最符合持续性室性心动过速的临床表现特点的是

单项选择题

患者，男，55岁。近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是

A．胸腔积液常规及生化
B．胸腔积液及血清糖类抗原
C．胸腔积液乳酸脱氢酶
D．胸腔积液脱落细胞
E．胸腔积液结核菌

单项选择题

患者，女，62岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，近2个月，夜间出现阵发性呼吸困难，最可能的诊断为

A．全心衰竭
B．左心衰竭
C．左房衰竭
D．右房衰竭
E．右心衰竭

单项选择题

患者，女，32岁。反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：白细胞30～40／HP，红细胞20～30／HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是

A．多囊肾、肾结石、尿路感染
B．髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C．多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D．肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E．髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染

单项选择题

患者，女，50岁。1年前确诊为肝硬化，近2个月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前l天突出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是

A．肝性脑病
B．自发性腹膜炎
C．食管静脉曲张破裂出血
D．门静脉血栓形成
E．肝肾综合征

单项选择题

患者，男，30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是

A．肠易激综合征
B．克罗恩病
C．肠结核
D．霍乱
E．回盲部肿瘤

单项选择题

患者，女，70岁。5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病，平时无症状。该患者应当长期服用

A．地高辛
B．速尿
C．硝酸盐
D．螺内酯(安体舒通)
E．β受体阻滞剂

单项选择题

患者，男，64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体：体温38．8℃，心率110次／分，血压90／50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，无明显反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：白细胞19×10 ⁹ ／L，血淀粉酶125U／L，Na ⁺ 135mmol／L，K ⁺ 5mmol／L，Ca ²⁺ 75mmol／L，Glu13mmol／L。腹部立位片见脐周、左上腹肠腔积气。急诊应选择的检查是

A．胃镜
B．腹部超声
C．上消化道钡餐
D．诊断性腹穿
E．肠系膜上动脉造影

单项选择题

患者，男，45岁。反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是

A．肺总量
B．支气管舒张试验
C．每分钟通气量
D．最高呼吸流速
E．肺活量

单项选择题

患者，男，18岁。上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是

A．肾小球系膜区有免疫复合物沉积
B．一过性血压及尿素氮升高
C．不伴水肿、高血压或其他肾功能异常
D．肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积
E．除外能引起系膜IgA沉积的过敏性紫癜等其他疾病

单项选择题

患者，男，28岁。咳嗽咳痰、痰中带血3个月，伴低热、乏力，胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断，最有意义的检查是

A．痰找抗酸杆菌
B．纤维支气管镜检查
C．痰找肿瘤细胞
D．血清糖类抗原CA125
E．胸部增强CT

单项选择题

患者，男，23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐，晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑

A．甲亢性低钾麻痹
B．重症肌无力
C．脑室出血
D．脑栓塞
E．脊髓空洞症

单项选择题

患者，女，45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞4～8／HP，白细胞2～4／HP。为明确诊断，首选的检查是

A．下腹部CT
B．血细菌培养
C．直肠指检
D．粪便细菌培养
E．癌胚抗原(CEA)测定

单项选择题

患者，男，62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时，呕吐呈喷射状。查体：血压200／11 0mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成，该患者瞳孔变化最可能的是

A．右侧瞳孔缩小
B．右侧瞳孔散大
C．双侧瞳孔同时缩小
D．左侧瞳孔散大，右侧瞳孔缩小
E．双侧瞳孔同时散大

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