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单项选择题
下列各项中不符合恶性胸腔积液特点的是
A.胸腔积液LDH>500U/L
B.胸腔积液比重<1.018
C.胸腔积液CEA>20μg/L
D.胸腔积液腺苷脱氨酶<45U/L
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单项选择题
胸腔积液最常见的症状是
A.胸痛
B.咳嗽
C.胸闷
D.呼吸困难
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单项选择题
下列哪些不符合漏出性胸腔积液的实验室检查结果
A.常为草黄色液体
B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6
C.胸腔积液Rivalta试验阴性
D.胸腔积液细胞数常少于0.1×10
9
/L
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单项选择题
患者,女性,18岁,胸痛气短半个月。胸部透视显示左侧胸腔积液平第4肋间。在B超定位下行胸穿,送胸腔积液常规检查:Rivalta诚验阳性,白细胞0.6×10
9
/L,腺苷脱氨酶:120U/L,最可能的诊断是
A.癌性胸腔积液
B.化脓性胸腔积液
C.结核性胸腔积液
D.结缔组织病性胸腔积液
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单项选择题
下列各项中不符合恶性胸腔积液特点的是
A.胸腔积液LDH>500U/L
B.胸腔积液比重<1.018
C.胸腔积液CEA>20μg/L
D.胸腔积液腺苷脱氨酶<45U/L
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单项选择题
关于胸腔积液病因的描述,哪项是正确的
A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液
B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液
C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致
D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液
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单项选择题
国内渗出性胸腔积液最常见的病因是
A.肺结核
B.气胸
C.胸膜肿瘤
D.结核性胸膜炎
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单项选择题
女,58岁,咳嗽,咳血丝痰1个月,有低热及右胸痛,X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示:淡红色,比重1.018,蛋白30g/L,细胞数0.5×10
9
/L,ADA 35U/L,CEA 20μg/L,胸腔积液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑的是
A.结核性胸腔积液
B.恶性胸腔积液
C.血性胸腔积液
D.漏出性胸腔积液
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单项选择题
一例X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现
A.喜右侧侧卧位
B.气管向左侧移位
C.叩诊心界缩小
D.积液上方呼吸音可增强
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单项选择题
结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是
A.胸痛程度
B.胸腔积液增长速度
C.胸腔积液细胞学和细菌学检查
D.有无发热、盗汗、消瘦等症状
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单项选择题
女,29岁,右胸痛2周伴发热,体温38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是
A.大叶性肺炎
B.右侧气胸
C.肺梗死
D.右侧胸腔积液
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单项选择题
关于胸腔积液的抽液治疗,不正确的是
A.不是所有的胸腔积液都需要抽液治疗
B.结核性胸膜炎引起者应尽快抽液
C.每次抽液量应<1000ml
D.可每日抽液2~3次
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单项选择题
关于闭合性气胸的特点,不正确的是
A.空气能自Fh进出胸膜腔
B.胸膜裂口较小
C.胸膜腔内压力接近大气压
D.抽气后压力下降
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单项选择题
对呼吸循环影响最大的气胸是
A.闭合性气胸
B.交通性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
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单项选择题
诊断张力性气胸的确切依据是
A.患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧
B.伴有广泛皮下气肿
C.体格检查患侧胸廓较饱满,气管向健侧偏移
D.胸膜腔穿刺测压为较高正压,且抽气后胸膜腔内压迅速复升
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单项选择题
患者60岁,反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急、胸痛,呼吸困难。体检:口唇发绀,气管向右移位,左肺呼吸音减低。最可能的诊断是
A.右侧气胸
B.左侧气胸
C.右肺不张
D.左侧胸腔积液
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单项选择题
下列可能引起纵隔扑动的是
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.闭合性血气胸
D.创伤性开放性气胸
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单项选择题
下列哪项不符合气胸的体征
A.可无明显体征
B.Hamman征阳性
C.肺部叩诊呈浊音
D.气管移向健侧
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单项选择题
男性,50岁,突发左侧胸部剧烈刀割样疼痛,伴有出汗、烦躁、干咳及呼吸困难。既往有“原发性高血压”史。体格检查:左侧肺部叩诊鼓音,呼吸音消失,HR 112次/分,律齐。首先考虑的检查是
A.胸部X线透视
B.胸部B超
C.ECG和心脏彩超
D.心肌酶学检查
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单项选择题
下列关于胸腔积液与气胸患者体征的对比,错误的是
A.患侧胸廓均可呈饱满
B.患侧呼吸音均减弱或消失
C.气管均向健侧移位
D.患者均喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状
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单项选择题
有关张力性气胸的说法中错误的是
A.可合并纵隔气肿
B.可出现严重呼吸循环衰竭
C.胸膜腔内为正压,抽气后压力很快复升
D.是最常见的气胸临床类型
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