其诊断应为_考试资料网

单项选择题

26岁已婚妇女，结婚2年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压8．8／6．1kPa(66／46mmHg)。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大、稍软，右附件区有明显触痛。最可能的诊断应是

A．输卵管妊娠破裂
B．流产
C．急性阑尾炎
D．急性输卵管炎
E．右侧卵巢肿瘤蒂扭转

单项选择题

26岁已婚妇女，结婚2年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压8．8／6．1kPa(66／46mmHg)。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大、稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当的处置应是

A．立即行刮宫术
B．输液、输血，观察病情进展
C．立即行剖腹探查术
D．输液、输血，同时行剖腹探查术
E．待纠正休克后行剖腹探查术

单项选择题

25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144／92mmHg，尿蛋白阴性。此时最适宜的处理应是

A．轻工作一周后复查
B．2周后复查
C．一个月后复查
D．有头痛等症状及时复查
E．出现下肢水肿时复查

单项选择题

28岁，G ₀ P ₀ ，孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP 120／84mmHg，P 84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。依据病史及查体主要诊断为

A．先兆早产
B．胎盘早剥
C．前置胎盘
D．前置血管破裂
E．子宫颈息肉出血

单项选择题

25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144／92mmHg，尿蛋白阴性。再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是

A．卧床休息
B．左侧卧位休息
C．静脉滴注缩宫素
D．静注冬眠合剂
E．口服利尿剂

单项选择题

初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日入院。检查：血压：120／80mmHg，脉搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部闻及3／6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。本例最可能的诊断是

A．妊娠合并肺炎
B．围生期心肌病
C．妊娠期高血压疾病
D．先天性心脏病伴心力衰竭
E．正常妊娠

单项选择题

25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144／92mmHg，尿蛋白阴性。经过治疗，孕妇血压降至正常，妊娠末期最恰当的医嘱是

A．加强营养，适当锻炼
B．密切观察血压变化
C．胎心监护仪定期监测胎心
D．B型超声检查定期监护
E．定期作羊水振荡试验

单项选择题

28岁，G ₀ P ₀ ，孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP 120／84mmHg，P 84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。应着手做哪项检查

A．B型超声检查确定胎盘的位置
B．x线检查
C．肛查判断宫颈是否已扩张
D．尿常规
E．测定血ES判断胎儿是否成熟

单项选择题

初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日入院。检查：血压：120／80mmHg，脉搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部闻及3／6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。为明确诊断，首先应选择的辅助检查是

A．血常规
B．查尿蛋白
C．肝肾功能
D．超声心动检查
E．胸部X线平片

单项选择题

29岁已婚妇女，平素月经规则，LMP：2012－05－17。于2012－06－25因“右下腹持续性疼痛5小时”就诊。伴恶心、呕吐，伴少量阴道流血，无尿频、尿急。测体温 38．5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。为进一步明确病因，应先进行

A．腹部立卧位平片
B．血常规检查
C．尿妊娠试验
D．尿常规检查
E．凝血功能检查

单项选择题

28岁，G ₀ P ₀ ，孕31周，从28周开始反复阴道流血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量，立即收入院。检查：BP 120／84mmHg，P 84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。以下处理哪项是不恰当的

A．立即卧床休息，密切观察血压及阴道流血情况
B．B型超声确定胎盘位置
C．如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产
D．出血量多，阴道填塞纱布止血
E．积极纠正贫血，如阴道流血减少，可尽量维持妊娠至37周

单项选择题

初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日入院。检查：血压：120／80mmHg，脉搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部闻及3／6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。本例产科处理的原则是

A．立即剖宫产
B．卧床休息，吸氧
C．立即缩宫素引产
D．立即前列腺素引产
E．积极控制心衰后剖宫产

单项选择题

29岁已婚妇女，平素月经规则，LMP：2012－05－17。于2012－06－25因“右下腹持续性疼痛5小时”就诊。伴恶心、呕吐，伴少量阴道流血，无尿频、尿急。测体温 38．5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。本病最应与下列哪个疾病相鉴别

A．右侧急性肾盂肾炎
B．右侧卵巢囊肿蒂扭转
C．右侧输卵管妊娠
D．右侧输尿管结石
E．右侧卵巢黄体囊肿破裂

单项选择题

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm。出现以上情况最可能是

A．子宫收缩过强
B．胎儿过大
C．子宫收缩乏力
D．骨盆狭窄
E．胎儿畸形

单项选择题

29岁已婚妇女，平素月经规则，LMP：2012－05－17。于2012－06－25因“右下腹持续性疼痛5小时”就诊。伴恶心、呕吐，伴少量阴道流血，无尿频、尿急。测体温 38．5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。如果B型超声提示子宫内见胚芽及原始心管搏动，持续高温不降，右下腹压痛明显，反跳痛(+)，血白细胞总数18×10 ⁹ ／L，中性0．88，处理方案是

A．行人工流产
B．广谱抗生素抗感染、并安胎治疗
C．黄体酮安胎治疗
D．尽早行剖腹探查术
E．积极寻找病因，查明病因后对因治疗

单项选择题

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm。本例首先的处理是

A．人工破膜
B．立即剖宫产
C．静脉滴注缩宫素5U
D．肌内注射哌替啶100mg
E．观察1小时后再决定

单项选择题

女性患者，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2个月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cmx3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cmx5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是

A．外阴乳头瘤
B．外阴黑色素瘤
C．外阴鳞状细胞癌
D．硬化性苔藓
E．纤维瘤

单项选择题

女性患者，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2个月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cmx3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cmx5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准，它可能属哪一期别

A．ⅠB期
B．Ⅲ期
C．Ⅱ期
D．Ⅲ期
E．Ⅳ期

单项选择题

女性患者，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2个月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cmx3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cmx5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。若病人心、肝、肾、血液功能检查均正常，其首选治疗为

A．单纯手术治疗
B．化学药物治疗
C．手术治疗为主，辅以放射治疗
D．单纯放射治疗
E．免疫治疗

单项选择题

女，31岁，孕3产2，阴道接触性出血3个月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜。宫体前位，大小正常，活动好，双附件(－)，宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度4mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断应为

A．0期
B．Ⅰa期
C．Ⅰb期
D．Ⅱa期
E．Ⅲa期

单项选择题

女，31岁，孕3产2，阴道接触性出血3个月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜。宫体前位，大小正常，活动好，双附件(－)，宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度4mm，无病灶融合及脉管侵犯。应采用何种治疗方法

A．宫颈锥形切除术
B．经腹子宫切除术
C．放射治疗
D．改良性根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
E．根治性宫颈切除+盆腔淋巴结清扫术

单项选择题

患者女性，29岁，孕2产1，因停经2 ⁺ 月，阴道不规则流血半月入院。妇科检查：子宫约3个月大、质软，双侧附件扪及约50日妊娠大的囊性包块，尿妊娠试验(+)。B超检查宫腔内呈现“落雪状”图像，无妊娠囊和胎儿。该患者最可能的疾病是

A．早孕
B．异位妊娠
C．葡萄胎
D．侵蚀性葡萄胎
E．绒毛膜癌

单项选择题

35岁妇女，G2P0，一次人流，一次宫外孕保守治疗，近2年未避孕未受孕，迫切怀孕，月经欠规律4～7天／30～40天，偶尔出现痛经，检查子宫后位正常大小，双附件轻度增厚无压痛。对该患者的辅助检查，下述哪项不必要

A．卵巢功能检查
B．子宫输卵管造影
C．宫颈黏液检查
D．宫、腹腔镜检查
E．性交后试验

单项选择题

患者女性，29岁，孕2产1，因停经2 ⁺ 月，阴道不规则流血半月入院。妇科检查：子宫约3个月大、质软，双侧附件扪及约50日妊娠大的囊性包块，尿妊娠试验(+)。B超检查宫腔内呈现“落雪状”图像，无妊娠囊和胎儿。首选的治疗方法

A．清宫术
B．子宫切除术
C．止血
D．化疗
E．预防感染

单项选择题

35岁妇女，G2P0，一次人流，一次宫外孕保守治疗，近2年未避孕未受孕，迫切怀孕，月经欠规律4～7天／30～40天，偶尔出现痛经，检查子宫后位正常大小，双附件轻度增厚无压痛。以下治疗措施中，对该患者最合适的是

A．克罗米芬促排卵
B．体外受精与胚泡移植
C．人工授精
D．配子输卵管内移植
E．补充斯利安叶酸

单项选择题

患者女性，29岁，孕2产1，因停经2 ⁺ 月，阴道不规则流血半月入院。妇科检查：子宫约3个月大、质软，双侧附件扪及约50日妊娠大的囊性包块，尿妊娠试验(+)。B超检查宫腔内呈现“落雪状”图像，无妊娠囊和胎儿。该患者术后随访期间，首选的避孕措施是

A．阴茎套
B．宫内节育器
C．安全期避孕
D．口服短效避孕药
E．速效避孕药

女，31岁，孕3产2，阴道接触性出血3个月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜。宫体前位，大小正常，活动好，双附件(－)，宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度4mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断应为

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26岁已婚妇女，结婚2年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压8．8／6．1kPa(66／46mmHg)。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大、稍软，右附件区有明显触痛。最可能的诊断应是

26岁已婚妇女，结婚2年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压8．8／6．1kPa(66／46mmHg)。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大、稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当的处置应是

25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144／92mmHg，尿蛋白阴性。此时最适宜的处理应是

25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144／92mmHg，尿蛋白阴性。再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是

初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日入院。检查：血压：120／80mmHg，脉搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部闻及3／6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。本例最可能的诊断是

25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144／92mmHg，尿蛋白阴性。经过治疗，孕妇血压降至正常，妊娠末期最恰当的医嘱是

初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日入院。检查：血压：120／80mmHg，脉搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部闻及3／6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。本例产科处理的原则是

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm。出现以上情况最可能是

26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm。本例首先的处理是

女，31岁，孕3产2，阴道接触性出血3个月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜。宫体前位，大小正常，活动好，双附件(－)，宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度4mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断应为

女，31岁，孕3产2，阴道接触性出血3个月。一般状态良好，妇查：宫颈轻糜。宫体前位，大小正常，活动好，双附件(－)，宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度4mm，无病灶融合及脉管侵犯。应采用何种治疗方法

35岁妇女，G2P0，一次人流，一次宫外孕保守治疗，近2年未避孕未受孕，迫切怀孕，月经欠规律4～7天／30～40天，偶尔出现痛经，检查子宫后位正常大小，双附件轻度增厚无压痛。对该患者的辅助检查，下述哪项不必要

35岁妇女，G2P0，一次人流，一次宫外孕保守治疗，近2年未避孕未受孕，迫切怀孕，月经欠规律4～7天／30～40天，偶尔出现痛经，检查子宫后位正常大小，双附件轻度增厚无压痛。以下治疗措施中，对该患者最合适的是