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单项选择题
患者,男,69岁,短暂性眩晕发作已2年,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),神经系统与头部CT检查无异常发现。患者拒绝治疗,在其自然转归中,在判断预后时下述哪一项最不可能
A.易发生脑梗死
B.经常眩晕发作
C.可能自行缓解
D.易发生心肌梗死
E.易发生脑静脉血栓形成
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单项选择题
下列诊断要点中不符合脑血栓形成的是
A.多于静态发病
B.常规脑脊液检查多正常
C.CT检查在24小时内多出现高密度灶
D.多有动脉硬化及高血压
E.发病年龄较高
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单项选择题
眼动脉为下述哪一动脉的分支
A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.大脑前动脉
D.颈内动脉
E.脉络膜前动脉
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单项选择题
脑出血患者,很快呈昏迷状,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,中枢性高热,呼吸障碍,出血部位应考虑
A.外囊附近
B.小脑
C.内囊和丘脑附近
D.桥脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近
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单项选择题
脑栓塞的临床表现中,下述不正确的是
A.年龄多较轻
B.常见局限性抽搐、偏瘫、失语
C.多有脑膜刺激征
D.起病急骤
E.多有心房纤颤
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单项选择题
最重要的可控制的中风危险因素是
A.高胆固醇和高脂血症
B.高血黏稠度
C.糖尿病
D.高血压
E.吸烟
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单项选择题
不属于TIA特征的症状是
A.跌倒发作
B.眼动脉交叉瘫
C.双眼视力障碍
D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失
E.短暂性全性遗忘
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单项选择题
脑血管疾病,依据神经功能缺失时间,不足几小时称TIA
A.48小时
B.24小时
C.10小时
D.36小时
E.72小时
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单项选择题
下列哪条临床表现不符合诊断
A.症状反复发作
B.椎-基底动脉系统一过性供血不足
C.颈内动脉系统一过性供血不足
D.局灶性神经功能障碍
E.症状持续超过24小时
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单项选择题
脑的血液供应来自颈内动脉和椎动脉,颈内动脉入颅腔后依次分支供应大脑半球的前3/5,下列不是来源于颈内动脉的是
A.大脑后动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.眼动脉
E.前脉络膜动脉
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单项选择题
患者,男,56岁,脑梗死,病后第3天,患者意识不清,血压170/100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmH
2
O,宜首先选用
A.降血压治疗
B.肝素静脉点滴
C.20%甘露醇静脉点滴
D.尿激酶静脉点滴
E.扩血管治疗
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单项选择题
供应内囊前肢及部分膝部,尾状核,豆状核前部的是
A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.后交通动脉
D.大脑后动脉
E.椎动脉
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单项选择题
患者,男,69岁,短暂性眩晕发作已2年,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),神经系统与头部CT检查无异常发现。患者拒绝治疗,在其自然转归中,在判断预后时下述哪一项最不可能
A.易发生脑梗死
B.经常眩晕发作
C.可能自行缓解
D.易发生心肌梗死
E.易发生脑静脉血栓形成
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单项选择题
积极消除各种危险因素是防治中风的关键,在防治过程中不妥的是
A.高脂饮食
B.戒烟
C.控制高血压、高血糖
D.低盐饮食
E.降低血黏度
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单项选择题
先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位在
A.颈内动脉及其分叉处
B.大脑中动脉及其分叉
C.基底动脉及其分支
D.大脑前动脉及前交通动脉
E.小脑后下动脉
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单项选择题
脑缺血性病变的病理分期中,超早期在
A.1~6小时
B.48~72小时
C.6~24小时
D.24~48小时
E.2小时内
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单项选择题
患者,女,34岁,出现剧烈头疼和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现
A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C.可以出现意识障碍
D.有脑膜刺激征
E.血性脑脊液
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单项选择题
患者,男,67岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院,其临床表现中不应出现
A.交叉性瘫痪
B.多数颅神经麻痹
C.眩晕
D.交叉性感觉障碍
E.运动性失语
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单项选择题
再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,其常见的再出血时间是发病后
A.14天以上
B.7~10天
C.10~14天
D.3~7天
E.3天以内
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单项选择题
延髓背外侧综合征不包括
A.眩晕,呕吐
B.同侧Homer征
C.饮水呛咳
D.交叉性感觉障碍
E.对侧小脑共济失调
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单项选择题
脑出血的预后主要与哪种因素有关
A.并发症严重程度
B.出血部位
C.出血量
D.出血量和出血部位
E.是否有其他器官疾病
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单项选择题
患者,女,62岁,2周来发热持续不退,今天出现双侧颞部剧烈头痛,呈锤击样,向枕部放散,咀嚼可加重。检查:病侧颞浅动脉变粗,迂曲,搏动减弱,沿动脉有触痛性小硬结。眼底可见视乳头水肿,视网膜动脉变细。最可能的诊断是
A.主动脉弓综合征
B.巨细胞性颞动脉炎
C.脑动脉盗血综合征
D.脑出血
E.脑底异常血管网病
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单项选择题
患者,女,67岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻木、无力,两天后因病情渐加重就诊。血压145/85mmHg,心率75次/分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,最有可能的诊断是
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂脑缺血发作
E.腔隙性脑梗死
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单项选择题
小脑后下动脉闭塞出现饮水呛咳,吞咽困难其受损部位是
A.黑质
B.前庭神经
C.疑核
D.红核
E.交感神经
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单项选择题
溶栓治疗的并发症不包括
A.再灌注损伤
B.脑水肿
C.再闭塞
D.血管痉挛
E.梗死灶继发出血
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单项选择题
患者,男,28岁,因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血,最根本措施是
A.应用止血剂
B.及时进行动脉瘤手术
C.控制血压在正常水平
D.避免情绪激动及突然用力
E.应用脱水剂
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单项选择题
供应桥脑的血管为
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.颈内动脉
D.基底动脉
E.前交通动脉
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单项选择题
患者,男,56岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2小时送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为
A.静脉滴注止血药物
B.20%甘露醇快速静滴
C.调控血压
D.保持安静,使用适量镇静药
E.补钾
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单项选择题
腰椎穿刺和CSF检查,呈均匀一致血性脑脊液,压力明显增多,提示
A.SAH
B.脑实质出血
C.脑炎
D.脑梗塞
E.脑栓塞
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单项选择题
患者,男,64岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为
A.头颅平片
B.经颅多普勒超声
C.头颅CT
D.测血压
E.颈椎片
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单项选择题
下列不符合TIA的临床表现的是
A.常反复发作
B.阿司匹林治疗有效
C.常遗留明显后遗症
D.发作突然
E.低分子肝素治疗有效
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单项选择题
患者,男,25岁。突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理不正确的是
A.立即CT检查
B.静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术前准备
C.若情况允许作脑血管造影
D.保持病人呼吸通畅,防治窒息
E.腰穿,脑脊液常规检查
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