单项选择题

代谢性酸中毒的治疗，不包括

A.病因治疗
B.一旦诊断均应补充NaHCO₃
C.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCO₃
D.应根据血浆[HCO₃^-]补充NaHCO₃
E.应及时复查血气，调整补充NaHCO₃用量

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单项选择题

肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确

A．11.2%乳酸钠溶液50ml
B．10%葡萄糖酸钙100ml
C．25%葡萄糖溶液400ml
D．肋间加入胰岛素20U
E．8小时内缓慢静脉滴注

单项选择题

代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为

A.恢复细胞外液量
B.等渗盐水内钠较血清钠低
C.增加尿中NaHCO₃的排出
D.等渗盐水含Cl^-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒
E.补充水分

单项选择题

代谢性酸中毒最突出的表现是

A．疲乏，眩晕，嗜睡
B．感觉迟钝或烦躁
C．呼吸深而快，呼气中带有酮味
D．心率加快，血压偏低
E．神志不清或昏迷

单项选择题

人体对水和电解质的调节机制中，下列哪项最主要

A．下丘脑口渴中枢
B．肾脏的调节
C．肾上腺的调节
D．抗利尿激素
E．醛固酮

单项选择题

下列高血钾症常见原因中，哪项是错误的

A．急性肾衰竭少尿期
B．输入大量库存血
C．静脉输注钾盐过快过多
D．长期胃肠减压
E．代谢性酸中毒

单项选择题

血清钙浓度的正常值是

A．1.25～1.50mmol/L
B．1.50～2.00mmol/L
C．2.00～2.25mmol/L
D．2.25～2.75mmol/L
E．2.75～3.35mmol/L

单项选择题

等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选

A．5%葡萄糖盐水
B．平衡盐溶液
C．10%葡萄糖
D．5%葡萄糖
E．5%碳酸氢钠

单项选择题

幽门梗阻所致持续呕吐可造成

A．低氯低钾性酸中毒
B．低氯高钾性酸中毒
C．低氯低钾性碱中毒
D．低氯高钾性碱中毒
E．以上都不对

单项选择题

等渗性缺水的常见病因是

A．急性肠梗阻
B．给予高浓度要素饮食
C．肺炎高热
D．糖尿病昏迷
E．长期应用利尿剂

单项选择题

代谢性酸中毒的治疗，不包括

A.病因治疗
B.一旦诊断均应补充NaHCO₃
C.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCO₃
D.应根据血浆[HCO₃^-]补充NaHCO₃
E.应及时复查血气，调整补充NaHCO₃用量

单项选择题

瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为

A．1.25%碳酸氢钠液+林格氏液
B．1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
C．5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液
D．5%葡萄糖盐水+氯化钾液
E．1/6mol/L乳酸钠液

单项选择题

低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况

A．尿毒症
B．胃手术后
C．术后少尿
D．严重创伤
E．大量输血

单项选择题

低血钾可引起

A．酸中毒
B．碱中毒
C．高渗性缺水
D．低渗性缺水
E．等渗性缺水

单项选择题

一幽门梗阻病人，血氯83mmol/L，血钾3.2mmol/L，应补给何种液体

A．生理盐水+氯化钾
B．10%葡萄糖液+氯化钾
C．复方氯化钠液
D．1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾
E．20%氯化铵溶液+氯化钾

单项选择题

高钾血症出现心律失常首选的治疗措施为

A．停止一切钾盐的摄入
B．5%NaHCO3溶液静脉推注
C．10%葡萄糖溶液加入静脉补液内滴注
D．25%葡萄糖溶液+胰岛素静脉推注
E．利多卡因治疗

单项选择题

低渗性缺水，血清Na ⁺ 尚未减少之前，尿中的NaCl

A．正常范围
B．略高于正常范围
C．时高时低
D．减少或缺乏
E．由低升高

单项选择题

每日补钾量不宜超过

A．50～99mmol
B．100～200mmol
C．201～300mmol
D．301～400mmol
E．401～500mmol

单项选择题

急性肾衰竭患者出现血钾升高＞5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾

A．大量补充平衡液
B．输入5%的葡萄糖注射液500ml
C．H2受体阻断剂
D．滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U
E．5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

单项选择题

低渗性缺水时，体液的容量改变为

A．细胞外液正常，细胞内液减少
B．细胞外液减少，细胞内液正常
C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D．细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
E．细胞内外液按比例减少

单项选择题

等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现

A.高K⁺
B.高氯性酸中毒
C.低氯性碱中毒
D.低钾性碱中毒
E.血钠过高

单项选择题

低钾血症病人补钾，下列配液最正确的是

A．10%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml
B．15%氯化钾20ml+5%葡萄糖溶液250ml
C．15%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液100ml
D．15%氯化钾10ml+5%葡萄糖溶液500ml
E．10%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液500ml

单项选择题

可引起低渗性缺水的是

A．急性肠梗阻
B．烧伤
C．大量出汗
D．利用排钠利尿剂
E．弥漫性腹膜炎

单项选择题

低钠血症的最早表现为

A．软弱无力
B．心动过缓
C．肠麻痹
D．腱反射减退
E．不断恶心、呕吐

单项选择题

下列防治低钾血症的措施，错误的是

A．禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾
B．补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴
C．用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾
D．对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾
E．输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素

单项选择题

血气分析指标下列错误的是

A.血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定
B.血pH正常表示不存在酸碱代谢问题
C.PCO₂反映酸碱代谢中呼吸成分
D.直接[HCO₃^-主要反映血液中的代谢成分
E.BE不受呼吸成分影响

单项选择题

低渗性缺水轻度缺钠时，血清钠为

A．135～140mmoL/L
B．130～135mmol/L
C．125～130mmol/L
D．120～125mmol/L
E．低于120mmol/L

单项选择题

细胞外液中最重要的阳离子是

A.Na⁺
B.K⁺
C.Ca²⁺
D.Mg²⁺
E.以上都不是

单项选择题

等渗性缺水引起血压下降的主要原因是

A．低血钠导致血管张力降低
B．细胞内、外液同时丢失
C．低钾使心肌收缩力减弱
D．慢性肠梗阻
E．细胞外液量急剧减少导致循环血量降低

单项选择题

有关高钾血症的描述，下列错误的是

A．一般无特异症状
B．血钾浓度＞5.5mmol/L
C．可有四肢软弱
D．血钾浓度＞7mmol/L时，心电图出现U波
E．高钾血症严重时可引起心搏骤停

单项选择题

低钾血症出现软瘫的顺序是

A．四肢肌、躯干肌、呼吸肌
B．四肢肌、呼吸肌、躯干肌
C．躯干肌、呼吸肌、四肢肌
D．躯干肌、四肢肌、呼吸肌
E．呼吸肌、四肢肌、躯干肌

单项选择题

下列哪项不符合低钾血症的临床表现

A．肌无力，腱反射减弱
B．腹胀，肠麻痹
C．心率快，心律异常
D．代谢性碱中毒
E．尿量少，呈碱性

单项选择题

下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的

A.是由体内HCO₃^-减少引起的
B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅
C.呼气中可有酮味
D.血清pH值降低
E.症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗

单项选择题

关于体内钙的叙述，下列哪项不正确

A．血清钙的浓度一般相当稳定
B．血清钙浓度为2.25～2.75mmol/L
C．不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱
D．机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中
E．血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用

单项选择题

引起低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种

A．急性重症胰腺炎
B．骨转移性癌
C．甲状旁腺功能低下
D．小肠瘘
E．急性肾衰竭

单项选择题

幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是

A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

单项选择题

容易伴发代谢性酸中毒的疾病是

A．长期静脉滴注葡萄糖
B．食管梗阻
C．小肠梗阻
D．急性阑尾炎
E．严重腹泻

单项选择题

诊断代谢性酸中毒的主要依据是

A．呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降
B．呼吸慢，心率慢，血压高，神志不清
C．呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升
D．呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降
E．呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升

单项选择题

关于高渗性缺水，下列错误的是

A．缺水多于缺钠
B．血清钠＞150mmol/L
C．缺水量超过体重的6%，可发生谵妄、昏迷
D．缺水量大于体重的4%，患者烦躁、尿量显著减少
E．缺水量为体重的2%时，尿少、尿比重偏低

单项选择题

纠正低钾、低氯性碱中毒时，补充钾盐时应该

A．先补充氯离子
B．经静脉快速输注
C．尿量＞40ml/h时补钾
D．每日补充钾盐量最多可达250mmol
E．常用口服法进行补钾

单项选择题

重度低钠血症、伴有周围循环衰竭时的治疗原则是

A．首先快速高渗盐水，然后输注10%葡萄糖液
B．首先快速补给胶体液和晶体液，然后快速输注高渗盐水
C．首先快速补给胶体液和晶体液，然后可缓慢输注高渗盐水
D．大量皮质激素抗休克
E．立即应用缩血管药物

单项选择题

抢救高血钾病人时哪项措施是错误的

A．腹膜透析
B．林格溶液静脉滴注
C．10%葡萄糖酸钙溶液静脉滴注
D．5%碳酸氢钠溶液静脉滴注
E．25%葡萄糖溶液+胰岛素静脉滴注

单项选择题

等渗性缺水引起体液容量的变化为

A．以血液浓缩为主
B．只有组织间液减少
C．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
D．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
E．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主

单项选择题

急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是

A．低渗性脱水
B．等渗性脱水
C．高渗性脱水
D．低钾血症
E．高钾血症

单项选择题

维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过

A．神经系统
B．肾素-醛固酮系统
C．下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统
D．.肾
E．内分泌系统

单项选择题

低钾血症的病因不包括

A．禁食或长期进食不足
B．肠瘘
C．急性肾衰竭
D．大量呕吐
E．静脉营养液中钾盐补充不足

单项选择题

低钾血症时最早表现为

A．肌肉无力
B．恶心，呕吐
C．肠麻痹
D．心电图出现“U”波
E．腱反射减退

单项选择题

缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是

A.肾小管排K⁺减少H⁺增多
B.血中H₂CO₃升高
C.肾小管对HCO₃^-的重吸收增加
D.Na⁺-H⁺交换减少
E.以上都不是

单项选择题

细胞外液中的离子包括

A．Na+、Cl-、HCO ₃ ^-
B．Na ⁺ 、Cl ^- 、HCO ₃ ^- 和蛋白质
C．Na ⁺ 、Cl ^- 、HPO ₃ ^- 和蛋白质
D．Na+、

和蛋白质
E．K ⁺ 、Na ⁺ 、Mg ^2- 、

、HCO ₃ ^- 和蛋白质

单项选择题

低钾血症患者，经补充钾治疗后病情仍无改善时，应考虑有

A．低钠血症
B．低镁血症
C．低钙血症
D．低磷血症
E．低氯血症

单项选择题

急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是

A．低氯血症
B．低钠血症
C．低钾血症
D．高钾血症
E．高镁血症

单项选择题

低钠血症常发生

A．肠麻痹
B．四肢抽搐
C．直立性低血压
D．心动过缓
E．口渴

单项选择题

低渗性缺水亦称

A．原发性缺水
B．继发性缺水
C．急性缺水
D．混合性缺水
E．中度缺水