛，未排气排便，查体：T37.7°C, P88 次/ 分,R16 次/分,BP110/80mmHg, 心肺查体未见异常，腹部呈揉面感，可见 肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。

目前该患者首选的检查是

女，72 岁，胃癌根治术后第 6 天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴 恶心，呕吐，腹胀，腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。查体：腹膜刺激 征（+ )。腹部 B 超提示腹腔积 液。

最可能的诊断是

男，45 岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除术后第 10 天，出现发热， 体温 39.2°C。 伴腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便 4 次，为黏液样便。

此时首先应选用的检查是

女，72 岁，胃癌根治术后第 6 天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴 恶心，呕吐，腹胀，腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。查体：腹膜刺激 征（+ )。腹部 B 超提示腹腔积 液。

应采取的治疗措施中不包括

男，45 岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除术后第 10 天，出现发热， 体温 39.2°C。 伴腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便 4 次，为黏液样便。

诊断明确后，除抗感染和支持疗法外，以下处理措施首选

女，72 岁，胃癌根治术后第 6 天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴 恶心，呕吐，腹胀，腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。查体：腹膜刺激 征（+ )。腹部 B 超提示腹腔积 液。

针对该病人，非手术中最重要的措施是

女，35 岁。腹泻、纳差、乏力、发热 5 月余。 大便为黄色糊状，无粘 液及脓血，35 次/日，体温 37.5°C38.0°C。发病以来体重减轻约 8kg。

下列辅助检查最有助于明确诊断的是

女，35 岁。腹泻、纳差、乏力、发热 5 月余。 大便为黄色糊状，无粘 液及脓血，35 次/日，体温 37.5°C38.0°C。发病以来体重减轻约 8kg。

最可能的诊断是

男，55 岁。颈后肿痛 5 天。疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。既往糖尿 病病史 10 年。查 体： T38.5°C , P90 次/分，R18 次/分，BP120/80mmHg,颈后红肿，范围 约 5cm,边界 不清，中央多个脓点。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰 音，心律齐。

该患者最可能的诊断是

男，55 岁。颈后肿痛 5 天。疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。既往糖尿 病病史 10 年。查 体： T38.5°C , P90 次/分，R18 次/分，BP120/80mmHg,颈后红肿，范围 约 5cm,边界 不清，中央多个脓点。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰 音，心律齐。

若行切开引流术，下列处理措施错误的是

男，32 岁。发热、头痛伴呕吐 2 天，意识障碍半天，于 8 月 20 日来 诊。查体：T 39.6°C , P130 次/分，R23 次/分， BP 125/70mmHg,浅昏 迷，皮肤未见瘀点，颈抵抗（+ ) , Kernig 征（+ ) , Babinski 征（+ )。实验 室检查：血 WBC16.O x 109/L, N0.73, L0.27。

最可能的诊断是

男，32 岁。发热、头痛伴呕吐 2 天，意识障碍半天，于 8 月 20 日来 诊。查体：T 39.6°C , P130 次/分，R23 次/分， BP 125/70mmHg,浅昏 迷，皮肤未见瘀点，颈抵抗（+ ) , Kernig 征（+ ) , Babinski 征（+ )。实验 室检查：血 WBC16.O x 109/L, N0.73, L0.27。

对明确诊断最有价值的检査是

男，32 岁。发热、头痛伴呕吐 2 天，意识障碍半天，于 8 月 20 日来 诊。查体：T 39.6°C , P130 次/分，R23 次/分， BP 125/70mmHg,浅昏 迷，皮肤未见瘀点，颈抵抗（+ ) , Kernig 征（+ ) , Babinski 征（+ )。实验 室检查：血 WBC16.O x 109/L, N0.73, L0.27。

目前迫切需要采取的措施是

男，72 岁。1 年来阵发性腹痛，自觉有“气块” 在腹中窜动，大便次数 增加，近 3 个月腹胀、使秘，近 3 天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便 臭味，伴乏力、低热。

根据病史考虑肠梗阻类型为

男，72 岁。1 年来阵发性腹痛，自觉有“气块” 在腹中窜动，大便次数 增加，近 3 个月腹胀、使秘，近 3 天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便 臭味，伴乏力、低热。

引起该患者梗阻的病因最可能的是

男，45 岁。近 3 个月自觉轻度乏力。母亲 HBsAg(+)。实验室检査：血 ALT 420U/L, TBil 64 umol/L, PTA 88%, HBsAg (+), HBeAg (+),抗 HBc(+), HBV DNA 4.5 x 105copies/ml。

首选的治疗药物是

女，35 岁。间断腹痛、腹泻 5 年。发作时大便 3-5 次/日，带黏液，无 脓血，便后腹痛 缓解， 受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗 无效，发病以来体重无明显变化。 粪隐血试验阴性。

为确定诊断,首选的检査是

男，72 岁。1 年来阵发性腹痛，自觉有“气块” 在腹中窜动，大便次数 增加，近 3 个月腹胀、使秘，近 3 天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便 臭味，伴乏力、低热。

禁忌使用的检査是

男，45 岁。近 3 个月自觉轻度乏力。母亲 HBsAg(+)。实验室检査：血 ALT 420U/L, TBil 64 umol/L, PTA 88%, HBsAg (+), HBeAg (+),抗 HBc(+), HBV DNA 4.5 x 105copies/ml。

化验结果正常后的随访间隔时间最好是

女，35 岁。间断腹痛、腹泻 5 年。发作时大便 3-5 次/日，带黏液，无 脓血，便后腹痛 缓解， 受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗 无效，发病以来体重无明显变化。 粪隐血试验阴性。

最可能的诊断是

女，55 岁。左乳房包块半年。乳房无不适， 有时感左肩背部隐痛。査 体：双肺呼吸音 清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软,无压痛。左乳 房外上象限可触及 3cm x 2cm 包块，质硬，不光滑，活动，无压痛，左 腋窝触及 3 枚肿大淋巴结。乳腺钼靶摄片：左乳房 2.5cm x 2.0cm 高密度 影，周边有毛剌，中央有细沙样钙化点。

【假设信息】患者术后 2 年出现腰背部痛，逐渐加重，为明确诊断首选的主要检查

男，55 岁。上腹疼痛 8 小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛，呕吐 2 次后疼痛无缓解。 査体：T37.8°C,巩膜轻度黄染，心肺未见异常，上腹 偏左压痛、反跳痛阳性。

最有诊断意义的输助检查是

男，55 岁。上腹疼痛 8 小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛，呕吐 2 次后疼痛无缓解。 査体：T37.8°C,巩膜轻度黄染，心肺未见异常，上腹 偏左压痛、反跳痛阳性。

最可能的诊断是

女，45 岁，双手近端指间关节，双腕和双踝关节肿痛 5 个月。查体： 双手近端指间关 节梭形，压痛(+),实验室检查：ESR 45mm/h, 抗环瓜氨酸 肽抗体阳性。

最可能的诊断是

女，45 岁，双手近端指间关节，双腕和双踝关节肿痛 5 个月。查体： 双手近端指间关 节梭形，压痛(+),实验室检查：ESR 45mm/h, 抗环瓜氨酸 肽抗体阳性。

控制病情进展首选的药物是

男，32 岁。反复皮肤紫癜 1 个月，加重并腹痛 2 天。查体：四肢皮肤 散在紫瘢，心肺 未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧 张，肝脾肋下未触及，肠鸣音 6 次/分。 临床诊断为过敏性紫癜。

根据目前的临床资料，首选考虑最可能的临床类型是

男，55 岁。上腹疼痛 8 小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛，呕吐 2 次后疼痛无缓解。 査体：T37.8°C,巩膜轻度黄染，心肺未见异常，上腹 偏左压痛、反跳痛阳性。

若血 WBC17.5 x 109/L, N0.85,抗生素选择发热最佳配伍是甲硝唑和

男，32 岁。反复皮肤紫癜 1 个月，加重并腹痛 2 天。查体：四肢皮肤 散在紫瘢，心肺 未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧 张，肝脾肋下未触及，肠鸣音 6 次/分。 临床诊断为过敏性紫癜。

可证实上述诊断类型的检查结果是

男，32 岁。反复皮肤紫癜 1 个月，加重并腹痛 2 天。查体：四肢皮肤 散在紫瘢，心肺 未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧 张，肝脾肋下未触及，肠鸣音 6 次/分。 临床诊断为过敏性紫癜。

该患者目前不适合的治疗药物是