单项选择题

溃疡性结肠炎的损伤可达

A．黏膜层
B．黏膜肌层或黏膜下层
C．肌层
D．黏膜及黏膜肌层
E．浆膜外

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单项选择题

血管紧张素转换酶抑制剂用于防治心力衰竭，不正确的是

A．缓解慢性充血性心力衰竭症状
B．降低患者病死率
C．改善患者的预后
D．可预防临床心力衰竭的发生
E．不能延缓临床心力衰竭的发生

单项选择题

肺癌患者化疗期间出现发热，体温38．4℃，复查血象示白细胞0．4×10 ⁹ ／L，应立即采用的措施是

A．静脉输注浓缩白细胞
B．静脉注射广谱抗生素
C．皮下注射GM-CSF
D．将化疗药物减量使用
E．静脉注射大剂量免疫球蛋白

单项选择题

溃疡性结肠炎病变部位除外

A．直肠
B．乙状结肠
C．横结肠
D．回肠末段
E．空肠

单项选择题

溃疡性结肠炎的损伤可达

A．黏膜层
B．黏膜肌层或黏膜下层
C．肌层
D．黏膜及黏膜肌层
E．浆膜外

单项选择题

诊断急性胰腺炎最有意义的实验室检查是

A．血淀粉酶增高
B．空腹血糖增高
C．血钙降低
D．血脂肪酶增高
E．高胆红素血症

单项选择题

属于CREST综合征的典型表现的是

A．毛发易脱落
B．雷诺现象
C．皮肤过敏
D．抗核抗体阳性
E．小关节肿痛

单项选择题

关于心房扑动的心电图表现，正确的是

A．心房活动呈不规则的快速扑动波
B．扑动波在Ⅱ、aVL、V ₅ 导联最明显
C．扑动波频率在250～350次／分
D．QRS波宽大畸形
E．房室传导比例常见为1：1、3：1

单项选择题

早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选

A．美托洛尔
B．呋塞米
C．尼群地平
D．依那普利
E．硝酸甘油

单项选择题

关于心脏杂音错误的是

A．所有舒张期杂音都是病理性的
B．连续性杂音常表示有器质性心脏病
C．收缩晚期杂音是病理性的
D．全收缩期杂音是良性的
E．5～6级杂音几乎都是病理性的

单项选择题

以下关于哮喘急性发作时给药正确的是

A．吸入地塞米松
B．吸入泼尼松
C．吸入沙丁胺醇
D．吸入异丙托溴铵
E．吸入色甘酸钠

单项选择题

肾病综合征出血热的临床经过包含

A．发热期，脱水虚脱期，反应期，恢复期
B．发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期
C．发热期，极期，缓解期，恢复期
D．发热期，初期，脏器损害期，缓解期，恢复期
E．发热期，少尿期，多尿期，缓解期，恢复期

单项选择题

有关急进性肾小球肾炎预后的陈述正确的是

A．抗肾小球基底膜抗体型预后较好
B．免疫复合物型预后较好
C．ANCA相关的预后较好
D．老年患者预后较好
E．高血压患者预后较好

单项选择题

运动性失语常表现为

A．听力下降，不能说话
B．不能理解他人说话内容
C．理解别人的讲话，但不能表达
D．能说话，但不能理解别人讲的话
E．讲不出话，也听不明白别人的语言

单项选择题

患者，男，72岁。因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年，糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是

A．选择性冠状动脉造影
B．运动试验
C．心脏彩超
D．²⁰¹ Ti一心肌显像
E．24小时动态心电图

单项选择题

患者，女，32岁。喘憋4小时来急诊。哮喘病史5年，未规律治疗。查体：血压85／65mmHg，心率140次／分。神志清楚，大汗，口唇发绀。双肺呼吸音低，少量哮鸣音。血气分析示pH7．20，PaCO ₂ 55mmHg，PaO ₂ 54mmHg(面罩吸氧3L／分)。该患者应首先进行的治疗措施为

A．静脉点滴甲基泼尼龙
B．雾化吸入β受体激动剂
C．静脉点滴呼吸兴奋剂
D．机械通气
E．静脉注射氨茶碱后维持静脉点滴

单项选择题

患者，女，51岁。双手腕关节肿痛3月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是

A．系统性红斑狼疮
B．脊柱关节病
C．骨关节病
D．类风湿关节炎
E．风湿性关节炎

单项选择题

患者，男，45岁。入院诊断流行性出血热，病程第7天，每天尿量70ml，血压165／110mmHg，水冲脉，颜面部水肿，体表静脉充盈，双下肺散在湿哕音。目前首选何组措施为好

A．严格控制输液量，应用高效利尿药减轻心脏负荷
B．采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻
C．采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D．采用利尿合剂，纠正酸中毒及应用止血药物预防出血
E．纠正酸中毒，降压及利尿

单项选择题

患者，女，40岁。阵发性血压增高，最高达260／140mmHg，伴剧烈头痛，面色苍白，大汗，心动过速，持续15分钟，平时血压正常。初步诊断最可能是

A．嗜铬细胞瘤
B．Cushing综合征
C．继发性醛固酮增多症
D．原发性醛固酮增多症
E．多发性大动脉炎

单项选择题

患者，男，2 5岁。10天前上呼吸道感染病史，4天来水肿，尿少(300～400ml／24h)。血压180／100mmHg。血红蛋白118g／L，血沉90mm／第1小时，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞40～60／HP，血肌酐680gmol／L，尿素氮18mmol／L。B超示双肾增大。肾活检证实为急进性肾炎I型。其主要发病机制为

A．免疫球蛋白介导
B．免疫复合物介导
C．体液免疫介导
D．抗肾小球基底膜抗体介导
E．抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)介导

单项选择题

患者，女，25岁。10天来发热伴牙龈出血和关节痛，查体皮肤可见出血点，双颈部各可触及一个1．0cm×1．0cm的淋巴结，质软，无压痛，心肺(一)，腹平软，肝肋下1cm，脾侧位可及，关节无红肿。化验血红蛋白62g／L，网织红细胞0．5％，白细胞30×10 ⁹ ／L，血小板40×10 ⁹ ／L，首先考虑的诊断是

A．淋巴瘤
B．风湿热
C．病毒性感染
D．急性白血病
E．SLE

单项选择题

患者，女，40岁。反复全身多关节疼痛5年余，伴晨僵，活动后症状疼痛可减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法错误的是

A．发病和免疫反应有关，有家族聚集趋向
B．RA最基本病理变化是滑膜炎
C．类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D．类风湿因子阳性具有诊断价值
E．高滴度RF提示预后较差

单项选择题

患者，男，68岁。恶心、呕吐7天，伴乏力食欲缺乏，3天来尿黄来诊。查体：巩膜黄染，肝于肋下2指可触及，有触痛，脾未及。ALT880U／L，AST820U／L，TBi1220gmol／L，DBil120pmol／L，病前2个月去东南亚旅游。最可能的诊断是

A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．丁型肝炎
E．戊型肝炎